先天性无阴道或阴道闭锁是女阴先天畸形的一种,其发生率文献报告为1/5000 。在胚胎发育期,双侧Muller氏管即副中肾管会合后未向远端延伸发育成阴道造成此种畸形。先天性无阴道或阴道闭锁的病人常合并有子宫发育不全,故青春期后常无月经来潮。这种病人还可出现泌尿系统的变化如单侧肾下垂或游走肾,故在术前应进行泌尿系统造影检查。
先天性无阴道为胚胎发育时副中肾管尾端发育停滞而未向下延伸所致,故常合并子宫发育不全或未发育,但卵巢一般发育正常。多数人报道此类患者外生殖器正常,有或无处女膜阴道口处有浅凹陷或短浅的阴道下段。青春前期常不易被发现,青春期因原发性闭经、或性交困难而就诊时被诊断。
先天性无阴道病因主要有以下几个方面:
(1)染色体异常;
(2)雄激素不敏感综合症;
(3)母亲孕早期使用雄性激素、抗癌药物、反应停等;
(4)孕早期感染某些病毒或弓形体。
她这种 情况何时手术最好?我们想等她读完书再手术,不知对以后的生育会不会有影响。 专家建议—— 一般地,先天性无阴道女孩的外生殖器是正常的,但阴道部位只有一浅浅凹陷,或是浅浅的阴道下段。这些孩子少数人会有正常的子宫,大多数没有或是子宫发育不良。由于先天性无阴道的女孩幼年时没有任何症状,往往到青春期因为月经迟迟不来才想到有问题。 对于那些先天无阴道但子宫发育良好的孩子来说,随着卵巢、子宫发育成熟,子宫内膜脱落,当然会有经血要排出,但由于无路可走,结果就导致子宫积血的发生,孩子会出现周期性腹痛。 像你亲人这种情况,应该是越早就医越好,可检查她是否有子宫,还有没有其他系统的异常,同时要检查一下染色体的情况,防止存在两性畸形的可能。 如果有较正常的子宫,那就要及时手术再造阴道,对于发育不良的子宫还可以对症用药治疗,拖延反而不好;如果既无阴道也没有子宫,由于不存在阴道积血的问题,对基本健康危害不大,可延期做阴道再造手术。 至于生育问题,关键看子宫、卵巢的发育情况。建议你尽快带亲人去医院检查。
导致先天性不孕的原因是什么?专家介绍如下:
1、一些先天发育不良或畸形的因素:如先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔实性子宫等,都会导致不孕。子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、宫腔粘连都是,造成女性不孕的原因。
2、一些能影响卵泡发育,或卵子排出的因素:常见的有卵巢发育不全、黄体功能不全、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿等,都有可能导致女性不孕。
3、先天性阴道性闭锁因素:这一因素的发生会,影响精子进入女性生殖道,导致女性不孕。因霉菌、滴虫、淋球菌、支原体、衣原体等感染造成细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎,改变了阴道生化环境,降低精子活力和生存能力,从而影响受孕。
4、内分泌失调因素:这是先天性不孕不育的,一常见因素。主要是指下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善,表现为无排卵月经,闭经或黄体功能失调,这些都是不孕症的可能原因。甲状腺机能亢进或低下,肾上腺皮质功能亢进或,低下也能影响卵巢功能,并阻碍排卵。
5、输卵管过长或狭窄,输卵管炎症因素:因为这一因素引起的管腔闭塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性,不孕的25%,是导致女性先天性不孕的,因素中的重要一点。
上述内容就是专家介绍的关于先天性不孕的原因,希望对患者朋友们有所帮助,另外对患者朋友们来说,不孕并不仅仅要及时的接受专业的治疗,在日常生活中还要重视养成良好的生活习惯,尤其是饮食习惯、作息习惯等。
胚胎发育苗勒氏管缺如时,常出现上2/3无阴道,同时伴随无子宫?无输卵管,卵巢可以正常发育,并有女性第二性症出现?如果尿生殖窦发育正常,相当于阴道口处可以有一小凹陷或很短的管腔?
表现性成熟后无月经来潮?检查可见尿道口与后联合之间仅有一陷窝痕迹,直肠指诊无阴道,子宫缺如,仅有痕迹或双卵巢残迹?
这样病人可以做阴道成形手术,人工形成阴道可行性生活,但无月经,不能生育?
“石女”,民间俗称“石芯子”。 即先天性无阴道,但具有女性的一般性征、性欲和正常的女性心理状态。从解剖学角度讲,“石女”主要是月经的通道畸形、堵塞,不来月经或有月经流不出来。
“石女”又有“外石”和“内石”之分。“外石”也称“假石”,是指由于处女膜肥厚或闭锁,结婚后阴茎无法插入阴道。这种“外石女”仅行处女膜切开手术即可矫治,术后能过正常的性生活。“内石女”则指先天性无阴道。这是由于胚胎时期发育成子宫和阴道的苗勒氏管未腔化所致。
“石女”无阴道,多因青春期后无月经来潮或新婚之夜无法性交才被发现。婚前体检,“石女”则可及时发现。通过矫治“再造”阴道,日后可获得美满的性生活。有的女子,虽然无阴道,但有发育正常的子宫,月经初潮后,每月经血来潮,经血无法外流,便积聚在子宫腔里,当宫腔灌满后,经血便顺输卵管开口流入腹腔。由于子宫内经血刺激,导致子宫阵发性痉挛收缩,出现周期性腹痛。无阴道者如果卵巢能分泌一定量的女性激素,则乳房发育,阴毛滋生,仍可具备女性的第二性征。
先天性无阴道者,有的还无子宫或子宫呈幼稚型。没有子宫,当然也就不会有子宫内膜,月经也就无从产生。或者说,未婚女青年的子宫像女幼童那样又小又长,子宫内膜非常薄,也不会产生月经。有的“石女”虽隐约有阴道外形,但阴道内有隔膜堵塞者,或阴道部分闭锁,纵然有子宫和子宫内膜,月经也流不出来,更无法性交。
处女膜闭锁也是“石女”的一种类型。在正常情况下,处女膜长在阴道外口,是一层薄膜组织,中间有一个开口,月经血或阴道分泌物由此流出。如果发育畸形,处女膜没有开口,称为处女膜闭锁或无孔处女膜。这类女性,子宫和阴道发育多属正常,只是因处女膜闭锁,月经来潮时经血流不出来,起初经血积存于阴道,继而子宫及输卵管内也有经血积聚。其症状表现和无阴道引起的经血潴留一样,也有腹痛和包块。妇科检查时,可看到处女膜向外凸出,呈透紫色,这是由于积血造成的。
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