功能性子宫出血知多少？

功能性子宫出血知多少？

功能性子宫出血是指生殖器官无明显器质性病变，而由于神经内分泌系统功能失调所引起的异常子宫出血，简称“功血”。功能性子宫出血的发生与精神刺激、生活环境改变、饮食起居、劳累有关，所以对功血病人要给予安慰。

精神过度紧张、环境和气候的改变、营养不良或代谢紊乱等机体内外因素，都可通过大脑皮层干扰丘脑下部→垂体→卵巢轴的相互调节和制约。卵巢功能因而失常，子宫内膜受影响，从而引起月经周期紊乱、经期延长和经量增多。

(1)临床表现

不规则子宫出血。其表现是月经周期紊乱，延长或缩短。月经期即流血时间延长，有时可达月余。月经量增多，有的开始流血量不多，过一段时间后增加，有的一开始出血量就多而猛。由于流血量多或长时间出血，所以多数患者伴有轻重不等的贫血症状。

(2)主要类型

无排卵型

一般先有一段闭经史，然后子宫出血，周期不规律，长短不一，出血量多少不等，多则成崩，少则淋漓不禁，无痛经。多见于青春期和更年期妇女。

有排卵型

有不孕或流产史，疾病常发生在产后、流产后或更年期；月经频发，月经过多或出血期延长，往往在8天以上，多见于育龄期妇女。

(3)理化检查

妇科检查

无排卵型功血常见子宫略大或正常，柔软，有时可触到一侧或两侧卵巢囊性增大，无器质性变化，有排卵型功血多无异常发现。

实验室检查及其他

宫颈液结晶检查、阴道脱落细胞涂片检查、激素测定、诊断性刮宫术、基础体温测定等均可选择应用，协助确诊。

功能性子宫出血的症状有哪些？

功能性子宫出血有哪些表现
功能性子宫出血临床表现为不规则的子宫出血，月经周期紊乱，出血时间延长，经血量多，甚至大量出血或淋漓不止。根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者最为多见，约占80～90%，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。
无排卵型功血
临床表现：闭经一段时间后发生出血，出血亦可为无规律性，量的多少与持续及间隔时间均不定，有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时，可造成严重贫血。
(1)青春期功能性子宫出血月经初潮时，下丘脑——垂体——卵巢轴正处在逐渐成熟的过程中，所以月经初潮两年内，月经周期不规则比较正常，一般能自行调整恢复。如果出血时间长，出血量多而造成贫血、头晕、心悸等症状，说明性腺轴还未完全成熟，容易受营养、精神因素等情况影响。
(2)更年期功能性子宫出血在无排卵型功能性子宫出血患者中，更年期功能性子宫出血比较多见，但这个年龄的器质性病变也比较多，必须做病理检查。
临床特点：因为无排卵，故无黄体形成，体内亦无孕酮分泌。雌激素水平随着卵泡的发育及萎缩而增减。当雌激素水平不断增多时，子宫内膜继续增生，这时不发生出血，而当体内雌激素水平突然下降时，可发生撤退性出血。临床表现可能闭经一段时间后发生出血，出血亦可为无规律性，量的多少与持续及间隔时间均不定，有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时，可造成严重贫血。由于雌激素刺激，子宫可稍大，质较软，宫颈口松，宫颈粘液透明、量多，可呈不同程度的羊齿状结晶，或不典型结晶。基础体温单相型。子宫内膜活检多为单纯性或囊性增生，偶可见腺瘤样或不典型增生。有时也可呈萎缩性变。孕激素测定停留在增殖期的基础水平。
排卵型功血
临床表现：有规律的月经周期，但周期缩短，或经前数日即有少量出血，经血量可无变化。
临床特点：多发生在生育年龄的妇女，大都发生于产后或流产后的恢复期中。一般来说，育龄妇女的性腺轴应该处于稳定状态，发生异常的子宫出血多数是器质性病变，如炎症、赘肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位等，应及时到医院检查确诊。也有时出现在更年期。可分为黄体功能不全和黄体萎缩不全两种。
1.黄体功能不全
可因排卵前雌激素分泌不足，致黄体发育不良而过早萎缩。黄体发育不全时，则分泌功能欠佳，使孕酮分泌量不足。临床表现有规律的月经周期，但周期缩短，或经前数日即有少量出血，经血量可无变化。经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均。间质水肿不明显。基础体温双相型，但上升缓慢，黄体期较正常短，一般在10天左右。由于孕期不足，往往形成不孕或早期流产。
2.黄体萎缩不全
黄体发育多良好，功能可因黄体未能及时全面萎缩而持续过久。孕酮量分泌不足，但分泌时间延长，此时子宫内膜不规则脱落，出血时间延长，经血量增加，但月经间隔时间仍多正常，在经期第2、3天量多，以后淋漓不净可长达十余日。如在月经第5、6天取内膜，仍见有分泌反应，可为诊断依据之一。基础体温双相型，常在排卵后缓慢上升，上升幅度偏低，且升高后维持时间不长，以后缓慢下降。
其他常见症状
1不规则子宫出血多发生于青春期和更年期妇女，其出血特点是月经周期紊乱，经期延长，血量增多，流血时间，出血量及间隔时间都不规律，往往在短时间的闭经后，发生子宫出血。
2月经过频流血时间和流血量可能正常但月经周期缩短，一般少于21天，可以发生于各种年龄的妇女。3月经过多一是经血量多，尤其第二三天更多，伴有血块，1次月经失血总量达500—600毫升，周期正常。二是经期延长，需10—20日经血方可干净，经量不—定多。4月经间期出血两次月经期中间出现子宫出血，流血量少，常不被注意，多发生于月经周期的12—16天，持续1—2小时至1—2天，很少达到月经量。常被认为是月经过频。5绝经期后子宫出血闭经1年以后，又发生子宫出血，出血量少，点滴而行，但由于绝经期后子宫恶性肿瘤发病率高，故应到医院排除恶性肿瘤的可能性。

功能性子宫出血如何治疗？

　　对于女性的危害性是非常大的，首先会导致 *** 感染的机率成倍的增高，使细菌进入 *** ，导致 *** 发炎等。下面我整理了，希望对你有所帮助!
　　功能性子宫出血怎么办
　　1、功能性子宫出血怎么办

　　无排卵型功血的治疗,一般治疗,改善全身情况,贫血重者输血。保证充分的休息。流血时间长者,用抗生素预防感染。应用一般止血药物。

　　药物治疗,止血,方法包括激素和药物疗法联合用药:出血量不太多,仅轻度贫血者:月经第一天即口服复方低剂量避孕药,共21天,停药7天。28天为一周期。连续3~6个周期***2***急性大出血者:复方单相口服避孕药物,每6~8小时一片,血止后每3日递减1/3量直至维持量***每日一片***,共21日停药。***3***三合激素:雌孕激素联合的基础上加用雄激素,以加速止血,如三合激素***黄体酮12.5mg,苯甲酸雌二醇1.25mg,睾酮25mg***肌注,每8~12小时一次,血止后逐渐递减至维持量***每3日一次***,共21日停药。

　　2、功能性子宫出血的定义

　　功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者最为多见,约占80～90%,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女。

　　3、功能性子宫出血的症状

　　子宫出血不规则。月经提前或错后,完全没有规律。月经频繁。月经周期缩短,一般少于21天,出血量和出血天数正常。

　　月经量过多。月经周期正常,但是每次出血量过多,可达数百毫升。月经淋漓不尽。有的虽然月经周期正常,但在月经来潮之前已有数天少量出血,颜色往 往发暗,月经来潮数天后又淋漓不尽,月经前后可持续出血十多天。排卵期出血。在月经干净后10天左右, *** 又流出少量血,有时一两天即干净,称为排 卵期出血。
　　功能性子宫出血的原因
　　全身性因素 包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱,如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。

　　HPO轴功能失调 包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。

　　子宫和子宫内膜因素,包括螺旋小动脉、微回圈血管床结构和功能异常,内膜甾体受体和溶酶体功能障碍,区域性凝血机制异常,和前列腺素TXA2、PGI2分泌失调。医源性因素 包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常HPOU轴功能。某些全身疾病的药物***尤以精神、神经系***可经神经内分泌机转影响正常月经功能。
　　子宫出血的饮食注意
　　宜清淡饮食,多食富含维生素c的新鲜瓜果、蔬菜。如菠菜、油菜、甘兰、西红柿、胡萝卜、苹果、梨、香蕉、桔子、山楂、鲜枣等。这些食物不仅含有丰富的铁和铜,还含有叶酸、维生素c及胡萝卜素等,对治疗贫血和辅助止血有较好的作用。

　　避免暴饮暴食,以免损伤脾胃;忌寒凉及食 *** 性食品及调味品,如辣椒、胡椒、葱、蒜、姜、酒等。因 *** 性强的食品,会增加月经量。经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、马蹄、石耳、石花、地耳等寒凉食品;肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣 *** 的食品。

　　

什么是功能性子宫出血的症状

不同的类型可表现为不同的症状，常见的主要有以下几种：
一、无排卵型功能性子宫出血的症状
1、无周期性不规则阴道出血，可表现为断续出血，量时多时少；亦可出现持续出血的症状，甚至长达1～2个月。
2、经前或经期刮宫子宫内膜病理为增生期，囊腺型或腺瘤型甚至不典型增生，少数呈萎缩型内膜，无分泌期变化。
3、妇科检查子宫正常大小或稍变软，B超检查卵巢可因多囊化而略增大。
二、有排卵型的功能性子宫出血的症状
1、月经延迟伴月经过多：黄体延迟退化，子宫内膜不规则脱落；
2、月经中期出血：排卵前雌激素短暂下降引发突破性出血；
3、经前点滴出血：黄体缺陷，孕酮分泌不足但黄体寿命尚正常；
4、月经稀发伴月经量过多：卵泡期正常，黄体寿命短，周期少于21天；
5、正常周期伴经量过多：黄体功能好，经量头3天占总量之90％，总量超过80毫升。

什么叫功能性子宫出血

功血患者极易发生妇科炎症。功能性子宫出血改变了阴道正常的弱酸性环境，从而使阴道的自净功能遭到破坏，病原菌侵入后不能被杀死，从而导致阴道的感染。另外功血时宫颈口多处于松弛状态，细菌有机会上行，造成上行感染。功能失调性子宫出血是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血，简称“功血”，常表现为月经周期失去正常规律、经量过多、经期延，甚至不规则阴道流血等，两者容易混淆。如果不加以区分，很容易耽误疾病的治疗。正确判断自己得的是功血还是月经不调，有利于患者及早发现病情，从而及时得到治疗。所以女性一定要正确区分。一、排卵期出血。月经干净之后10天的时间左右，阴道会有少量出血，一两天就会干净，这就是排卵期出血了。而功血的情况是一种出血比较频繁的疾病，流血量会比月经多，而且时间也长，所以患者大多会感觉到贫血和乏力，精神非常不好，如果严重的话，还会出现休克甚至是死亡，所以阴道出血的情况如果长时间不停的话就要引起高度的重视了。 二、月经频繁。月经量多的情况则体现为月经周期缩短，一般少于21天，但是出血量和出血的天数都比较正常。 三、月经量多。一般来说，月经周期正常，但是每次出血的量会过多，有时候甚至达到几百毫升。 四、月经淋漓不尽。虽然有的女性其月经周期正常，但是在月经来潮前已有数天的少量出血，颜色发暗，月经来潮数天后又是淋漓不尽的，月经前后可能会持续出血十几天。 五、子宫出血不规则。月经提前或者错后，完全没有规律。甘肃省生殖保健院专家提醒患者，对待功能性子宫出血要及时到正规医院治疗，以免给你的身体带来跟多不必要的伤害。

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