排卵型功能性子宫出血

排卵型功能性子宫出血

功能失调性子宫出血（dysfunctionaluterinebleeding，DUB），简称功血，系指由于HPOU轴功能失调，而非为生殖道器质性病变所引起的，以月经失调为特征的异常性子宫出血。一般排卵型功血患者，往往不致有严重出血而影响身体健康。

1．黄体功能不全　小剂量雄激素有兴奋垂体分泌促性腺激素、促使卵泡发育，从而改善黄体功能作用。可于周期第5天开始，每晚口服已烯雌酚0.125～0.25mg，连服20天，另用孕激素补充体内之不足，在月经周期第20天起，每天肌注黄体酮10～20mg，共5～7天。除用孕激素外，还可给绒毛膜促性腺激素治疗。目的是要促进黄体发育，增进黄体分泌功能。可在月经周期15～17天（即排卵日）开始，或在基础体温上升后2～3日起，每日或隔日肌注hCG500～1000IU，共5次。治疗过程中，可加服维生素C、E,对治疗黄体功能不全有一定效果。

2．黄体萎缩不全　治疗方法尚不够满意，刮宫止血有一定效果，以后在每个周期的第21～25天，肌注黄体酮10～20mg共5次，或口服安宫黄体酮8～10mg，每日一次，于月经周期第18天开始，连服10天。这样可使子宫内膜完全剥脱。或试服避孕药抑制排卵3个周期，停药后观察疗效。

功能性子宫出血

功能性子宫出血是妇科疾病中比较常见的一种，如果不能及时做好治疗，对女性的身体以及生育能力都会产生比较大的影响，所以多了解一些这方面的常识，可以方便大家做好功能性子宫出血的预防、治疗以及日常护理。

什么是功能性子宫出血

功能性子宫出血这种病虽然常见，但很多女性朋友们并不了解，也不知道为什么会发生功能性子宫出血。

功能性子宫出血，简称功血，是一种常见的妇科疾病，是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。

以月经周期紊乱和子宫出血数量及性质改变为特征，可分为以下几种类型：

一、月经稀发周期≥40天的不规则性子宫出血，常伴月经过少。

二、月经频发周期≤21天的不规则性子宫出血，常伴月经过多。

三、月经过多系指经量过多和/或伴经期延长之有规律周期性子宫出血。

四、月经不规则指月经周期不规则，而经量不多者。

五、不规则性月经过多指月经周期不规则并伴经量过多，经期延长者。

六、月经过少指月经周期规律，仅经量减少者。

七、月经中期出血指两次正常规律月经之间少量子宫出血，常伴排卵和排卵痛。

功能性子宫出血的症状

女性在一些生理期都会有出血的情况，所以功能性子宫出血很容易与这些情况相混淆，其实只要我们够细心，就可以判断出来。

1、排卵期出血：排卵前由于雌激素水平的低落，在排卵期可见少量阴道出血。

2、月经前出血：月经来潮前几天有少量阴道流血，接着出现正常月经。这种类型的出血是由于黄体功能不全，雌、孕激素分泌不足引起的。

3、经后出血：月经开始阶段正常，但是到后期少量出血持续时间延长。这种类型的出血是子宫内膜剥脱不全、组织学特点是剥脱不全的分泌期内膜与初期的增殖内膜混合存在。这主要是由于黄体退行缓慢、孕激素持续分泌造成的。

4、子宫内膜增殖症所引起的出血是一种典型的无排卵型出血。由于卵泡持续存在并分泌一定量的雌激素致使子宫内膜异常增殖，子宫内膜多呈腺囊性增生过长。

5、子宫内膜成熟不全所致的出血：是一种常见于黄体期的不正常出血。子宫内膜增殖期和黄体期改变可同时存在。是由于雌、孕激素分泌失衡所引起的。

功能性子宫出血的治疗

功能性子宫出血必须要及时治疗，否则健康隐患极大，目前对功能性子宫出血的治疗方法并不少。功能性子宫出血的治疗方法有：止血治疗、诊断性刮宫、激素疗法。

1、器械刮宫法

很多人都听说“刮宫”止血的方法，刮宫是一种小手术，可在门诊进行，一般使用局部麻醉。在消毒情况下，医生用小刮匙伸入宫腔搔刮，用机械的方法让增殖的子宫内膜迅速脱落，从而达到止血的目的。这种方法虽有一定痛苦，但止血快、安全、效果一般可靠。更重要的是可收集刮出的子宫内膜送到病理科化验，可了解有无息肉、肿瘤等其他疾病，有明确诊断的价值。因此对于已婚，不规则出血病程较长的患者，尤其是40岁以上者，都应采用刮宫止血。但如果近期内已刮过宫，病理化验未见器质性疾病者，也不必多次反复刮宫。刮宫后一般出血立即减少，约一周内完全停止。一般需休息7天左右再上班。

2、药物刮宫法

对未婚患者尽量不考虑刮宫，或改用药物刮宫的方法。药物刮宫是针对无排卵功血患者体内缺乏孕激素影响的病理生理改变，给患者肌肉注射黄体酮，每日20毫克，共3天，内膜转变为分泌相。然后停药，造成人为的血孕激素水平下降。这时内膜规则剥脱而出血，称为“撤退性出血”，这种出血与一次月经出血相仿，持续7天左右，有时量也很多，这是预料之中及不可避免的。因此用黄体酮前必须向患者说明，止血效果要在撤退出血停止后才出现，以免患者误认为治疗失败而另找他处就医或改服其他激素导致用药紊乱。

功能性子宫出血调理

女性们得了功能性子宫出血就需要及时的治疗，同时还需要我们做好日常护理，大家可以从饮食方面入手。

(1)红糖木耳：木耳120克(水发)，红糖60克。先将木耳煮熟，加入红糖拌匀。1次服完。连服7天为1疗程。适用于功能性子宫出血。

(2)玉米须猪肉汤：玉米须15克—30克，猪肉250克。将上二味同煮，待肉熟后食肉喝汤。每日1剂。适用于功能性子宫出血。

(3)乌梅膏：净乌梅1500克。将乌梅加水3000毫升，用炭火煎熬，待水分蒸发至1半，再加水至原量，煎浓，用干净纱布滤去渣，装瓶待用。服用时加白糖调味，成人每次服5毫升—10毫升，开水冲服，日服3次。适用于功能性子宫出血。

(4)猪皮胶冻：猪皮1000克，黄酒250克，红糖250克，将猪皮切成小块，放大锅内，加水适量，以小火煨炖至肉皮烂透，汁液稠粘时，加黄酒、红糖，调匀即可停火，倒入瓷盆内，冷却备用，随量佐餐食。具有滋阴养血、止血作用。适用于月经过多、功能性子宫出血及一切出血症。

排卵期出血该怎么办

　　导语：相信比较少人遇到过排卵期出血的情况，但是出现这种情况的时候该怎么办呢，我为你支招吧。

　　排卵期出血该怎么办 　　1、应用药物进行止血

　　药物止血的方法有两种：一种是使子宫内膜脱落干净，可注射黄体酮;另一种是使子宫内膜生长，可注射苯甲酸雌二醇。再用些止血药物，如云南白药、安络血、维生素K、止血芳酸和止血敏等，一般都可以达到止血目的。

　　2、中医中药治疗

　　服用中成药六味地黄丸、固经丸、血府逐瘀丸等，因为在治疗和调节内分泌功能和止血方面，中医都有独到之一处，应适当请中医治疗。上述各种药物治疗，都必须在医生指导下进行，不得自己擅自用药，因为调整内分泌的药物作用很复杂，服用不当，会造成严重的.月经紊乱。

　　3、恢复卵巢功能，调节月经周期。

　　一般连续服用已烯雌酚等药物，每天1克左右，连用20天，用药最后5天增加注射黄体酮每天20毫克。一般青春期功能性子宫出血，随着年龄的增长和合理治疗，可以很快痊愈。对于有排卵性功能性子宫出血，在排卵前期注射绒毛膜促性腺激素，可望调节月经周期。

　　4、食疗方治疗。

　　日常的饮食中可通过食疗方法治疗或减轻排卵期出血的病情，如芹菜金针汤、芹菜藕片汤、生地粥、当归羊肉汤、山药枸杞粥等都是不错的食疗方。

　　5、注意身体保健。

　　要增加营养，多吃含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果。在生活上劳逸结合，不参加重体力劳动和剧烈运动，睡眠要充足，精神愉快，不要在思想上产生不必要的压力。

　　在大多数人中，是没有排卵期出血这种现象的，但出现这种情况也不必担心，因为这也只是一种生理现象，因个体差异，只有少数人会有排卵期出血。只要不影响日常生活，就不必太在意，只要放宽心胸，日常保持外阴清洁，少吃或不吃生冷辛辣刺激的食物，一般不需治疗，大都能自愈，不影响健康和生育。

功能性子宫出血怎样防治？

　　无排卵型功能性子宫出血病人处于无排卵无黄体形成的状态，治疗的目的是迅速恢复其正常的生殖系统的生理功能。因此要根据每个病人的生理阶段和具体情况制定切实的有效的治疗方案。

　　治疗的原则包括：(1)首先在出血过多时通过控制子宫内膜的生长迅速有效止血及纠正贫血；(2)在治疗过程中可以进一步明确诊断，找出是否有原发疾病或生殖系统的病变，例如甲亢、血液病、子宫内膜结核等等，然后在进行有计划的调节月经周期，同时治疗原发疾病和生殖系统病变；(3)要巩固治疗效果、防止复发，青春期和育龄期病人必须进行促排卵治疗，使到卵巢恢复排卵。

功能性子宫出血有何症状？

女职工功能性子宫出血常见症状有如下几种：中间期出血。发生在排卵期，一般是在1～2天内有少量出血，可不治疗。

更年期出血。女职工更年期功能性子宫出血时，也不排卵。

子宫内膜增殖症。因雌激素过度刺激，使内膜异常增殖，发生出血，常见于年轻女职工及闭经女职工，多为闭经后出血。没有排卵而反复出血是其特征。

青春期出血。青春期发生功能性子宫出血，出血持续时间长而顽固，没有排卵。

黄体功能不全的出血。有排卵，但因为孕激素分泌异常而在黄体期有出血。基础体温的高温期变短，往往是造成不孕的原因。

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