单纯肥胖症防治对策(肥胖症的原因是什么？得了肥胖症该如何治疗？)

单纯肥胖症防治对策

1．治疗方案：以运动处方为基础，以行为矫正为关键技术，饮食调整和健康教育贯彻始终；以家庭为单位，以日常生活为控制场所；肥胖儿童、家长、教师、医务人员共同参与的综合治疗方案。医务人员监督下的治疗疗程至少为一年。

2．儿童期不使用“减肥”或“减重”的观念，只使用“控制增重”作为指导思想。

3．禁忌：儿童期肥胖控制禁止使用下述手段：

(1) 饥饿／半饥饿或变相饥饿疗法；

(2) 短期(短于3个月)快速减重。反复多次的减重／增重反跳循环；

(3) 服用“减肥食品”，“减肥药品”或“减肥饮晶”；

(4) 手术，物理治疗等手段去除脂肪。

4．体重控制目标：有近期目标和远期目标，近期目标：

(1) 促进生长发育( 特别是线性发育 )，增重速率在正常生理范围内；

(2) 提高有氧能力，增强体质健康；

(3) 体育成绩合格；

(4) 懂得正确的营养知识，会正确选择食物，知道哪些食物和生活方式不利于控制体重。远期目标：培养具有科学，正确合理生活方式，身心健康发育，没有心血管疾病危险因素的一代新人。

5．中国儿童单纯肥胖症的危险因累：

(1) 家长动机因素：显富，错爱，过度保护，过度喂养；

(2) 西方饮食模式：高脂快餐，软饮料，甜食／冷饮，巧克力等；

(3) 传统饮食习惯中的陋习：暴饮暴食，大吃大喝，逼迫式劝饮／食，重肉／油，轻菜／果。贪大块，大量，嗜腻厚；

(4) 体育运动少：运动量小，运动方式少，运动设施少；

(5) 静坐生活方式：活动空间小，懒，学习负担过重，过度保护；

(6) 生活行为方式：营养知识欠缺，食物选择不科学，喂养不当，进食习惯不良。

6．预　防：

(1) 人群一级预防：

肥胖症的一级预防从两个方面着手，一是通过社会各种组织和媒介在人群中开展普遍的社会动员，使人们对肥胖症有正确认识(既不麻痹，又不紧张恐惧)，改变不良的生活方式，饮食习惯和不合理的膳食结构等，使人群中肥胖症的危险因素水平大大降低，从而控制肥胖症的发生。另一方面是提高对危险因素易感人群的识别，并及时给予医疗监督，以控制肥胖症的进展；

(2) 婴幼儿期预防：

强调母乳喂养。人工喂养时按婴儿实际需要进行适度喂养。在生后3个月内避免喂固体食物。在生后4个月时，如果小儿已经成为肥胖，应注意避免继续摄人过量热卡，特别在生后6～8个月时对肥胖儿童尽量减少奶人量，代之以水 果蔬菜；用全米，全面代替精米精面的制品。家长不要把食物作为奖励或惩罚幼儿行为的手段；

(3) 学龄前期预防：养成良好的生活习惯和进食习惯。不要偏食糖类，高脂，高热食物。养成参加各种体力活动和劳动的习惯。比如，可以走路的场合不要坐车，上下楼要自己爬楼，不要坐电梯。养成每天都有一定体育锻炼的习惯。上述习惯的养成对一生的生活方式，特别是防治成人期静坐式生活方式都有重大影响。

(4) 青春期及青春早期预防：这是一个关键时期，也是一个危险时期。特别对女孩，除了体脂增多，心理上的压力，担忧，冲突也增多。追求苗条体型，使不少女孩引发对减肥的错误认识，片面追求节食，禁食，盲目服用减肥食品或药品，造成损伤或死亡。这一时期健康教育的重点是加强对营养知识和膳食安排的指导，运动处方训练的指导，正确认识肥胖等。

对于已经肥胖或可能肥胖的青年应由专业医师给予个别指导并且鼓励双亲参加，共同安排子女生活。

肥胖症的原因是什么？得了肥胖症该如何治疗？

肥胖症是一种常见的代谢病症，是指那些脂肪摄入量高于维持正常生理活动所需脂肪的一种脂肪堆积体内的现象，那些堆积在体内的脂肪会越积越多，最终高于健康临界值的症状就是肥胖症，那么患肥胖症的原因是什么呢？得了肥胖症该如何治疗呢？
1、肥胖症形成的原因
（1）遗传因素
多项研究表明单纯性肥胖具有遗传倾向，肥胖者的基因可能存在多种变化或缺陷。调查研究发现肥胖有一定的家族聚集性。双亲均为肥胖者，子女中有70%~80%的人表现为肥胖，双亲之一(特别是母亲)为肥胖者，子女中有40%的人较胖。
（2）进食过量
随着经济发展和食物供应丰富，人们对食物能量的基本需求满足以后，膳食模式发生了很大变化，高蛋白质、高脂肪食物的消费量大增，能量的总摄入往往超过能量消耗。
（3）体力活动过少
儿童一旦肥胖形成，由于行动不便，更不愿意活动，以致体重日增，形成恶性循环。某些疾病如瘫痪、原发性肌病或严重智能落后等，导致活动过少，消耗热量减少，发生肥胖症。
（4）新陈代谢的降低
人到中年后由于新陈代谢率降低易发胖；营养不均，只吃肉类和垃圾食品(没有营养的食品)不吃水果蔬菜也会使新陈代谢率降低易而肥胖。
2、肥胖症如何治疗
（1）营养治疗与运动治疗：对于肥胖症患者，首先应进行营养与运动治疗，应该在专科医生指导下进行规范的治疗。控制饮食将摄入的能量总量限制在1000-1500kcal/天，减少脂肪摄入，脂肪摄入量应为总能量的25%-35%，饮食中富含水果和蔬菜、膳食纤维；以瘦肉和植物蛋白作为蛋白源。减肥膳食中应有充足的优质蛋白质，除了补充必要的营养物质，还需要补充必要的维生素、矿物质及充足的水分。还要改变饮食习惯，在吃东西时需要细嚼慢咽，这样可以减慢营养物质吸收，控制能量摄入。运动治疗本身可以减少大约3%的体重，联合控制饮食，减肥效果更好。运动时，肌肉组织对脂肪酸和葡萄糖的利用大大增加，使得多余的糖只能用来供能，而无法转变为脂肪而贮存。同时随着能量消耗的增多，贮存的脂肪组织被“动员”起来燃烧供能，体内的脂肪细胞缩小，因此减少了脂肪的形成和蓄积。由此可达到减肥的目的。减肥运动须强调科学性、合理性和个体化，要根据自身特点掌握适当的运动量与度。
（2）药物治疗：目前常用的治疗肥胖症的药物主要有两类：一种是作用于中枢的食欲抑制剂：此类药物又称厌食性药物，还有一种是作用于外周的脂肪酶抑制剂：通过阻断饮食中部分脂肪的吸收达到减肥目的，
（3）外科治疗：控制饮食、运动治疗或药物治疗，有时候不能达到理想的减肥效果。外科手术治疗是使肥胖症病人获得长期而稳定的减重效果的唯一手段，治疗重度肥胖，预防、减缓甚至阻止肥胖并发症的发生发展。
3、预防肥胖注意事项
（1）充分咀嚼后再吃
细细品尝，每一口咀嚼30次以上，咀嚼得愈久，饭后的能量消耗就愈高。
（2）花点时间慢慢吃
用餐时间若没有超过20分钟，脑部不会发出饱足信号，所以要悠闲地进食。
（3）吃饭时把电视关掉
“边吃饭边做事”是饮食过量的原因之一，用餐时间要专心吃饭，不妨和家人以及朋友好好地聊聊天。
（4）饭后要立刻转换心情
用餐完毕后，要立刻收拾餐具，别让食物一直摆在眼前，这点很重要。
（5）一天三餐，规律地进食
规律的饮食生活，能减少体脂肪，避免拉长两餐间的时间以及在深夜进食。
（6）不要陪别人吃饭
若是家人的用餐时间各有不同，在一旁陪着他们，很容易便会多吃好几餐，请拿出你的意志力来。
（7）限定吃饭的场所
限定好“只在客厅用餐和吃点心”，如此一来，平时在无意间所吃的零食便会减少许多。
（8）留下剩饭
处理剩菜是主妇发福的元凶，特别是外出用餐，菜量很多时，要记住拿出勇气，留下剩饭，将剩菜往肚里塞，是最坏的情况。
（9）提高对健康的认识
充分认识肥胖对人体的危害，了解人在婴幼儿期、青春期、妊娠前后、更年期、老年期各年龄阶段容易发胖的知识及预防方法。父母要协助小孩控制体重，慎防日后发生肥胖。
（10）饮食平衡合理
采用合理的饮食方法，做到每日三餐定时定量，科学安排每日饮食，如饮食不过油腻，不过甜和不过多，宜适当增食蔬菜和粗粮，少食肥甘厚味、多素食、少零食。
（11）加强运动锻炼
经常参加慢跑、爬山、打球等户外活动，既能增强体质，使形体健美，又能预防肥胖的发生。减肥的人群要注意减肥速度：轻度肥胖者可每月减重0.5~1.0kg，中度以上肥胖可每周减重0.5~1.0kg。
（12）生活规律
保持良好的生活习惯，根据年龄不同合理安排自己的睡眠时间，既要满足生理需要，又不能睡眠太多。
（13）保持心情舒畅
良好的情绪能使体内各系统的生理功能保持正常运行，对预防肥胖能起一定作用。

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