医学检查外阴瘙痒(外阴瘙痒是什么原因引起的?怎么办?)

医学检查外阴瘙痒

做更深层次的检查了，这需要使用窥具，通常是一次性的或消毒后密封好的。医生会把它放在热水里温一下，然后涂上凡士林，再将合着的鸭嘴伸进阴道，这使检查变得容易忍受一些。鸭嘴打开，平时贴在一起的阴道内壁被撑开了，医生可以清楚地看到阴道、宫颈。

经过问诊后，就要到隔断后的检查床去，脱掉衣服进行妇科检查。此时如果有尿意，千万别不好意思，充盈的膀胱会直接影响检查。躺在检查床上分开双腿，如果你觉得紧张，除了深呼吸自己调整之外，别忘了告诉医生，她会帮你分散注意力。

外阴

检查目的：外阴的皮肤是否光滑，颜色是否正常，有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。正常外阴：阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，阴蒂长度<；2.5cm，尿道口周围黏膜淡粉色。

阴道

检查目的：查看阴道黏膜表面是否光滑，质地是否正常，有无出血点，阴道分泌物的性状及气味是否正常。正常阴道：阴道壁黏膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形，分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但在排卵期及妊娠期增多。如果要检查白带，医生会在此时取标本。

外阴瘙痒是什么原因引起的?怎么办?

外阴瘙痒是一种症状，可由各种复原因引起。局部原因有特殊感染（如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、阴虱、疥疮、蛲虫病）、慢性外阴营养不良、药物过敏或化学品刺激、不良卫生习惯、皮肤病等。糖尿病、黄疸、白血病、维生素A缺乏、维生素B缺乏等慢性病患者也常有外阴瘙痒。部分患者无明显的局部或全身原因，可能与精神或心理因素有关。

患有此病者应查明病因，对症下药。

（1）注意经期卫生，制行经期间勤换月经垫，勤清洗。

（2）保持外阴清洁干燥，不用热水烫洗，不用肥皂擦洗。

（3）忌乱用、滥用药物，忌抓搔及局部摩擦。

（4）忌酒及辛辣食百物，不食海鲜等易引起过敏的药物。

（5）不穿紧身兜裆裤，内裤更须宽松、透气，并以棉制品为宜。

（6）局部如有破损、感染，可用雷博士抑菌液进行清洗

（7）就医检查是否有霉菌或滴虫，如有应及时治疗，而不要自己应用“止痒水”治疗。

（8）久治不愈者应作血糖检查。

外阴瘙痒症简介

目录 1 拼音 2 疾病别名 3 疾病代码 4 疾病分类 5 疾病概述 6 疾病描述 7 症状体征 8 疾病病因 9 病理生理 10 诊断检查 11 鉴别诊断 12 治疗方案 13 并发症 14 预后及预防 15 流行病学 16 特别提示 附： 1 外阴瘙痒症相关药物 1 拼音 wài yīn sào yǎng zhèng

2 疾病别名 外阴瘙痒病,外阴干皱,外阴瘙痒

3 疾病代码 ICD:I29.2

4 疾病分类 妇产科

5 疾病概述 外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种自觉症状，为许多皮肤病所共有，而非一种特异性的疾病。但也可发生于外阴完全正常者。此病常见。

全身性瘙痒病多见于成人，常自某一部位开始，然后逐渐扩展至身体之大部或全身。瘙痒发生于身体的某一部位时称为局限性瘙痒病，也有同时数处发病的，以 *** 、阴囊、女阴等部位最为多见。此外也可见于头部、小腿、掌跖以及外耳道等部位。

6 疾病描述 外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种自觉症状，为许多皮肤病所共有，而非一种特异性的疾病。但也可发生于外阴完全正常者。如仅有皮肤瘙痒而无明显的原发性损害时则称为瘙痒病。瘙痒病一词仅限于皮肤有痒感而无原发性皮损。中医称之为“痒风”，本症一般分为限局性、全身性两大类。当瘙痒严重时，患者多坐卧不安，以致影响生活和工作。

7 症状体征 全身性瘙痒病多见于成人，常自某一部位开始，然后逐渐扩展至身体之大部或全身。瘙痒发生于身体的某一部位时称为局限性瘙痒病，也有同时数处发病的，以 *** 、阴囊、女阴等部位最为多见。此外也可见于头部、小腿、掌跖以及外耳道等部位。本节主要介绍女阴及周围的瘙痒病。

1.女阴瘙痒病 女阴瘙痒病大多为绝经期前后的妇女，可能与内分泌失调、性激素水平低下及更年期自主神经功能紊乱等有关，患者常伴有多汗、情绪不稳定以及失眠等症状。瘙痒部位主要在大 *** 和小 *** ，但 *** 、 *** 及 *** 黏膜亦常有瘙痒感，严重时可以累及 *** 周围及会阴区。饮酒、情绪变化、被褥温度高、搔抓摩擦、甚至某些暗示等可能促使瘙痒发作或加重。痒感程度因人而异可轻可重，持续时间也长短不一。瘙痒呈阵发性，夜间为重，瘙痒剧烈的可难以忍受，使病人坐卧不安。由于瘙痒剧烈严重影响睡眠，可以出现头晕、精神忧郁及食欲不振等神经衰弱的症状。因不断搔抓，出现条状抓痕、血痂、丘疹、湿疹样变、苔藓样变及色素沉着等继发性损害。 *** 部皮肤常浸润及肥厚， *** 及 *** 黏膜可出现红肿及糜烂。局部因搔抓溃破可继发感染。不同病因引起的瘙痒病可有不同的临床表现。念珠菌性女阴 *** 炎引起的女阴瘙痒可见白色豆腐渣状白带，分泌物镜检或培养有念珠菌生长。滴虫性 *** 炎引起的女阴瘙痒，白带较多，呈泡沫状，可以找到 *** 毛滴虫。淋球菌引起的瘙痒一般有较多脓性白带。老年妇女外阴皮肤的萎缩也可引起女阴瘙痒。由于接触避孕药具、橡胶月经带、糖尿病等引起的女阴瘙痒也不少见。但也有些顽固性的女阴瘙痒(包括未婚女青年)，目前的检查手段找不到原因。

2. *** 瘙痒病 一般中年男性多发，但女性亦可发病，患蛲虫病的儿童亦可患之。瘙痒通常仅局限于 *** 及其周围的皮肤，亦可蔓延至会阴、女阴或阴囊的皮肤。由蛲虫感染引起的 *** 瘙痒多见于儿童，往往在夜间加重，可以发现蛲虫或虫卵(夜间阳性率高)。成人的 *** 瘙痒往往由痔疮、肛裂等引起。也有不少病人找不到原因，而 *** 瘙痒的症状很严重。因经常搔抓， *** 皱襞可出现肥厚、辐射状皲裂、浸润、苔藓样变或湿疹样变等继发性损害。

一般来说，如果瘙痒的位置局限与恶性肿瘤的关系不大，但是值得注意的是，女阴瘙痒可能与宫颈癌相关；肛周瘙痒与大肠癌相关。

8 疾病病因 1.局部原因

(1)特殊感染：外阴 *** 白色念珠菌 *** 炎和滴虫 *** 炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。阴虱、疥疮也可导致瘙痒。蛲虫病引起的 *** *** 周围及外阴瘙痒一般在夜间发作。

(2)鳞状上皮细胞增生：以奇痒为主要症状，可伴有外阴皮肤发白。

(3)药物过敏或化学品 *** ：肥皂、避孕套、苯扎溴铵等可因直接 *** 或过敏而引起接触性或过敏性皮炎,出现外阴瘙痒症状。

(4)不良卫生习惯：不注意外阴局部清洁，皮脂、汗腺、经血、 *** 分泌物、甚至尿、粪浸渍，长期 *** 外阴可引起瘙痒；经期卫生巾．平时穿不透气化纤 *** 均可因湿热郁积而诱发瘙痒。

(5)其他皮肤病变：擦伤、寻常疣、疱疹、湿疹、肿瘤等均可引起外阴刺痒。

2.全身性原因

(1)糖尿病：由于糖尿对外阴皮肤的 *** ，特别是伴发外阴 *** 念珠菌病时，外阴瘙痒特别严重。不少患者均是先因外阴瘙痒和发红而就医，经过进一步检查才确诊为糖尿病。

(2)黄疸，维生素A、维生素B 缺乏。贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时，常为全身瘙痒的一部分。

(3)妊娠肝内胆汁淤积症亦可出现包括外阴在内的全身皮肤瘙痒。

(4)妊娠期和经前期外 *** 充血，偶可导致外阴瘙痒不适。

(5)不明原因外阴瘙痒：部分患者外阴瘙痒十分严重，甚至萌发自杀念头，但找不到明显的全身或局部原因。目前有学者认为此可能与精神或心理方面因素有关。

9 病理生理 瘙痒的定义为能引起搔抓愿望的一种不适的感觉。瘙痒发生于皮肤的浅层、黏膜、上呼吸道和结合膜。多形性的c 神经纤维末梢是瘙痒的感受器，能被很多种类被称为致痒原的物质 *** ，而产生神经冲动。神经冲动传人同侧的脊髓后根神经节。在那里与二级神经元形成突触连接，然后二级神经元跨越至对侧脊髓丘脑前束，到达丘脑后腹神经核，然后经过内囊到达中央后回的体感皮质。小脑皮质能够对瘙痒进行整合和下调。瘙痒也可以起始于中枢。某些中枢系统的疾病如创伤、中风、脑脓肿、肿瘤和多发性硬化等都能诱发瘙痒。瘙痒的发生基本上是由化学介质如组胺、激肽和蛋白酶等的释放而引起，其中蛋白酶的作用尤受重视。这种蛋白酶在表皮、血液、细菌及念珠菌中都有存在，由于创伤或其他原因可在组织中释放活化，导致皮肤瘙痒的发生。组胺是引起瘙痒的最常见的瘙痒介质，但并不是所有的瘙痒都与组胺有关，很多疾病引起的瘙痒抗组胺药治疗无效，可见不同的疾病引起瘙痒的机制不同。最近研究发现很多化学分子与瘙痒的发生有密切的关系。

10 诊断检查 诊断：根据病史，初起病时仅有瘙痒，而无皮疹，即可确诊。在无继发性皮疹发生时，一般诊断不难。一旦出现继发性皮疹，则需根据病史，证明其初发病时仅有瘙痒，而无皮疹，方能确诊为瘙痒病。诊断瘙痒病时，寻找病因相对显得较为重要，应详询病史，作全面的体格检查和必要的实验室检查，寻找原发病灶。

实验室检查： *** 分泌物检查、激素水平检测、血常规、血生化检查。

其他辅助检查：组织病理学检查。

11 鉴别诊断 继发性皮损可以与湿疹、神经性皮炎、股癣相混淆，而且本病还需与荨麻疹、湿疹、药疹、虫咬皮炎、虱病、疥疮等鉴别，但是详细询问病史一般不难鉴别。

12 治疗方案 主要针对原发病进行治疗，应认真寻找原因，予以根除，是防治的关键。注意生活规律和保持外阴清洁干燥，衣着宜松软，沐浴勿过勤，少用肥皂，少搓擦，避免搔抓和各种 *** 。此外，对于不明原因的外阴瘙痒、局部无病变者，应加强心理治疗。

1.内用药物疗法

(1)抗组胺类药：传统的抗组胺药物如氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明、羟嗪(安泰乐)、赛庚啶等均有镇静止痒作用，可用于本病的治疗。非镇静性抗组胺药物如阿司咪唑(息斯敏)、氯雷他定，西替利嗪、特非那定、阿扎他定(氮他定)等，对全身性瘙痒也有一定疗效。对病程长、症状重、疗效不佳者，可联合用药，以提高效果。H1受体拮抗剂可与西咪替丁(甲氰咪胍)、雷尼替丁等H2受体拮抗剂，联合应用，有时能提高疗效。

(2)维生素Bl、维生素C、硫代硫酸钠、谷维素、溴剂、钙剂及镇静催眠剂等药物，可根据病情选择应用或与抗组胺类药物并用。

(3)性激素治疗：女性老年性瘙痒患者可服己烯雌酚0.5mg，2 次/d，或用黄体酮10mg，肌内注射，1 次/d。对月经期加剧的瘙痒症，可在月经前10 天肌注黄体酮10mg。月经前5 天肌注5mg，如果经期不准，则在月经来潮后第20 天时肌注10mg，第25 天时再肌注5mg。

(4)封闭疗法：0.25%盐酸普鲁卡因10～30ml，或按每天每公斤体重4～6mg计算，加入生理盐水或5%葡萄糖盐水500ml 中。静脉封闭，1 次/d，10 次为1个疗程。应用前应做皮肤过敏试验，应用过程中要严密观察，个别患者可能发生过敏性休克等不良反应。

2.局部疗法 局部疗法一般结合全身疗法进行，也可单独应用，原则上镇静止痒、润泽皮肤。1%薄荷脑、2%～5%樟脑、1%达克罗宁、5%～l0%苯佐卡因、1%麝香草酚、润滑剂(3%～12%乳酸)、 *** 物(利多卡因、苯佐卡因、普莫卡因)、抗组胺药或叁环类抗抑郁药的霜剂(多塞平霜)、0.025%～0.5%辣椒辣素霜以及各种皮质类固醇激素以及含止痒剂的炉甘石洗剂、含止痒剂的霜剂等进行治疗。也可以局部冷敷。均有一定止痒效果。限局性瘙痒病也可用曲安奈德(确炎松)、泼尼松龙(强的松龙)、地塞米松等药物作局部封闭。维生素B12，苯海拉明、异丙嗪(非那根)、山莨菪堿(6542)等药物穴位注射。会 *** 瘙痒病可采用穴位封闭疗法，如异丙嗪(非那根)12.5mg 与维生素B12，250μg 作长强穴封闭，每周2～3次，多数有效。对于外 *** 位的外用制剂应选择 *** 性小、清洁的药物，不宜选用酊剂。

3.物理与放射疗法 全身性瘙痒病可行矿泉浴、糠浴、淀粉浴或紫外线照射与药浴并用、皮下输氧。限局性瘙痒病经多种方法治疗无效时，可选用高频电疗或局部液氮冷冻喷雾，透皮电神经 *** (TENS)，但对外 *** 的瘙痒不适宜采用核素32P、90Sr、镜界线或浅部X 线照射。

4.对于不明原因的外阴瘙痒、局部无病变者，应加强心理治疗。

5.中医药治疗

(1)内用药以养血、祛风、安神为治则，可用当归9g，川芎6g，白芍9g，熟地9g，鸡血藤9g，何首乌6g，防风9g，荆芥9g，五味子9g，酸枣仁9g。柏子仁9g，甘草6g。加水煎服，1 贴/d。 *** 及女阴瘙痒多以湿热下注论治，故选用龙胆泻肝汤或叁妙丸等加减。

(2)中医外用方法：方法很多，较常用的方剂为苦参、蛇床子、地肤子、防风、百部、白藓皮各20g，加水2000～3000ml，煎后熏洗。

(3)针刺方法： *** 瘙痒病可取长强穴。女阴瘙痒病可取叁阴交、关元、肾俞等穴位。

13 并发症 合并感染。

14 预后及预防 预后：有的患者病情较难控制。

预防：注意经期卫生，保持外阴清洁干燥，切忌搔抓。不要用热水洗烫，忌用肥皂。有感染时用高锰酸钾液坐浴，但严禁局部擦洗。衣着特别是 *** 要宽松透气。忌酒及辛辣或过敏食物。

15 流行病学 外阴瘙痒病较常见。

16 特别提示 注意经期卫生，保持外阴清洁干燥，切忌搔抓。不要用热水洗烫，忌用肥皂。有感染时用高锰酸钾液坐浴，但严禁局部擦洗。衣着特别是 *** 要宽松透气。忌酒及辛辣或过敏食物。

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外阴瘙痒是什么原因引起的

外阴瘙痒是女性朋友们经常会出现的情况，那女性外阴为什么会瘙痒呢？外阴瘙痒是什么原因呢？那么外阴瘙痒时到底应该怎么办呢？

外阴瘙痒的9大原因

　　一、真菌性阴道炎：外阴、阴道瘙痒、外阴潮红、伴豆渣样白带，伴随难闻的味道，一抓就会产生皮炎现象。

　　二、外阴附近的皮肤病：最常见的就是股癣蔓延至外阴部，从而引起瘙痒。

　　三、性交过敏：是两性生活期间发生的过敏反映。主要分为精液过敏现象，避孕套过敏现象和剧烈摩擦过敏现象。

　　四、阴虱虫蛰伏：阴虱是阴毛根部的一种有害物种，不仅会损害阴部健康，还会在那里繁殖，灰白色、针头大小的阴虱卵会让人防不胜防。阴虱会通过叮皮肤表面来获取营养物质，并且还会排泄分泌物和毒汁，可引起皮肤瘙痒和脱皮，更严重的会产生湿疹样改变和毛囊炎。

　　五、疥虫感染：被疥虫接触后会产生疥疮，那时最危害外表皮损，自然就会奇痒难耐。

　　六、病毒性的感染：病毒感染会产生阴道炎症，同时还会出现带有恶臭的白带，进而引发阴部瘙痒。生殖器疱疹病毒多出现在尿道口以及阴道壁，会产生局部瘙痒。

　　七、药品过敏：如果是过敏性体质，在使用了磺胺类药物或类似的药物之后，会产生“固定型药疹”，出现的位置在外阴部黏膜交界处附近，轻度会产生局部瘙痒，严重者会引发糜烂和渗液。对外用药过敏的女性朋友们在使用栓剂等放置类药物是会引发外阴瘙痒。

　　八、局部皮肤清洁不当：在上完卫生间后，如不注意清洁方式，将本不属于阴部的细菌擦拭到外阴位置，或者是力气过大，导致阴部附近皮肤破损，都会导致细菌的侵入，进而产生瘙痒现象。

　　九、滴虫性阴道炎：滴虫性阴道炎的表现为白带增多，呈现稀薄的浆液状，颜色是灰黄色或者黄绿色，有些时候里面会带有一些血丝，会有明显的外阴瘙痒和灼热感，有时还会出现血尿。

出现外阴瘙痒的情况时大家一定要注意卫生、饮食尽量不要重口味，注意休息，良好的心态也是早日恢复的关键，充分认识并关注阴道问题，才能长治久安，早日了解并在鑫烨舒康上面学习更加详细的治疗方法后，才能更加放心的进行治疗，尽快根治。

最后，祝您早日康复，望采纳！

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