新生儿流行性腹泻如何治疗？(小孩刚出生几天拉肚子怎么办)

新生儿流行性腹泻如何治疗？

1.婴儿室及新生儿病室的工作人员当入室前应严格执行洗手消毒制度。人员要相对固定，要求有较强的专业知识和经验。

2.室内发生流行性腹泻时应立即消毒隔离，将患儿集中治疗。对接触过患儿的婴儿集中在另一间观察，一旦发病即转入腹泻病房。流行病区应检疫至流行停止。至少应另开一间专收新病儿的病房，其中的工作人员应与流行区分开。

3.病儿及接触过的婴儿大便培养必须2～3次阴性后方允许出院。留下的衣物、被褥及用具必须严格消毒才能再用。出院后的婴儿如在一周内发生腹泻必须到原产院或医院就诊，不可收入其他医院，以免散播。

4.如孕妇发生腹泻应立即与其他产妇隔离，并积极治疗，暂时停止对婴儿抱奶。婴儿也应隔离，并做大便培养至阴性时始解除。

5.积极治疗患婴，（详见小儿感染性肠炎），腹泻新生儿易发生脱水、酸中毒和低血钾症，应及时从静脉补充液体和电解质，纠正酸中毒，下列补充量作为参考：轻度脱水足月儿120～150ml/kg/d，早产儿150～200ml/kg·d；中度脱水足月儿150～200ml/kg·d，早产儿200～250ml/kg·d；重度脱水足月儿200～250ml/kg·d，早产儿250～300ml/kg·d。补充钠、钾、氯离子根据血电解质测试而定，一般情况下生理盐水与10％葡萄糖液之比例在轻度脱水约为1∶2，中度1∶1，重度1∶1～2∶1。治疗酸中毒轻度者在补充液体后会自行纠正，严重酸中毒者在基础液体中增加NaHCO3，第一次量用5％NaHCO31～2ml/kg，待BE或CO2结合力检查结果出来后则根据BE计算。

应补充的NaHCO3mmol数=体重（kg）×0.3×BE数将此量扣除第一次加入NaHCO3量从静脉缓慢滴入。腹泻愈重，往往低血钾也愈重，在脱水和酸中毒初步改善后即需补充钾离子，约2～6mmol/kg·d，根据低钾程度而定。从静脉缓慢滴入不少于8小时。

抗菌药物除严重鼠伤寒杆菌腹泻选用阿米卡星或头孢哌酮（或其他第三代头孢类）外，其他不一定要用抗菌药物，而用微生态制剂，内含双歧杆菌、乳酸杆菌或粪链球菌（如培菲康、回春生、乳酶生），以婴儿肠道正常菌种替代过多繁殖的其他微生物，维持肠道正常生态平衡。还可试用思密达（Smecta），每天1g，分3次口服，疗程3～6天。该品对病毒、细菌及其毒素有较强吸附作用，且对胃肠粘膜有保护作用。

小孩刚出生几天拉肚子怎么办

腹泻可能1：生理性腹泻

生下没几天就开始腹泻，每天大便薄薄的，呈黄色或黄绿色，少则2-3次，多则4-5次，时间长达几个月，甚至半年。但宝宝长得很好，也不见瘦。这种症状在医学上称“婴儿生理性腹泻”，多见于6个月以下纯母乳喂养的宝宝。

预防

妈妈要少吃虾蟹类食物及各种生冷食物。

护理

如果不能及时给宝宝换尿布和清洗臀部，还可能引起红臀，甚至局部感染，因此，尿布只要湿了就得换同，每次给宝宝换尿布时，还应先清洗臀部，必要是抹护臀霜，以保护局部皮肤。>>跟夏日红屁屁say goodbye

随着年龄的增长，婴儿生理性腹泻会不治自愈，因此不必用药。

腹泻可能2：喂养不当

过早过多地以粥类与粉糊喂养小儿，碳水化合物过多能引起发酵，产生消化紊乱。未按时添加辅助食品，于断奶前突然增加食物改变食物成分，因不能适应而产生消化紊乱发生腹泻。

预防

1、4个月以上宝宝，可从少量米粉开始，逐渐添加辅食，从2勺开始，直到宝宝肠胃适应，大便正常，才可逐渐加量。

2、添加的辅食品种一种一种加

，适应一种后，再加另外一种。

3、肉食类食物不可一次食用过多，以免造成婴幼儿胃肠道负担过重，以致食物在胃肠内消化吸收障碍而出现腹泻。

护理

腹泻时暂时停止辅食添加，腹泻好转后再逐渐添加。

看护人要了解宝宝的食用量，不可一次性喂宝宝太多食物，尤其是肉食。

腹泻可能3：乳糖不耐受

乳制品中的糖类主要是乳糖，其消化是靠乳糖消化酵素，缺少这种酵素就无法消化乳糖。有些宝宝断奶后，不再吃奶和奶制品，由于长期“废用”，乳糖酶活性便随年龄的增长而逐渐减少，最终成为乳糖酶缺乏。或者由于宝宝腹泻，损伤了肠粘膜细胞，使之分泌乳糖酶的能力下降，这就是平时所说的“继发性乳糖不耐受”。如果饮用乳类便可产生腹泻、腹胀等症状，总称为乳糖不耐症。

另外，还有先天性乳糖不耐受，是指从婴儿出生即无乳糖酶。无论饮用母乳、牛乳均可导致明显的腹泻。

预防

1、配合谷物同吃

乳糖不耐受的宝宝空腹喝奶会有较重症状，但和其它食物同时吃，乳糖浓度可能在特定环境中得到“稀释”。胃肠中的乳糜

作用可提高乳糖吸收率。如喝奶前吃些饼干、面包会减少排气和不舒服感觉。

2、少量多次

即使乳糖酶缺乏的宝宝，也可耐受少量乳类(30-50毫升)，不会出现不耐受的症状。所以，妈妈给宝宝哺乳，也可采取少量多次食用的方法，一次食用量不超过50毫升为宜。每天多喝几次，仍可达到建议的奶量。而且久而久之，宝宝肠道中的乳糖酶也会逐渐增多（医学上称为“酶的诱导作用”），宝宝即可减轻乳糖不耐受的反应，或避免乳糖不耐受症状的出现。

3. 喝酸奶

酸奶是加入一定量的乳酸杆菌经发酵后生成的，发酵过程使得原奶中20%-30%的乳糖分解，蛋白质和脂肪也分解成为小的组分，使其更易消化吸收，所以喝酸奶可避免不适症状的发生。

护理

因乳糖不耐受而引起的腹泻，一般不严重，只要不再吃乳制品，一天后就可好转。

先天性的可选用特制的无乳糖配方奶粉。

腹泻可能4：秋季腹泻

宝宝秋季发生的腹泻，一般为轮状病毒引起，每年10月份到次年2月份是轮状病毒腹泻发病高峰。轮状病毒在干燥、寒冷季节容易爆发。由于6个月-2岁的

婴幼儿局部免疫力和肠道消化系统发育未完全成熟，容易感染轮状病毒而发生腹泻。

预防

1、不要带宝宝到人多的公共场所去，避免接触患腹泻的孩子。

2、宝宝使用的玩具、能够触摸到的家具，都要勤用清水冲洗；吃东西前一定要洗手。

3、喂宝宝吃奶或吃饭前，一定要用肥皂及流动的水洗手。

4、冷热要适度，预防感冒，使宝宝能够抵御轮状病毒的侵袭。

5、不要让宝宝接触有感染病毒可能的东西。

6、口服轮状病毒疫苗。

护理

1、最重要的是保证液体的摄入，如果宝宝没有呕吐，爸妈要耐心地频频喂口服补液，就象静脉点滴那样，一点一点地喂。只要把住脱水这一关，宝宝病情就不会加重。

2、治疗秋季腹泻，抗菌素是无效的，相反，还可能造成小儿肠道正常菌群失调，加重腹泻症状。

3．可继续进食和母乳喂养，6个月以内人工喂养的宝宝用米汤稀释牛乳，2-3天后改为正常饮食；6个月以上宝宝可食用粥、面条或软饭，加些蔬菜，还可以吃新鲜水果、果汁以补充钾。总之要鼓励进食，喂营养丰富、容易消化的食物，直至

腹泻停止后2周。

4、处于辅食添加期的宝宝，可暂时停部分辅食，如肉、蛋等，待腹泻减轻再开始食用。停辅食时间不要超过3天。保证宝宝所需热量和营养同样重要。

5、体温超过38℃，使用退热药，要按药物的说明书服用，注意服用量及时间间隔。

轮状病毒腹泻是自限性的，病程一般5-10天，多数患儿如果护理得当，愈后不会有问题。如果不伴有呕吐等严重症状，在家治疗也可以。

腹泻可能5：细菌性痢疾

当各种细菌兴风作浪时，细菌性痢疾发病率就会提高。通常表现为，宝宝在腹痛的同时，还会发烧达39℃甚至更高，大便次数增多，呈脓血便，腹泻前常有阵发性腹痛，肚子里“咕噜”声增多。由于腹泻次数多，体内电解质失调，宝宝脱水严重，皮肤弹性差，全身无力。

预防

1、洗手很重要

做饭前应该先洗手；在接触肉和蛋类后也应该马上洗手；不要留过长的指甲，不要直接戴着戒指或手表洗手。

2、饭菜要尽量现做现吃

避免吃剩饭剩菜。新鲜的饭菜营养丰富，剩饭菜在营养价值上已经是大打折扣。而且越是营养丰富的饭菜，细

菌越是容易繁殖，如果加热不够，就容易引起食物中毒。妈妈不要试图用鼻子和眼睛来判断食物是否变质，食物是否受到细菌的污染仅凭颜色和气味是很难判断出来的。所以即使只有一点“担心”、“奇怪”的感觉都要下决心把它扔掉。

3、高温消毒

宝宝的奶瓶、碗、勺等餐具先用专用洗涤剂仔细地清洗，然后用流水将泡沫完全冲净后，煮沸或用专用的消毒锅、微波炉等进行消毒。最后还要仔细擦干。如果还留有水，就会成为细菌繁殖的温床，一定要擦干彻底杀灭细菌。

护理

1、不要因宝宝腹泻就不让他吃东西，而是要给宝宝吃易消化的软食，如面条汤、米粥等。

2、让宝宝多喝水或口服补液盐，补充体内丢失的水分和电解质，失水厉害的要进行输液治疗。

腹泻可能6：腹部受凉

有些宝宝睡觉时，会踢被子，或者白天玩闹时，腹部露在外面，这样就很容易使腹部受凉。一旦腹部着凉，就会使肠管平滑肌受刺激，收缩加强，肠道蠕动也随之加快，正在进行着消化和吸收的食物在肠内通过加快，这不仅影响营养物质在体内的消化和吸收，还可造成排

便次数的增多，且大便常呈稀烂状，因而出现了腹泻。

预防

1、不要给宝宝穿“露脐装”，内衣不可过小，最好上衣能塞入裤子内，保证肚子不会受凉。

2、平时让宝宝穿着睡衣入睡。

3、半夜醒来时看看宝宝是否盖好被子。

护理

保持腹部温暖，可多穿一件衣服，或用热水袋压在腹部。

TIPS

1、腹泻时保护好小屁屁

由于宝宝腹泻时排便次数增加了许多，所以会不断地污染小屁屁，而且腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大，通常腹泻的宝宝都会出现屁屁疼。因此，宝宝每次排便后都要用温水清洗小屁屁，擦干后涂抹一些护臀膏。

2、注意观察记录

护理过程中应注意观察并记录大便次数、性状、颜色及量的变化，为医生制定治疗计划提供依据。还要注意观察病情，如果宝宝在家治疗护理期间病情不见好转，出现水样便次数频繁、口渴明显、双眼凹陷、尿量明显减少等脱水表现及高热等症状，应带宝宝到医院做进一步治疗。

婴儿拉肚子的治疗护理方法

　　拉肚子确实是一个很常见的事，但是婴儿拉肚子却是要多加注意的事，因为婴儿身体机能还很神脆弱，尚未成熟，如果得不到妥善的处理，便会加重病情，那么，婴儿拉肚子怎么办呢?婴儿拉肚子吃什么好呢?下面就跟着我一起来看看婴儿拉肚子的护理方法吧!

　　一、 婴儿拉肚子的原因

　　新生儿由于免疫功能未发育完全，极其容易患病，如拉肚子，就是令很多父母烦恼的事情，甚至严重腹泻的宝宝可能有生命的危险。我们来解毒下新生儿为什么容易腹泻、腹泻的类型、以及我们应该对宝宝拉肚子树立怎样的态度。

　　 新生儿的自身生理原因

　　新生儿是指自出生一个月之内的宝宝。未出生前，宝宝的免疫能力主要是来自母亲的成熟的免疫系统，而脱离母体来到这个世界后，由于自身免疫系统处于发育之中，为成熟完整的免疫机体，很容易招致各种病毒的入侵。同时，宝宝的各神经系统也未发育完全，容易使机体神经调节紊乱，更导致了腹泻等常见病的发生。

　　 新生儿腹泻3大类型解读

　　新生儿腹泻的原因可分为肠道内感染、肠道外感染和非感染性腹泻三大类。前二类腹泻应去医院治疗。在未送医院前，可先少量多次补充煮沸过的糖盐水防止脱水。

　　 1.肠道内感染

　　肠道内感染是指病毒直接侵入肠道，引起肠道的正常功能的障碍，出现腹泻。

　　原因：此种感染主要发生在人工喂养或混合喂养的新生儿，由于奶具不洁导致病从口入或出产时母亲从产道传染。常见病毒有：鼠伤寒沙门氏菌、轮状病毒、腺病毒等。

　　症状：腹泻轻者大便每天可10次以下，黄绿色，带少量粘液，有酸臭，蛋花汤样或薄糊状，脱水症状(前囟，眼窝凹陷) 不明显。情况重的大便每天多达10-20次或更多，黄绿色水样带粘液、伴呕吐及发烧、脱水症状明显，面色发灰，哭声低弱，精神萎靡， 体重锐减，尿少等，很快会出现水与电解质紊乱和酸中毒等严重症状。

　　新生儿流行性腹泻：该腹泻常常发生在医院里的新生儿室，病菌经过母亲产道时传给新生儿，然后由医护人员的手将细菌扩散开去。此病潜伏期短，症状重，开始时厌食、吐奶、腹胀，继之腹泻呈黄绿色水样大便，有击拍声，腥气奇臭，一天大便次数可达10次左右，很快出现脱水症状。

　　 2.肠道外感染

　　原因：肠道外感染主要是由于病原体毒素的影响或神经系统发育不健全，致使消化系统功能紊乱、肠蠕动增加而引起腹泻。

　　症状：这种腹泻一般无粘冻、脓血和奇臭，次数较少。

　　常见引起腹泻的疾病：新生儿患感冒、肺炎以及败血症时，细菌有时也可从肠道外或血液中透过肠壁，渗入到肠道内，引起肠炎。

　　腹泻性感冒，宝宝感染后会引起腹泻。这是由于小儿神经系统发育不完善，感冒时病毒侵入，使机体植物神经功能紊乱，胃肠蠕动亢进，可能同时引起病毒入侵肠道所致。腹痛一般多在脐周，多无压痛;若病毒侵入肠系膜淋巴结，导致淋巴结炎，则会出现剧烈腹痛。

　　 3.非感染性腹泻

　　原因：非感染性腹泻，多数因喂养不当引起的吸收不良，大便次数增加，有不消化奶块或呈蛋花汤样粪便。

　　症状：一般无粘液或奇臭。

　　这类腹泻找到原因去除病因即可自愈。

　　 新生儿腹泻的正确态度

　　首先要明白，新生儿腹泻是常见的疾病，不必过分担心。但是家长不可麻痹大意，耽误治疗，有些严重的腹泻对生命是存在威胁的。发现宝宝拉肚子后，不管自我判断是哪种类型，都要及时送往医院进行诊断治疗。新生儿腹泻，平时的预防很重要。提倡母乳喂养。对人工喂养的应特别注意卫生，牛奶及奶具严格消毒。新生儿腹泻的护理，要积极请教医生和有经验的家长，获得护理方法，帮助宝宝尽快结束拉肚子的折磨。

　　二、 婴儿拉肚子怎么办

　　一旦宝宝腹泻了，在治疗与护理过程中，也需要注意。如果护理不当，有可能让宝宝反复腹泻。

　　 1、不要随意使用抗生素

　　就如上面所写的.，宝宝腹泻分为3种，其中，生理性腹泻、食饵性腹泻都不需要用药，感染性腹泻需要在医生指导下用药。所以，需在诊断明确的情况下，在医生指导下合理、足量、规范地使用抗生素。

　　 2、不要轻易使用止泻药

　　滥用止泻药，不仅不能治愈某些腹泻，相反，对宝宝还有一定的副作用，尤其是新生儿。

　　 3、及时补充水分

　　对于大便次数较多，性状浠水状的宝宝，一定要注意补水，以防脱水，有必要可给予口服补液盐。一定要在医生指导下进行。

　　 4、宝宝腹泻能继续喂母乳

　　母乳喂养的婴儿，不必停止喂奶，只需适当减少喂奶量，即缩短喂奶时间，并延长喂奶间隔。一般正常喂奶时间是每侧乳房喂10分钟，现改为5—7分钟，并将剩余奶汁挤去，因为后一部分奶汁内脂肪含量高。

　　 5、宝宝腹泻期间不宜添加辅食

　　此外，宝宝腹泻时应停止添加辅食，随着病情的好转，逐渐恢复喂奶量和各种已食用过的辅助食品。

　　 6、供给主食类食物

　　要给宝宝提供热量，宜补充米饭等五谷食物，如婴幼儿营养米粉、粥、白吐司等，但仍须视宝宝的年龄及腹泻情况而定。一般而言，婴幼儿营养米粉容易消化。

　　对于已经会咀嚼的宝宝，可喂粥及骨头汤，除可补充热量外，亦可提供流失的电解质。较大的宝宝则可去皮的白吐司当作点心食用。

　　 7、注意蛋白质的摄取

　　建议选择瘦肉、去皮的鸡肉、鱼类、蛋、豆腐等较不油腻且又含蛋白质的食物。海鲜类的油脂含量虽然很低，但若要食用，须确保新鲜、卫生、以免因储存不当，食用后造成有害菌侵入体内，再度引起腹泻。

　　 8、调整奶粉浓度

　　轻微的腹泻，可以将牛奶冲淡一些，如果宝宝喝配方奶，应让宝宝喝固定的品牌，不要随意更换，以免宝宝不适应。如要为宝宝选择另一种品牌的奶粉，则要注意换奶粉过程中宝宝是否有不适的肠胃反应，若有不适情形，暂时停止换奶粉。

　　 9、注意孩子的腹部保暖

　　小儿腹部容易受寒，而患有腹泻的儿童，肠蠕动本已增快，如腹部再受凉则肠蠕动更快，从而加重病情。可适当给孩子增加衣着，亦可用大口罩，护肚兜等围住婴儿脐部。

　　 三、婴儿拉肚子的食疗方法

　　拉肚子是宝宝在婴幼儿时期的常见病和多发病，腹泻的宝宝经常让爸爸妈妈们忧心不已，吃药会不会对宝宝产生副作用?药补不如食补，为此，不少爸妈还可以从饮食入手，通过食物来减轻宝宝拉肚子的状况。

　　（ 一）、苹果泥

　　 材料

　　苹果，盐，糖。

　　 做法

　　苹果切块，捣成果泥后食用。每天食苹果泥2—3次，每次30—60克。也可取苹果一个洗净切碎，加盐0.8—0.9克，糖5克，水250毫升共煎汤，分2—3次饮用。

　　 功用

　　适用于6月龄以上小儿。苹果含有果酸，能吸附毒素，并含有鞣酸，具有收敛作用，适宜于小儿腹泻症。

　　（ 二）、芹菜叶汤

　　 材料

　　芹菜叶100克，清水适量。

　　 做法

　　将芹菜叶洗净，放入砂锅，加适量清水，煎煮10分钟，去渣留汁即可饮用(可加适量红糖调味)。不拘时间和用量，当茶饮，连饮3天。

　　 功效

　　具有止呕止泻的功效，适于腹泻患儿饮用。

　　 （三）、鸡内金山药糯米粥

　　 材料

　　鸡内金1个，山药30克，糯米50克，清水适量。

　　 做法

　　先将鸡内金、山药炒香研成末，每次取5克，放入砂锅中，加适量清水，再把淘净的糯米放入砂锅，一起煮至成粥食用。每天一剂，病好为度。

　　 功效

　　健脾，消食。适用于脾虚所致腹泻患儿食用。

新生婴儿拉稀怎么办？

新生儿拉稀，每天超过十次以上，接近水状。主要有以下五种情况：

一是母乳喂养。

这种情况下，首先检查妈妈吃的食物，是否过于寒凉和油腻而过奶给孩子了；

二是母乳挤出来放冰箱存放喂养。

这种情况下，有可能是保存不当，奶源受到细菌感染，也会起起宝宝腹泻。

三是奶粉喂养。

由于奶粉不合适宝宝的肠胃，导致消化不良。

奶粉冲泡得过浓或过淡了，或是在奶粉中加了糖。

四是过早地添加了米糊等辅食,导致消化不良。

有些老人在月子里就让孩子添加辅食，认为这样孩子不容易饥饿，晚上睡着安稳。五是夏天宝宝吹空调或是洗澡时不注意保暖，导致着凉，也容易拉肚子。

如果是以上五种情况，改变一下宝妈的饮食，让宝妈的饮食不要过于油腻，而吃清淡一些，也不要过于补而上火。

让宝妈亲喂宝宝，不要用冰箱存隔夜奶。

及时更换奶粉，三个月之内的宝宝纯母乳或奶粉喂养，绝对不能添加辅食。

注意宝宝的保暖，避免空调直对着宝宝吹。保护身体特别是肚脐不受凉。

观察二三天，宝宝的拉稀情况是否有改善。

但以下这几种情况，应该及时带宝宝去医院就诊，千万别耽误了。

1.每半小时一次，一天拉十几次；

2.拉稀伴随不正常的哭闹，好象肚子疼的感觉；

3.排出的大便带血。

4.呈现脱水的症状。

5、宝宝有发烧的症状，体温超过38.5度

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