1.一般治疗 关于休息、饮食室内温度、湿度的调整等,详见“上呼吸道感染”。婴儿须经常调换卧位,使呼吸道分泌物易于排出。因咳嗽频繁妨碍休息时,可给镇咳药,但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。当急性支气管炎发生痉挛而致呼吸困难时,轻者参考以下中医疗法“实热喘”处理,重者参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗处理。
2.中医疗法 本病中医称为外感咳嗽,由于致病因素不同,临床分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘。治法以疏风散寒、清热宣肺、降热平喘为主。可结合临床辨证施治。
(1)风寒咳嗽:以突然咳嗽,声咳急频为主,痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽痒或伴头痛、恶寒或不发热、苔微白,脉浮。治以辛温解表,散寒止咳。常用杏苏散加减。
处方举例:杏仁6g,苏叶3g,前胡9g,半复6g,牛蒡子6g,生姜3片。
(2)风热咳嗽:咳嗽不爽,痰以黄粘稠为主,咽红口干,鼻塞流黄涕,或伴发热有汗,舌苔身微黄白,脉浮数。治以辛凉解表,宣肺止咳。常用桑菊饮加减。
(3)实热喘:除上述症状外,患儿发热较高,同时伴有顺喘憋。治以宣肺化痰,降逆平喘。常用麻杏石甘汤加减。
处方举例:麻黄3g,杏仁6g,生石膏15g,甘草3g,青黛3g,苏子6g,莱菔子9g,可随症选加其它药物1~2味:①表邪重时加菊花9g,鲜芦根15g。②热重时加黄芩6g,银花9g,连翘9g。③咳嗽重时加前胡9g或百部9g。④喘重时选加郁金6g,银杏9g或生赭石15g。⑤痰多时加葶苈子9g,蒌仁9g。
3.其它治疗 有时需用适量的吐根糖浆,婴幼儿每次2~15滴,年长儿每次1~2ml,每日4~6次,可使痰液易于咳出。10%氯化铵溶液也有同样作用,其剂量为每次0.1~0.2ml/kg。并发细菌感染时,可选用适当抗菌药物。此外对迁延性支气管炎可加用超短波或紫外线照射
新生儿支气管炎与支气管肺炎的区别:病因不同 新生儿支气管炎与支气管肺炎是不同的,很多家长都会将二者混为一谈,他们之前在症状、病因、发病年龄甚至治疗方法都是不同的,下面我们一起来了解下两者之前的区别吧!
首先新生儿支气管炎与支气管肺炎的病因不同:
1、新生儿支气管元原因:
支气管炎是由感染、物理、化学 *** 或变应原引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。临牀主要症状主要为咳嗽和咳痰。常见于寒冷季节或气温突然变冷时。
2、新生儿支气管肺炎:
支气管肺炎又称小叶肺炎。支气管肺炎由细菌或病毒引起,故又分称为细菌性支气管肺炎和病毒性支气管肺炎,细菌性肺炎主要因肺炎球菌所致,而病毒性肺炎主要由腺病毒引起。
婴幼儿防御功能差,肺脏发育不成熟,故2岁以内发病率最高,多继发于上呼吸道感染和急性传染病之后。
新生儿支气管炎与支气管肺炎的区别:症状不同 其次,新生儿支气管炎与支气管肺炎的症状表现也是不同的。
1、新生儿支气管炎症状:
继发于上呼吸道感染之后,或突然出现干咳,以后有分泌物,咳嗽时可伴呕吐,体温可高、可低,治疗2~3天热可退,伴头痛、纳呆、乏力,咳嗽大约持续7~10天。
听诊时,双肺可听到痰鸣音、鼾音或溼罗音(以大、中水泡音为主),咳出分泌物后,罗音可暂时减少或消失。这是支气管炎时罗音性质的一典型的重要体征,也是和支气管肺炎的罗音的鉴别点。
2、新生儿支气管肺炎症状:
如果发热持续不退,咳嗽加剧,呼吸急促,症状有加重趋势,此时,肺部尤其肺底部可听到较深的细小水泡音,即使为数很少,也表示病变已波及肺泡组织,即可诊断为肺炎。
新生儿支气管炎与支气管肺炎的区别:发病年龄不同
新生儿支气管炎与支气管肺炎还有发病年龄不同。
1、新生儿支气管炎发病年龄:
支气管炎年龄多见于1岁以下的小儿,尤以6个月以下婴儿多见。一年四季均可发病,但以冬春季较多见。
2、新生儿支气管肺炎发病年龄:
2岁以内发病率最高,多继发于上呼吸道感染和急性传染病之后,以冬春季最多见。
新生儿支气管炎与支气管肺炎的区别:治疗方法不同 新生儿支气管炎与支气管肺炎还有治疗方法也是不同的。
1、新生儿支气管炎治疗方法:
婴幼儿支气管炎治疗措施是患儿所处居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定溼度,防止过分干燥。如果家中有吸菸者最好戒菸或去室外吸菸,防止菸害对患儿的不利影响。一般属于家庭护理类型。
2、新生儿支气管肺炎治疗方法:
对于细菌性肺炎、支原体肺炎等一些病毒性肺炎主要是采用抗生素进行治疗,但是这一方法治疗前应作咽部分泌物或血液等检查,以便于针对性选用有效药物。抗病毒药物治疗主要是针对病因进行,应避免病因,做好预防措施。
这里指的是急性支气管炎,还是慢性支气管炎?如果是急性支气管炎,一般来说1-2个星期会自己痊愈,因为急性支气管炎多数是病毒感染,无需抗生素治疗,又因为急性支气管炎病毒感染是一个自限性疾病,病程就1-2周,所以即便不怎么治疗,它也会自己好。但是急性支气管炎会有咳嗽、咳痰症状,咳嗽厉害的时候可能咳到有点胸痛,所以我们要对症治疗。需要用一些止咳、祛痰的药物。
最常用的止咳药有右美沙芬、二氧丙嗪、复方甘草片等等。右美沙芬的止咳疗效跟可待因相似,止咳效果不错,所以右美沙芬是很多感冒药的止咳成分,而且右美沙芬比较安全儿童也可以使用。儿童可以用右美沙芬糖浆。如果是婴幼儿支气管炎,如果痰很多,就不应该单独使用止咳药,因为止咳药可能会导致痰液出不来。
如果是咳痰多,可以酌情使用些祛痰药物,最常用的是氨溴索、溴己新、愈创木酚甘油醚等,这些祛痰药物能裂解痰液中的黏蛋白,或者刺激支气管黏膜分泌更多的液体,稀释了痰液,从而让痰液更容易拍出来。
如果是慢性支气管炎,那么是不能治愈的。目前认为慢性支气管炎跟吸烟、大气污染、感染、免疫等方面因素有关,戒烟是治疗慢性支气管炎的首选措施。然后也是对症支持治疗,止咳祛痰药物可以酌情选用,祛痰效果比较好的就是氨溴索、溴己新、桃金娘油等等。慢性支气管炎一般不会太严重,但是慢性支气管炎患者一定要做肺功能检查,目的是为了发现慢性阻塞性肺疾病,慢阻肺比老慢支严重多了,必须要及早发现治疗。
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