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早产儿有哪些临床表现?(什么情况属于早产儿出生)

佚名 2023-12-15 04:58:14

早产儿有哪些临床表现?

1.早产儿越早产则皮肤越薄嫩、组织含水量多、有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软,同时躯干部的胎毛越长、头部毛发则越少且短,头较大,囟门宽,耳壳平软与颅骨相贴,胸廓软,乳晕呈点状,边缘不突起,乳腺小或不能摸到。腹较胀,阴囊发育差。男性早产儿的睾丸常在外腹股沟中,在发育过程中渐降至阴囊内。女性越早产者则其小阴唇越分开而突出。手足底皱痕少。

2.体温调节困难且不稳定 利用其产热的作用受到限制,肌肉少,张力低,不能改变姿态以缩小失热的面积。另一方面,由于汗腺发育不成熟,出汗功能不全,亦容易发生体温过高。

3.抵抗力弱 对各种感染的抵抗力极弱,即使轻微的感染可酿成败血症等严重后果。

4.早产儿的呼吸快而浅,并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停。哭声很小,常见青紫。

5.早产儿吮奶及吞咽能力均弱,贲门括约肌松弛,易致呛咳,吐、泻及腹胀。

6.当外伤、缺氧、感染、凝血机转受碍,往往易出血而且较重。脑部血管尤易受伤而出血。有时亦可出现原因不明的肺出血。

7.①早产儿对胆红素的结合和排泄不好,其生理性黄疸维持的时间较足月儿为长,而且较重。②由于早产儿的肝脏不成熟,肝功能不全,凝血酶原第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子等均较足月儿为低,故凝血机制不健全,容易出血。③铁及维生素A、D的储存量减少,易得该种营养缺乏症。④使肝糖原变成血糖的功能减低,因而在饥饿时血糖易于过低而发生休克。⑤合成蛋白质的功能不好,可因血浆蛋白低下而形成水肿。

8.由于肾小球、肾小管不成熟,肾小球滤过率低,尿素、氯、钾、磷的清除率也低,蛋白尿较为多见。早产儿出生后体重下降较剧,并且易因感染、呕吐、腹泻和环境温度的改变而导致酸碱平衡失调。

9.中枢未成熟,哭声微弱,活动少,肌张力低下,神经反射也不明显,咳嗽、吮吸、吞咽等反射均差。

10.早产儿体重增长的倍数较足月儿为大,1岁时足月儿的体重大致等于初生时的3倍,1501~2000g早产儿1岁时的体重可达初生时的5倍半,1001~1500g者可达7倍。

11.早产儿通过母体胎盘来的IgG量少,自身细胞免疫及抗体IgA、D、E、G、M合成不足,补体水平低下,血清缺乏调理素,故对感染的抵抗力较弱,容易引起败血症。

什么情况属于早产儿出生

什么情况属于早产儿出生

  什么情况属于早产儿出生,早产儿的脏器以及各系统发育还不是很成熟,无法快速的适应外界的环境。所以女性朋友们在怀孕的后期要多注意,以免出现早产的情况,下面看看什么情况属于早产儿出生。

  什么情况属于早产儿出生1    一、什么时候出生的宝宝算是早产儿?

  一般情况下,胎龄小于37周的新生儿就属于早产儿。但是早产儿还分为低危早产儿与高危早产儿,低位早产儿也就指的是胎龄大于或者等于34周,但是在出生的时候体重是大于或等于2千克的,这种早产儿通常在早期并没有严重的合并症以及并发症,在出生之后早期体重增长还是比较良好的婴儿。

  那么高危早产儿也就是胎龄小于34周或者是出生的时候体重特别低小于2千克,并且早期会存在着比较严重的并发症或者是合并症,另外高危早产儿在出生之后早期喂养特别的困难,而且体重增长特别的慢。

   二、导致早产儿的原因有哪些?

  1、营养不良。大家都知道,孕妇在怀孕之后,在营养需求方面是要求比较多的,如果饮食方面不注意就会出现营养不良,如果在怀孕期间营养不良很严重的话,就会导致胎儿在子宫内发育,也会受到一定的影响,那么这个时候就容易导致早产。

  2、胎儿畸形。孕妇在怀孕期间有可能一些饮食不当,或者是在怀孕期间使用了一些药物,另外受到一些外界环境等等的影响,可能会造成胎儿发育畸形的情况,那么这个时候也很容易引起胎儿早产的情况出现。

  3、生殖道感染。很多女性在怀孕之后身体特别的虚弱,而且免疫力也下降的比较严重,如果这个时候没有注意个人卫生的情况,那么很有可能会导致泌尿系统以及生殖道出现感染,有一些细菌以及病毒会通过孕妇阴道逐渐的往上行而侵入到子宫里,导致胎盘的绒毛膜受到了很严重的影响,那么这个时候就会出现胎膜早破而出现早产的情况。

  什么情况属于早产儿出生2   胎儿还没有发育成熟便出生的属于早产儿,一般认为胎儿在发育不满三十七周前便已经出生并且存活的,叫做早产儿。早产儿由于发育时间不足,头围一般在三十三厘米以下,体重在两千五百克以下,体内各器官常常发育不完善,功能比较低下,应当给予特殊的照顾。

   临床表现:

  早产儿的皮肤比较薄,皮下脂肪少,皮肤组织水份含量少,肌肉少而松弛。头发少而短,胎儿长,尤其以躯干部位的胎儿更长。乳腺发育差,乳晕小如点状。男婴儿的睾丸常位于腹股沟中,女婴儿小阴 唇分开明显。

  由于产热和散热功能不健全,早产儿对体温的调节功能极差,容易出现体温过低或过高。

  由于早产儿体内来自于母体的抗体含量低,补体水平也比较低下,对各种感染的抵抗力都很低,容易发生各种感染,甚至败血症。

  早产儿吞咽功能差,容易发生呛咳,还容易出现腹胀、腹泻等症状。

   注意事项:

  1、一般早产儿应该尽量的放置在恒温的室内或慢温箱内,避免温度过低或过高。

  2、早产儿应该加强护理,注意补充营养,必要时可以住院调理。

  3、加强产前检查,预防孕妇高血压,及早发现前置胎盘,想办法及时纠正不利于胎儿生长的因素,减少早产儿的出现。

  什么情况属于早产儿出生3    早产征兆

  1、下腹部变硬:在妊娠晚期,随着子宫的胀大,可以出现不规则的子宫收缩。如果下腹部反复变软,变硬且肌肉也有变硬,发胀的感觉,至少每10分钟有1次宫缩,持续30秒以上,即为先兆早产,尽早到医院检查。

  2、阴道出血:少量出血是临产的先兆之一,但有时宫颈炎症,前置胎盘及胎盘早剥时均会出现阴道出血,这时出血量较多,应立即去医院检查。

  3、破水:温水样的'液体持续不断的自阴道流出,就是早期破水,此时可以把臀部垫高,最好平卧,马上送医院。

   早产儿的特点

  我国早产的发生率较高,近年有逐渐增加的趋势,北京地区据不完全统计,早产率为7.8%。早产儿是现在围产儿死亡率和病率的首要原因,大约70%的围产儿死亡是由于早产。另外早产儿容易发生各种近期和远期并发症,出生后近期并发症如呼吸窘迫综合症、缺血缺氧性脑病、坏死性小肠结肠炎、各种感染等。

  远期并发症如脑瘫发生率约为3%,其中出生体重<1500g的早产儿脑瘫发生率是10-15%;早产儿智力障碍的发生率是7.8%(11.7万/年);癫痫发生率在国外的数据显示,体重<1500g的早产儿惊厥发生率是25%;极低体重(出生体重<1000g)的早产儿9%有视觉障碍,11%有听觉障碍,55%有学习困难,20%需要特殊教育。

   早产原因

  1.子宫过度膨胀,比如双胎或多胎妊娠;羊水过多等可以使宫腔内压力增高,提早临产而发生早产。

  2.子宫颈口机能不全。一些孕妇存在先天性宫颈发育不良或各种原因引起宫颈损伤或撕裂者,宫颈括约肌样功能弱。在妊娠中期,子宫峡部延伸而形成子宫下段过程中,宫颈内口松弛而羊膜腔内压逐渐增加,宫颈口被动扩张,羊膜囊向颈管膨出,因张力改变或感染因素以致胎膜破裂,发生胎膜早破而致早产。

  3.妊娠合并急性或慢性疾病,如病毒性肝炎,急性肾炎或肾盂肾炎,急性阑尾炎,高热,风疹等急性疾病;心脏病,严重贫血,甲状腺功能亢进,高血压病等慢性疾病。妊娠的并发症,如围产期心肌病、前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病、妊娠肝内胆汁淤积症等。一方面由于合并症和并发症可以引起母亲全身缺血缺氧,胎盘灌注量不足,易诱发早产;另一方面,疾病的严重性给母亲带来生命危险,为了母亲安全造成医源性早产。

  4.先天子宫畸形(如双角子宫、单角子宫、纵隔子宫等)。合并子宫肌瘤也会因子宫肌层薄弱,无法适应逐渐长大的胎儿,当宫腔过小或形态不规则而发生早产。

  5.吸烟,吸毒,酒精中毒,重度营养不良。

  6.其他,如长途旅行,气候变换,居住高原地带,家庭迁移,情绪剧烈波动等精神体力负担;腹部直接撞击,创伤,性交或手术操作刺激等。许多学者研究发现心理紧张与早产有直接关系,如家庭不和睦,厌恶小孩,经济条件差等均可严重影响孕妇的情绪,其机制可能与促肾上腺激素释放激素 介导胎膜胎盘组织前列腺素释放有关。

  7.有些早产是遗传因素,有早产史的妇女不仅自己有早产复发的危险,而且这种危险还传给其子女,所以认为早产与遗传有关。

  8.孕期感染,感染主要源于宫颈,阴道的微生物,可以造成绒毛膜羊膜炎,引发早产。还有早产中大约57%是发生在胎膜早破之后,胎膜早破后并发感染,早产发生机会更大。胎儿对细菌感染引起的早产似乎有促进作用,这可能有利于胎儿从感染环境中解救自己。

早产前的征兆有哪些

早产前的征兆有哪些

  早产前的征兆有哪些,体重小于2500克的新生儿被叫早产儿,适应能力和足月儿比起来相对较差,因此早产儿宝宝的护理显得更加的重要,以下分享早产前的征兆有哪些。

  早产前的征兆有哪些1    破水

  很多孕妈认为破水只要没有见红就没有关系,这是不正确的。要知道一旦有破水迹象,羊水就会随即流出,这时候孕妈就要及时去医院了。

   见红

  因为子宫颈发生变化,阴道分泌物会增多,如果同时阴道伴有出血,血丝分泌物增多,那么情况不容乐观,孕妈应及时去医院进行检查。

   宫缩

  每小时5~6次以上(每10分钟1次以上规律的子宫收缩)。

   腰痛

  如果感觉腰部隐隐疼痛,就算是躺在床上休息也没有任何的改善,那么有可能说明胎儿有早产迹象。

   腹部剧烈疼痛

  如果孕妈感觉自己的下腹就跟痛经来的时候一样疼痛,感觉子宫出现有规律的收缩,那么这有可能是子宫颈变薄导致的早产。

  在怀孕期间,女性的所有举动都关系胎儿能否健康发育。想要避免胎儿早产,孕妈需时刻注意自己的身体情况,定期去医院产检,一旦发现异常,及时就诊。

   孕妇如何预防早产的发生?

   1、避免劳累和外来刺激

  孕妈妈要避免过度劳累,减轻自己的劳动强度;孕晚期的时候最好不要进行长途旅行,防止在旅行路途中颠簸劳累;尽量不要到人多拥挤的地方;不要长时间持续的站立或者是下蹲;在孕晚期的时候,还要禁止进行性生活。

   2、保持良好生活状态

  孕妈妈的心理压力越大,早产的发生率也就会越高,尤其是紧张、焦虑和抑郁的情绪,因此在这段时间内孕妈妈要保持心境的平和,消除自身的紧张情绪,同时还要摄取合理的充分的'营养。

   3、注意孕期卫生

  孕期阴道内环境都会发生一定的变化,孕妈妈的免疫力在这段时间会明显的减低,阴道的分泌物也会随之增多,遭受细菌感染的几率也就会增加,因此在怀孕期间一定要注意个人卫生,不要给细菌任何的可乘之机。

   4、重视产前检查

  产前检查应予重视,尤其对那些高危人群进行早期和适宜的围产期保健。例如预防和控制妊娠高血压综合征,降低胎盘早期剥离发生率,发现前置胎盘后要及早治疗,纠正贫血。对于有心脏病的孕妇要加强管理,普及孕期保健常识,有避免感染等预防措施。

  早产前的征兆有哪些2    那么怀孕多少周算早产?如何预防早产?

  早产的主要临床表现是子宫收缩,最初为不规律宫缩,常伴有少量阴道出血或血性分泌物,以后发展为规律宫缩。宫颈管先消退,然后扩张。

  早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。此时娩出的新生儿称早产儿,体重1000~2499g。国内早产占分娩总数的5%~15%。约15%的早产儿死于新生儿期。近年来由于早产儿治疗和监护手段的进步,其生存率明显提高,伤残率下降。国外学者建议将早产定义时间上限提前到妊娠20周。

  妊娠满28周至不足37周出现至少10分钟一次的规律宫缩,伴宫颈管缩短,可诊断先兆早产。妊娠满28周至不足37周出现规律宫缩(20分钟不少于4次,持续不少于30秒),伴宫颈缩短不小于75%,宫颈扩张2cm以上,诊断为早产临产。

  早产儿由于身体各器官还未发育完全,对于胎儿来说,最好是足月出生。那么怎么预防胎儿早产呢?

  1、定期产前检查,指导孕期卫生,积极治疗泌尿生殖道感染,孕晚期节制性生活,以免胎膜早破。

  2、加强高危妊娠管理,积极治疗妊娠合并症和并发症,预防胎膜早破和亚临床感染。

  3、宫颈内口松弛者,妊娠14~18周行宫颈内口环扎术。

  由于早产儿易发生低血糖、低血钙,引起惊厥,造成脑细胞损害,引起脑发育障碍,智力低下。因此,孕妇在怀孕期间一定要注意保护好胎儿,定期做检查,预防胎儿早产。

  早产前的征兆有哪些3    早产儿应该如何护理?

  刚出院时,比较好一两周就要复查一次;若宝宝生长稳定,出生2个月后,可改为一两个月复查一次。矫正月龄达6个月时,要加入对行为发育的评估,看看宝宝对外界刺激,如声音、移动物体是否有反应;10个月时,检查其爬行和运动协调能力,脑瘫。1岁后,每3个月复查一次,主要观察语言发育和运动发育;2岁后可每半年复查一次。

  早产儿体温调节较困难,看护时要特别注意温度调节,室内温度比较好保持在24摄氏度—28摄氏度,每4—6小时测一次体温,保持体温恒定在36摄氏度—37摄氏度。若宝宝体重低于2500克时,不要洗澡,可以每2—3天用食用油擦擦脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。

  此外,运动干预能促进早产儿的正常发育。在出生后,可以让宝宝多练习俯卧,训练抬头;校正月龄达4个月时,可以练习翻身、坐;校正月龄达6个月,训练爬行;12个月时,开始学习站立。还可以帮助宝宝平躺在大球上,前后、左右、顺、逆时针摇晃大球,以增强宝宝的平衡能力。

  对胎龄小、体重低的早产儿来说,纯母乳喂养可能无法满足营养需求。因此,在耐受母乳喂养后,比较好添加含蛋白质、矿物质和维生素的母乳强化剂,可以将其加入母乳中,调和后喂给孩子。

  矫正月龄到4个月时,可以给宝宝添加米糊等碳水化合物,这有助于增强饱腹感,睡得安稳。矫正月龄达五六个月时,可以加蛋黄、肝泥等。需要提醒的是,纯吃母乳容易出现生理性贫血,要注意适当补充一些肝泥、肉泥等,严重时补充铁剂。

早产儿视网膜病变的可能性

你家宝宝是早产的吗?出生体重是否低于2500克?是否有过吸氧史?还有就是妈妈有没有贫血?如果以上四个情况有三个的话,那么要考虑宝宝是否有视网膜病变的可能。
?视网膜未发育完整
早产儿视网膜尚未发育完整,以周边部最不成熟。
?视网膜血管异常增生
处于高氧环境下,视网膜血管收缩、阻塞,使局部缺血、缺氧、诱发视网膜血管异常增生,从而引起渗出、出血、机化等一系列改变。
?临床表现及阶段
临床表现常见于出生后3~6周,临床上分成活动期及纤维膜形成期。活动期和纤维膜形成期各分为5个阶段。本病活动期病程为3~5个月。并不是所有病例都要经历以上的5个阶段,约1/3病例在第一阶段,1/4在第二阶段停止进行,其余则分别在第三、四、五阶段停止进行而进入纤维膜形成期。
?视力损害程度
能在活动期第1~2阶段自行停止者视力无太大损害;虽有纤维膜残留,而未累及黄斑部者亦可保留较好视力。当纤维膜形成为4~5度时,视力高度不良。
?建议
建议你们还是去专门的儿科或眼科医院给孩子做一下检查。不过也不要太过于担心,因为也有部分婴儿的病变活动期在1-2阶段就自动停止的。而且现在还不能确定。

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