小儿惊厥时如何护理？(热惊厥 小儿热惊厥的紧急处理)

小儿惊厥时如何护理？

惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现，可以由多种原因引起。发作时，孩子会失去知觉，全身抽动发挺、两眼上翻、牙关紧咬、头向后抑，甚至大小便失禁。

惊厥以4岁以下儿童多见，可分为有热惊厥和无热惊厥两类。小儿以高热引起的惊厥较多见，常常发生在体温骤然升高的第一天，39º；

碰到孩子抽筋，家长往往惊恐万分、束手无策。下面简要介绍发生惊厥时的紧急处理方法，可使你摆脱困境。

先把发生惊厥的孩子放到平坦、较宽敞的地方，如大床上或地板上，使其头偏向一侧，同时解开衣领，以使其呼吸道通畅。

用拇指掐压患儿的人中穴，同时取一筷子，外面包一层清洁的布或纱布，插在两侧或一侧上下大牙之间，以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息。但如果患儿已咬紧牙关，则不宜强行撬开。

取冷湿毛巾大面积敷于额头，5至10分钟换一次，如有冰敷带或酒精则更好。冰带敷额，酒精擦额部、腋下、大腿内侧等大血管处，以利迅速散热降温。

及时清除患儿口腔内分泌物，防止分泌物堵塞气管引起窒息。

经经上降温上痉处理后，惊厥多会很快停止。当然上述这些措施都只是权宜之计，经过紧急处理之后，家长应立即把患儿送到医院，作进一步检查、及早查明原因，针对病因进行治疗。

热惊厥 小儿热惊厥的紧急处理

宝宝的健康成长是家长们最关心的事情，每个家长都希望自己的宝宝能够不生病，但是热惊厥基本是每个宝宝都会出现的病症！你们知道高热惊厥的临床表现都有哪些吗，生活中宝宝热惊厥的护理该怎么做呢，赶紧来看看详细的介绍吧！

幼儿高热惊厥家长莫慌 谨记4件事

据《钱江晚报》报道，一位8个月大的婴儿洗澡时突然晕厥，并伴抽搐症状，家长采用土方“放血疗法”。在针刺放血无效后，宝爸找来刀片，在孩子右脚脚踝下方内侧，血管密集的地方割了一道口子，后来孩子非但没有醒过来，还脸色发白，血流不止，匆匆送医。经医生抢救婴儿已脱离危险。据医生介绍，婴儿有发烧症状，可能是“高热惊厥”。我们感叹家长无知的同时，一同来看看小儿高温惊厥是怎么回事，又有哪些症状，遇到此种情况家长如何进行正确急救。

高热惊厥的分类

1.单纯性高热惊厥

由于小儿大脑皮层下中枢神经的兴奋性比较高，而皮层的发育还不成熟，当遇到很强的刺激，如体温骤然升高，大脑皮层对皮层下就不能很好控制，引起神经细胞暂时性功能紊乱，出现惊厥。惊厥多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，常在发热12小时内发生，发作后意识恢复快，热退一周后脑电图恢复正常，预后良好。

2.复杂性高热惊厥

复杂性高热惊厥初发病的年龄多小于6个月或大于6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上，低热时也可出现惊厥，发作形式可以是部分发作或全身性发作，在同一次疾病过程中(或在24小时内)惊厥发作1次以上，惊发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。热退后l～2周作脑电图仍可有异常，预后较单纯性高热惊厥差。

高热惊厥的症状

1.高热惊厥前的症状

幼儿在未出现惊厥前可能会出现极度烦躁或不时“惊跳”，精神紧张，神情惊恐等情况;同时四肢肌张力突然增加，呼吸突然急促、暂停或不规律;体温骤升，面色剧变，瞳孔大小不等。

2.高热惊厥时的症状

突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，严重者可出现颈项强直、角弓反张，呼吸不整、青紫或大小便失禁。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动，一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。

幼儿高热惊厥 家长做好四件事

面对幼儿突然惊厥，广州市妇女儿童医疗中心急诊科副主任医师马文成提醒家长不要慌，做好以下4件事，将伤害降至最低。

1.家长首先要保持镇静，切勿惊慌失措。应迅速将小儿抱到床上，使之平卧，解开衣扣、衣领、裤带，采用物理方法降温。

2.用手指甲掐人中穴(人中穴位于鼻唇沟上1/3与下2/3交界处)，将患儿头偏向一侧，以免痰液吸入气管引起窒息，用裹布的筷子或小木片塞在患儿的上、下牙之间，以免咬伤舌头保障通气。

3.小儿惊厥时，不能喂水、进食，以免误入气管发生窒息与引起肺炎。家庭处理的同时最好先就近求治，在注射镇静及退烧针后，一般惊厥就能停止。切忌长途奔跑去大医院，使惊厥不能在短期内控制住，会引起小儿脑缺氧，造成脑水肿甚至脑损害，最终影响小儿智力，个别患儿甚至死亡。

4.如在家中惊厥就已停止，也应及时去医院就诊，以便明确诊断，避免延误治疗。

健康提示：惊厥病因不明时，家长不要自作主张给孩子服退烧药，以免耽误病情。如果确定是发烧引起的高热惊厥，家长要及时给孩子吃退烧药，并采取相应的物理降温措施，让孩子退烧，缓解惊厥症状。

小孩子神经系统发育尚不完善，一旦突然高烧上了39℃，就容易出现双眼上翻、紧咬牙关、全身痉挛甚至丧失意识的症状，这有个医学名词叫“小儿高热惊厥”。家长往往吓得魂飞魄散，恨不得瞬间飞到医院。可行动再迅速，从家里到医院少说也要十几二十分钟，有些等120来急救的，时间可能花得更多。在这么漫长的等待里，如何给孩子适当的护理，从而稳定症状，防止病情进一步恶化呢？

高热惊厥的紧急处理

第一步：患儿侧卧或头偏向一侧。立即使患儿侧身俯卧，头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头。或去枕平卧，头偏向一侧，切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。

第二步：保持呼吸道通畅。解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。

第三步：控制惊厥。用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。

第四步：降温。

冷敷———在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋，外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。

温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，使之皮肤发红，以利散热。

温水浴———水温32~36℃，水量以没至躯干为宜，托起患儿头肩部，身体卧于盆中，时间以5~10分钟为宜，要多擦洗皮肤，帮助汗腺分泌。

药物降温———口服退烧药，或将宝宝退热栓塞到肛门。

第五步：及时就医。

一般情况下，小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解，因此当小孩意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时，家长不要急着把孩子抱往医院，而是应该等孩子恢复意识后前往医院。经护理，即使患儿惊厥已经停止，也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。但患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较重，必须急送医院。就医途中，将患儿暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧，以免患儿口鼻受堵，造成呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。

结语： 不管是什么样的疾病都需要细心的照顾，宝宝一旦出现了热惊厥的情况，家长们要牢记这些紧急处理方法哦！希望上述介绍的这些宝宝热惊厥的常识和处理方法，能够帮助大家哦，平时要多多了解这些常识，对宝宝的成长是非常有好处的哦！

小儿惊厥发作时，应首先做哪项护理工作A.立即送人抢救室B.立即解松衣领，平卧头侧位

【答案】：B
主要包括：①生命体征监测。重点注意呼吸循环衰竭或脑疝体征；②保持呼吸道通畅，吸氧，必要时人工机械通气；③监测与矫治血气、血糖、血渗透压及血电解质异常；④防治颅压增高。故选B。

幼儿抽搐与惊厥时如何处理

幼儿抽搐与惊厥时如何处理

　　幼儿抽搐与惊厥时如何处理，小儿惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现，发作时孩子会失去知觉，全身抽动、两眼上翻、牙关紧闭，甚至大小便失禁，看看幼儿抽搐与惊厥时如何处理。

　　幼儿抽搐与惊厥时如何处理1 　　幼儿惊厥立即就地抢救，减少刺激，患儿置于卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，松开衣领和裤带，清除口腔、鼻腔分泌物避免窒息。保持环境安静、不摇晃、拍打患儿，保持平静不搬动患儿较少刺激。

　　加强看护，防止落床或磕碰。牙关紧闭的患儿可使用筷子毛巾等防止舌咬伤，但应注意不能将毛巾整团塞入口腔，以免引起窒息。可给予氧气吸入；惊厥发作时可给予等镇静药物。

　　 孩子抽搐如何应急处理呢

　　在发现宝宝抽搐时，要尽快将宝宝平躺放好，并将周围的东西清干净，避免宝宝出现二次伤害。拿一块干净的布塞进宝宝的嘴里，避免宝宝不小心咬伤舌头，还要保证宝宝的呼吸顺畅，做好这些后尽快的将宝宝送去医院检查治疗。

　　 如何预防宝宝抽搐

　　1、宝宝发烧时是出现抽搐的高发时期，所以家长们在宝宝发烧时要做好降温措施，控制好宝宝的体温，不要让宝宝的体温过高而引发抽搐。出现过一次高热惊厥的宝宝在之后的发烧时更加容易复发，家长们在宝宝发烧时要仔细的照顾宝宝，及时的带宝宝就医。

　　2、宝宝体内缺钙也会导致抽搐，家长们在日常时候中要多给宝宝补充钙。给宝宝多吃含钙的食物，或是吃钙片都是很好的方法，宝宝在补充钙后也要多晒太阳，这样才能更好的帮助宝宝吸收。

　　幼儿抽搐与惊厥时如何处理2 　　孩子出现高热惊厥时，家长须将患儿立即平放在床上，移开枕头、解开衣服及包被散热，并做到以下四点：

　　 1、及时止惊厥

　　家长可用拇指尖紧压患儿的“人中穴”(鼻唇沟中上1/3处)及“合谷穴”(手背部的虎口处)。

　　 2、要保持患儿呼吸道通畅

　　注意将儿头部颈部后仰并偏向一侧，以免口中的呕吐物如食物和糖果堵塞咽喉，如有则应及时从口中取出，防止吸入气管，引起窒息。惊厥发作时不要喂药，以免吸入气管。

　　 3、防止发生意外事件

　　对已长牙的患儿要防止惊厥时咬伤舌部，家长可用干净的手巾或者医用纱布裹住筷子或者牙刷把，放在孩子的上下牙齿之间，但在牙关紧闭的时候不可强行塞入，以免损伤牙龈及口腔黏膜。惊厥时也不可强行按压小孩的肢体，以免发生骨折，但要防止坠床。

　　 4、高热降温

　　当腋温高于38.5℃时，遵医嘱使用退热药房间要保持安静，空气流通，可采用各种方式降低房间的温度，如放置冰块在房间角落等，同时应用冷毛巾或者冰袋冷敷头部或者腋下。

　　经过紧急处理后，不管孩子是否恢复神志正常，都应该带孩子去医院检查，以明确诊断，为下一步治疗作出指导。

　　幼儿抽搐与惊厥时如何处理3 　　 小儿惊厥特点

　　1、新生儿期：以产伤所致颅内出血或产程窒息引起的缺氧缺血性脑病为最多见，其次为新生儿败血症、化脓性脑膜炎、新生儿呼吸窘迫综合征、核黄疸、新生儿破伤风、新生儿手足搐搦症、低镁血症、低钠血症、低血糖症及其他代谢异常等。

　　生后1～3天常见病因是产伤窒息、颅内出血、低血糖等，生后4～10天常见病因是低血钙症、核黄疸、低血镁症、早期败血症和化脓性脑膜炎、破伤风、颅脑畸形。

　　在此年龄阶段，还应考虑先天性脑发育畸形和代谢紊乱。母有前置胎盘、先兆流产、催产素使用过多或胎位不正、脐带脱垂等均可引起缺氧性脑损伤而致惊厥。先天性风疹综合征、弓形虫病、巨细胞包涵体病等也要考虑。个别病例因产前给麻的醉药，由胎盘传至胎儿，出生后药物中断，可致惊厥。少数病例原因不明。

　　2、婴幼儿期：以热性惊厥、急性感染如中毒型菌痢、败血症所致中毒性脑病、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎为最多。先天性脑发育畸形和先天性代谢紊乱性疾病往往在此年龄阶段表现尤为突出，如苯丙酮尿症、维生素B6依赖症；一些癫痫综合征如婴儿痉挛、大田原综合征等也在此期间发病，一般均伴有智力落后；此外还有维生素D缺乏性手足搐搦症等。

　　3、学龄前期、学龄期：随着血脑屏障及全身免疫功能的不断完善，颅内各种感染性疾病的发病率较婴幼儿期明显下降。全身感染性疾病（如菌痢、大叶性肺炎等）所致的感染中毒性脑病、癫痫和颅脑创伤在该阶段相对多见，较少见的有颅内肿瘤、脑脓肿、颅内血肿、脑血管栓塞、肾脏疾病引起高血压脑病或尿毒症、低血糖、糖尿病酮血症、食物或药物中毒等。

　　 小儿惊厥急救处理

　　1、保存孩子呼吸顺畅：孩子如果出现突发惊厥的情况，首先要做的就是保持孩子呼吸顺畅，所以要立即解开孩子的衣领，然后让孩子平躺头偏向一侧，及时的清楚口鼻里面的分泌物，最好是在孩子的最里面塞上纱布，这样可以防止孩子咬破舌头。

　　2、防止孩子组织缺氧：孩子出现惊厥的时候呼吸会不顺畅的，容易导致脑组织缺氧，如果脑组织缺氧就会出现脑组织睡着，导致惊厥加重的，而且如此长时间的缺氧，对孩子的智力也是有影响的，所以要及时的给孩子输入氧气，并适当的提高氧流量。

　　3、止痉方法：我们的人体是有很多的穴位的，如人中、合谷、少商等穴位用途都是很多的，如刺人中可以让昏迷的人迅速恢复的。因此孩子如果出现惊厥的情况用针止痉是比较简单又有效果的方法之一。

　　4、物理降温：很多孩子出现惊厥的时候会有高烧的情况出现的，而高烧又会导致病情加重的，严重的出现脑水肿的情况，因此在这个时候要及时的把孩子的体温控制在38度一下，一般退热的药物有比林、安痛定或者使用冰袋敷、温水擦浴等降温效果也是不错的'。

　　5、防止水肿：出现严重惊厥的时候，脑部会出现水肿的情况，这样也会加重惊厥的病情的，因此要预防孩子出现水肿的情况，适当的使用脱水剂等治疗方法，常用的药物有20%甘露醇、速尿、高渗葡萄糖等。

　　6、做好护理工作：惊厥的时候做好护理工作也是非常重要的，如要仔细观察孩子的体温、脉搏、血压等情况，保存室内安静等。

　　 小儿惊厥治疗

　　1、对症治疗：

　　①止惊：止惊药物首选作用迅速的安定。脂溶性高，易进入脑组织，注射后1～3分钟即可生效，但作用维持时间较短（15～20分钟），必要时15～20分钟后可重复应用。或选10%水合氯醛灌肠。

　　在给予安定的同时或随后，此外还可应用作用时间较长的妥维持止惊效果。对典型热性惊厥患儿一般只需要针对原发病治疗，对于发作频繁者也可短程预防治疗，仅少数复杂性热性惊厥可考虑丙戊酸钠或妥长程预防治疗。但关于热性惊厥的预防目前并未达成共识。

　　②退热：热性惊厥为引起小儿惊厥的最常见病因，应注意设法迅速降温。①药物降温：可应用对乙酰氨基酚或布洛芬口服。②物理降温：温水浴、冰袋等均为有效的降温措施，除3个月以下小婴儿可单独应用外，其他年龄患儿仅在药物降温后应用才有可能奏效。

　　③防治脑水肿：反复惊厥发作者或发作呈惊厥持续状态者，常有继发性脑水肿，应加用20%甘露醇减轻脑水肿。

　　2、惊厥持续状治疗：惊厥持续状态易造成脑部不可逆地损伤，应及时抢救处理。原则：

　　①选择作用快、强有力的抗惊厥药物，及时控制发作，也可应用咪达或负荷量托吡酯等，必要时也可在气管插管下全身麻的醉治疗。尽可能早期足量，起效快，作用时间长，副作用少的药物。

　　②维持生命功能，防治脑水肿、酸中毒、呼吸循环衰竭，保持气道通畅、吸氧，维持内环境稳定，尤其是应注意及时纠正低血糖、酸碱失衡。

　　③积极寻找病因和控制原发疾病，避免诱因。

　　3、病因治疗：对于惊厥患儿，应强调病因治疗的重要性。感染是小儿惊厥的常见原因，只要不能排除细菌感染，即应早期应用抗生素；对于中枢神经系统感染者，宜选用易透过血脑屏障的抗生素。

　　代谢原因所致惊厥（如低血糖、低血钙、脑性脚气病等），应及时予以纠正方可使惊厥缓解。此外，如破伤风、狂犬病等，前者应尽快中和病灶内和血液中游离的破伤风毒素，应给予破伤风抗毒素（TAT）1～2万U，肌注、静滴各半；

　　后者应及时应用抗狂犬病疫苗，可浸润注射于伤口周围和伤口底部；毒物中毒时则应尽快去除毒物，如催吐、导泻或促进毒物在体内的排泄等，以减少毒物的继续损害。

　　 小儿惊厥护理

　　1、家庭护理：宝宝抽风后，爸妈需要淡定冷静，按照以下步骤进行操作：

　　（1）把孩子抱在床上或是沙发上，用手把他的头歪向一边，使他口中的液体能够正常流出，以防倒流。

　　（2）把孩子的衣服脱掉，如果是在冬季，则可以把衣领解开，别让衣领卡住孩子，影响呼吸。

　　（3）如果孩子前一秒正在进食，把他嘴里的食物拿出。

　　（4）安抚宝宝，如果孩子紧紧地闭上嘴，不要试图去扳开，否则会伤害到口腔。

　　（5）按压孩子的人中，若孩子身子在不断发热，采取上文中提示的技巧来帮他降温。

　　2、药物疗法：大部分宝宝之所以患上该症，通常是因为身体发热所致，因此家中应该储存适合幼儿的退烧药，给他喂食，但使用此方法的前提是在采取家庭护理无效的情况下。

　　当然也可两者配合进行，食用药物后，得常给宝宝喂水，来帮助他排汗。药物用量需严格按照医师要求，不可盲目喂食，否则会造成诸多伤害。如若送去医院治疗，医师会首先对孩子惊厥的原因做出排查，确定具体病因后（如中毒或是缺钙），再使用相关的药物来有效处理。

小儿高热惊厥，它是小儿一种特有的惊厥，那么高热惊厥的护理措施有什么？

高热惊厥的护理措施：高热惊厥的注意事项?

1、不要用力摇晃宝宝或强行控制四肢抽搐。??

2、如果宝宝反复发作，要记录发作的次数，观察发作的部位、程度和触发因素，每次发作的持续时间等，以便医生了解病情过程和 脑损伤的程度。??

3、抽搐时不能喂水和食物，以免窒息和吸入性肺炎。 抽搐缓解后，可给予糖水或营养易消化的液体或半液体汁液，注意避免过度疲劳或过度兴奋，以免诱发抽搐。

高热惊厥的护理措施：急救护理?

1、抽搐应就地抢救。 立即让孩子仰卧，将头转向一侧，用纱布包住压舌板，放在上下牙齿之间，防止舌咬伤。? 2、迅速解开衣领和腰带，及时清除口鼻分泌物，及时吸痰，保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎。? 3、保持孩子安静，减少刺激，注意安全，防止从床上掉下来。 准备好各种急救用品和药品，并立即建立静脉通道，以便随时服药。

高热惊厥的护理措施：对症护理?

1、高烧者立即叫醒身体降温，并按医嘱给予有效的抗感染治疗。??

2、反复抽搐者应有专人看管，及时发现病情变化。??

3、出现窒息或窒息时，应立即疏通气道，进行人工呼吸，并给予高流量吸氧，避免全身缺氧。

高热惊厥的护理措施：饮食护理?

1、孩子能吃的，要及时喂奶； 大龄儿童可给予流质食物，并鼓励多喝水、清淡饮食、补充营养。??

2、少食多餐，给予高蛋白、高维生素易消化的食物（如鸡蛋、鱼、虾、大豆、瘦肉、蔬菜等）。 对于不能进食的人，可以通过鼻饲来保证高营养含量。??

3、抽搐患儿不宜食用酒、醋、茶、咖啡、巧克力、可乐等兴奋性物质； 尽量避免间接吸烟，避免过度疲劳或过度兴奋，以免诱发抽搐。

高热惊厥的护理措施：预防保健?

1、高热惊厥多见于体质较差的儿童，平日应加强体育锻炼，增强机体免疫力；??

2、注意及时换衣服，预防上呼吸道感染。??

3、经常备好退热药，观察测量体温，达到38℃后口服退热药，以防高烧引起的抽搐。??

4、密切观察病情，防止复发。

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