脾胃虚弱型营养性缺铁性贫血

脾胃虚弱型营养性缺铁性贫血

症状：神疲，倦怠乏力，形体消瘦，少气懒言，面色苍白或萎黄，唇甲色淡，肌肉松弛，食欲不振，大便稀溏，舌质淡，苔薄白，脉细无力。

治则治法：健运脾胃，益气养血。

中成药：小儿生血糖浆：每支10ml。每服剂量：1～3岁10ml、3～5岁15ml，每日2次。健脾生血颗粒：每袋5g。每服剂量：小于1岁2．5g、1～3岁5g、3～5岁7．5g、5～12岁10g，每日3次。或遵医嘱。4周为1疗程。养血饮口服液：每支10ml。成人剂量：每服10ml，每日2次。建议用法用量：每服剂量：<3岁5ml，每日2次；3～6岁5ml，每日3次；>6岁10ml，每日2次。儿康宁糖浆：每支10ml。每服10ml，每日3次。婴幼儿应在医师指导下服用。

方药：六君子汤（《世医得效方》）加味。党参、黄芪、白术、茯苓、山药、炙甘草、当归、白芍、法半夏、陈皮、薏苡仁、砂仁。加减：气虚乏力明显者，改党参为人参；纳呆者，加焦山楂、炒谷芽、鸡内金；便溏，食物不化者，加山药（炒）、干姜、吴茱萸；便秘者，加决明子、火麻仁、何首乌。

推拿疗法：施术者两手握拳，两食指抵于脊背，分别与双手拇指将皮肤捏起，从患儿尾闾骨端的长强穴起，沿督脉向上推拿至大椎或风府穴，随推、随捏、随捻、随放、随提，连续进行6次，当捏拿第4次时，每捏拿2、3下，用手向上提拿1下，以加强刺激。最后以拇指揉按两侧肾俞穴。治疗4周，前2周每日捏1次，后2周隔日捏1次。

营养性贫血的临床表现

一、上皮组织损害引起的症状：细胞内含铁酶减少，是上皮变化的主要原因。
（1）口角炎与舌炎：约10－70%患者有口角炎、舌面光滑与舌乳头萎缩，尤其老年人明显。
（2）食道蹼。（3）萎缩性胃炎与胃酸缺乏。
（4）皮肤与指甲变化：皮肤干燥、角化和萎缩、毛发易折与脱落；指甲不光整、扁平甲，反甲和灰甲。
二、神经系统方面症状：
约15－30%患者表现神经痛（以头痛为主），感觉异常，严重者可有颅内压增高和视乳头水肿。5－50%患者有精神、行为方面的异常，例如注意力不集中，易激动、精神迟滞和异食癖。原因是缺铁不仅影响脑组织的氧化代谢与神经传导，也能导致与行为有关的线粒体单胺酸氧化酶的活性降低。
三、脾肿大：其原因与红细胞寿命缩短有关。 （一）贫血表现
轻度或中度贫血占大多数，面色腊黄、疲乏无力。因贫血而引起骨髓外造血反应，且呈三系减少现象，故常伴有肝、脾、淋巴结肿大。（二）精神神经症状
表情呆滞、嗜睡、对外界反应迟钝、少哭或不哭、智力发育和动作发育落后、甚至倒退，如原来已会认人、会爬等，病后又都不会，此外尚有不协调和不自主的动作，肢体、头、舌甚至全身震颤、肌张力增强，腱反射亢进，踝阵挛阳性，浅反射消失，甚至抽搐。
（三）消化系统症状
有食欲不振、舌炎、舌下溃疡、腹泻等。

什么是缺铁性贫血

　　很多人会患了缺铁性贫血，初期缺铁性贫血的特征不明显，人们要注意了解缺铁性贫血的小常识，缺铁性贫血是一种严重的.疾病，很多症状是人们难以发现的，下面我们看看缺铁性贫血有哪些症状。

什么是缺铁性贫血 　　缺铁性贫血(IDA)是指体内贮存铁不足，影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血。是世界各地包括我国贫血中最常见的一种。

　　本病发病率甚高，几乎遍及全球，无论城市或乡村，儿童、成年或老年人均可发生。在钩虫病流行地区，发病率特别高。据世界卫生组织调查报告，全世界约有10%～30%的人群有不同程度的缺铁。男性发病率约10%，女性大于 20%。亚洲发病率高于欧洲。

　　世界卫生组织报告指出，第三世界有半数妇女由于营养不良而患贫血，称为营养性贫血。妇女特别是孕妇发生率可能要比男性高10倍。除中国外，发展中的国家四亿六千四百万育龄妇女中(15～19岁)，约有两亿三千万妇女发病，其中印度可能成为世界上贫血患者最多的国家，其中孕妇约占60%～80%。营养不良的主要病因首先是缺铁，其次是缺少维生素B12。可见，发病地域如此之广，妇女患病数字如此之大，十分惊人，值得重视。防治营养不良性贫血，已成为世界性关注的问题。

　　缺铁性贫血给人们造成伤害，其实缺铁性贫血治疗存在一定的风险，但是缺铁性贫血患者也要注意护理，正确的预防有助于疾病的诊断治疗。生活中缺铁性贫血患者会出现很多的症状，希望大家重视这个问题，不要被其缠上。

贫血可以吃中成药吗 治疗缺铁性贫血的中药

贫血是一种慢性疾病，主要表现为精神乏力、心情抑郁，一般是因为体内的血红蛋白太少而引起的。贫血的患者常见于女性、儿童和老年人群体。严重的贫血会影响正常生活，那么贫血可以吃中成药吗？

贫血可以吃中成药吗

人参养荣丸 由人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、熟地黄、当归、白芍、肉桂、陈皮、五味子、远志、生姜、大枣组成，具有补益气血，安神定志的作用，适用于贫血兼有失眠症者。

七宝美鬓丹 由何首乌、茯苓、牛膝、枸杞子、当归、菟丝子、补骨脂组成，具有滋补肝肾、补血乌发的作用。适用于贫血属肝肾阴虚者。

龟鹿二仙胶 由龟板、鹿角、人参、枸杞子组成，具有补阴填精、益肾壮阳的作用，适用于贫血属肾虚精亏者。

河车大造丸 由紫河车、熟地、杜仲、天冬、麦冬、龟板、黄柏、牛膝组成，具有补肾填精、滋阴泄火的作用，适用于贫血属阴虚内热者。

治疗缺铁性贫血的中药

汤药可用香砂六君子汤：党参15克，茯苓15克，白术10克，炙甘草6克，陈皮10克，清半夏10克，广木香6克，砂仁3克，当归20克，神曲10克，山楂10克，麦芽10克，黄芪20克，水煎服，每日1剂。

气血两虚型 主要症状为面色苍白，倦怠乏力，头晕眼花，心慌失眠，气短，唇甲色淡，舌淡苔薄，脉细。中成药可选用十全大补丸、八珍丸、人参养荣丸治疗。

汤药可用八珍汤：党参10克，黄芪20克，炒白术10克，当归20克，熟地15克，炙甘草10克，大枣5枚，阿胶12克，鹿角胶15克，木香6克，龙眼肉10克，水煎服，每日1剂。

虫积致虚型 主要症状为面色萎黄，形体消瘦，腹胀或痛，纳食旺而易饥饿，恶心呕吐，头晕，心慌，舌淡苔薄白，脉细弱。中成药可选用黄胖丸、绛矾丸、化虫丸治疗。

汤药可选用榧子杀虫丸加减：榧子10克，槟榔10克，苦楝皮10克，百部10克，使君子15克，党参15克，白术10克，茯苓15克，神曲10克，山楂10克，麦芽10克，炒鸡内金6克，水煎服，每日1剂。

贫血的原因

缺血性贫血为摄入的铁离子不足、有慢性失血性疾病（溃疡病、痔疮、月经过多、钩虫感染等）所致；

营养不良性贫血为为叶酸和B12缺乏所致，见于营养不良、为肿瘤、胃大部切除手术后等；

再生障碍性贫血为辐射、苯中毒、药物等因素抑制骨髓造血功能所致。

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