巨细胞包涵体病临床表现有哪些?(儿科护理的图书信息4)

巨细胞包涵体病临床表现有哪些?

大多CMV感染是不显性的。感染后的表现多种多样。有症状者分为两个类型：

1.先天性感染 约10％患儿在出生后有明显症状，表现为肝脾肿大、持续性黄疸、皮肤瘀点、小头畸形、脉络膜视网膜炎、智力低下和运动障碍等。上述任何一项表现都可单独存在，并可伴有生长缓慢、烦躁、有时发热，体温自微热至40℃。但因出生时仅有一小部分患儿有临床症状，故多数不能确定诊断。如生后数月至数年才出现症状者，也可表现为听力丧失，轻度神经系统症状及发育障碍，以致影响学习。先天性巨细胞包涵体病患儿，可出现各种先天畸形，可有痉挛状态、两侧瘫痪、癫痫样抽搐、视神经萎缩、耳聋（约10％患儿发生耳聋），并可对细菌感染的敏感性增加。有的无症状先天性CMV感染的患儿，虽体格发育正常，仍可有先天畸形及听力损害，但其发生率和严重程度均低于有症状的患儿。

2.获得性感染 本病为自限性疾病，临床表现一般较轻，虽然多数婴儿为亚临床感染，但其症状的发生率仍较成人为高，表现为肝、脾和淋巴结肿大、皮疹、支气管炎或肺炎等，也可出现肝炎。与先天性感染患儿不同者为神经系统极少被侵犯。儿童期感染常通过呼吸道获得，常为不显性，但成为长期带毒者，偶可出现迁延性肝炎或间质性肺炎。多次接受新鲜血液输血的患儿，也可发生此病，其表现可酷似传染性单核细胞增多症，但EB病毒衣壳抗原的嗜异凝集反应和IgM抗体始终阴性，也可引起溶血性贫血或感染性末梢神经炎。不显性CMV感染的激活常发生于各种因素使机体免疫力降低的情况下，可使潜在的病毒感染被激活而发病。这些因素包括妊娠、器官移植，应用免疫抑制剂或抗代谢药物、外科手术、巨血病、肿瘤等，可出现肺炎、肝炎视网膜炎。间质性肺炎是骨髓移植受者CMV感染最严重的后果，其发生率达40％，病死率达90％。AIDS患儿具有较高的CMV感染率，其特点是迁延的病毒血症，病情呈进行性发展，常为最常见的死因。

儿科护理的图书信息4

作　者：张淑芬，袁风云，宋健美　主编
出 版 社：人民军医出版社
出版时间：2009-9-1
页　数：362
字　数：296000
印刷时间：2009-9-1
开　本：大32开
纸　张：胶版纸
I S B N：9787509129104
包　装：平装 第1章　新生儿与新生儿疾病
第一节　新生儿与早产儿的特点及护理
1.环境温度对新生儿有哪些影响？
2.新生儿基础护理措施有哪些？
3.早产儿的概念是什么？
4.早产儿的生理解剖特点有哪些？
5.早产儿的护理措施有哪些？
6.极低出生体重早产儿的特点是什么？
7.极低出生体重早产儿的护理要点有哪些？
第二节　新生儿黄疸
8.Rh血型不合溶血病的表现是什么？
9.Rh血型不合溶血病的护理要点有哪些？
10.ABO血型不合溶血病的特点是什么？
11.ABO血型不合溶血病的护理要点有哪些？
12.新生儿蓝光治疗如何护理？
13.胆红素脑病的临床表现有哪些？
14.换血的概念及指征分别是什么？
15.换血的危险性及并发症有哪些？
16.新生儿换血的护理措施有哪些？
第三节　感染性疾病
17.什么是巨细胞包涵体病？其感染途径有哪些？
18.巨细胞包涵体病的临床表现有哪些？
19.新生儿先天性梅毒的传播途径有哪些？
20.新生儿先天性梅毒的护理要点有哪些？
21.先天性梅毒并发症有哪些？如何护理？
第四节　呼吸系统疾病
22.呼吸困难的护理要点有哪些？
23.呼吸暂停的发病机制是什么？
24.呼吸暂停的护理要点有哪些？
25.新生儿窒息的临床特点有哪些？
26.新生儿窒息的护理要点有哪些？
27.新生儿湿肺的临床特点有哪些？
28.新生儿湿肺的护理要点有哪些？
29.新生儿呼吸窘迫综合征有哪些临床特点？
30.新生儿呼吸窘迫综合征有哪些并发症？
31.使用肺表面活性物质（PS）的适应证是什么？
32.使用肺表面活性物质治疗的方法和剂量是什么？
33.使用肺表面活性物质的护理要点有哪些？
34.新生儿呼吸窘迫综合征的护理要点有哪些？
35.胎粪吸入综合征的临床表现及合并症各有哪些？
36.胎粪吸入综合征的护理要点是什么？
37.新生儿肺炎有哪些临床表现？
38.新生儿肺炎的护理要点有哪些？
39.新生儿肺出血的病因有哪些？
40.新生儿肺出血的临床症状有哪些？
41.新生儿肺出血的护理要点是什么？
42.新生儿机械通气的护理措施有哪些？
43.新生儿氧疗法的适应证有哪些？
44.新生儿氧疗的给氧方法有哪些？
……
第2章　小儿内科疾病
第3章　小儿外科护理
第4章　康复与心理
参考文献

巨细胞病毒可以治愈吗

问题一：巨细胞病毒感染好治疗吗？ 朋友您好！先普及相关知识点：
一、病原体 巨细胞病毒1956～1957年分离成功。近10几年来研究认为，巨细胞病毒感染是引起胎儿精神痴呆最重要的疾病。
巨细胞病毒是一种特殊的DNA疱疹病毒，病毒直径150～200μm，病毒核心为双DNA螺旋结构，对热敏感，可在细胞核或细胞浆内形成包涵体。
巨细胞病毒感染呈世界性分布，据病毒抗体血清学调查，CMV抗体阳性率伴随着年龄增加而增加，高峰年龄15～35岁，生育期妇女阳性率50％，妊娠妇女阳性率相对升高。
流行病学调查指出：我国CMV阳性率北京地区4.12％，山东济南地区4％。而日本大岛武子（1984）调查：在3698例妇女中，CMV抗体阳性率为96％，高于西方国家（50％）。不同年龄抗体阳性率也不同，＜10岁者为92.6％，20岁95.7％，＞30岁97.2％。
二、传染途径 CMV感染据认为性传递性疾病（STD），妊娠期和非妊娠期均可感染，妊娠期初发感染率3％。CMV感染最大危害引起胎儿宫内感染。胎儿巨细胞传染的途径为：
（一）垂直传染
1.宫内感染 经胎盘感染。
2.分娩时感染 经产道感染。
3.新生儿感染 经母乳感染。
（二）水平传染
1.婴幼儿期感染 经唾液、尿、粪便、泪液感染。
2.成人期感染 唾液、粘液、 *** 。
（三）医源性传染 输血、人工透析、脏器移植。
妊娠期CMV感染，CMV可经多部位排病毒，早期妊娠排病毒率低，晚期妊娠经宫颈粘液、尿液、唾液排出率增高5％。产后乳汁排病毒率14.4～63％，分娩时经产道感染率26～57%。合并性病时经宫颈粘液排病毒率24.5％。
三、治疗：尚无特效治疗。主要为对症治疗。第一孕季确诊CMV感染者应作人工流产，第二、三孕季感染应注意排除胎儿畸形。
抗病毒药物，如阿糖胞甙（cytosine arabinoside） 阿糖腺甙（adenine ara bino-side）。疱疹净（即碘甙，idoxuridine，IDU），聚肌胞甙酸（poly I∶C）和氟尿嘧啶脱氧核苷（floxuridine，FUDR）试应用于临床，但效果尚不肯定，对胎儿影响也待进一步观察。最近有报道使用干扰素（interferine） 者。
四、预防：目前尚无有效的预防疫苗。Greder（1976）报道组织培养CMV可使人胚肺细胞癌变，但也有人应用减毒CMV与风疹疫苗予青春期少女注射以增加免疫力，临床效果尚待进一步观察。
五、请遵医嘱。祝您好运、早日痊愈！

问题二：巨细胞病毒可以治好吗?需要多久时间? 人群中感染巨细胞病毒是很普遍的，大多数发生在儿童时期：一是小儿从娘胎里受到了巨细胞病毒感染；一是小儿先天免疫功能异常受到了这种病毒感染后患病。这两种感染以胎内感染最严重，可引起胎儿先天性畸形和智力障碍。 我国是巨细胞病毒感染的高发区，一般人群的感染率高达90％左右，儿童至12岁时感染率已高达80％。感染病毒的患儿是惟一的传染源。此病毒可以从鼻咽分泌物、尿、宫颈和 *** 分泌物、乳汁、 *** 及血液中排出。传染途径与乙型肝炎病毒基本相似。大多数儿童感染巨细胞病毒后并无症状，但是婴幼儿易引起黄疸性肝炎，胎内感染后出生的新生儿可患有黄疸、肝肿大、肺炎等。以前所称的婴儿肝炎综合征，很多也是由这种病毒所致。 由巨细胞病毒引起的肝炎可采用中西医治疗。中药用蒲公英、广郁金、赤芍、大黄、茅根、茯苓、车前草等煎汤，每日一剂。单味药有甘草甜素，有增强免疫功能的作用。冬虫夏草可补肺益肾，改善肝功能。西药用磷甲酸有一定效果。 要给患儿富含蛋白质、维生素的饮食，如牛奶、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。另外，我国已生产出巨细胞病毒疫苗，对预防该病有效治疗的话效果不是很明显,容易反复,周期长,对孩子还有副作用可以先观察,智力,听力,视力没影响的话可以先不治疗

问题三：巨细胞病毒能治愈吗 病情分析：你好！如果再次感染，那么还是会有的。就像感冒一样，这次感冒了，下次还可能感冒。肝功能不正常考虑都是药物引起，如果以后没有大量用药，一般不会再次出现肝功能不正常。

问题四：成年人有巨细胞病毒有必要治疗吗？ 巨细胞病毒(CMV)是一种疱疹病毒，分布广泛。CMV感染可引起泌尿生殖系统、中枢神经系统、肝脏、肺、血液循环系统等病变，并与恶性肿瘤的发生可能有关。新近报道，艾滋病与CMV感染可能有关。常通过 *** 传播。故列为性传播疾病。
巨细胞病毒感染在人群中触广泛，能引起全身各器官组织病变，胎儿、婴儿的严重损害，甚至死亡，并可能与宫颈癌等恶性肿瘤的发生有关。
巨细胞病毒感染的治疗，可应用各种抗病毒制剂如GCV、抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂、干扰素及转移因子等。但这些药物并不能解决根本问题，往往停药后病毒又潜伏地回升，鉴于此种病毒可能作为艾滋病的病因之一，各国学者均在致力于控制其感染的研究。最近，美国学者研制出两种活疫苗，初试后颇见效。一种是由AD169菌株研制成的；另一种是从TOWn菌株制成的，经非肠道给药后，已明显表现出有抗巨细胞病毒的效能，CMV抗体升高，导致免疫功能增强。
巨细胞包涵体病是由于巨细胞病毒感染后，引起的全身多个器官损害并出现临床症状的疾病。若在出生时就有临床症状，则为宫内感染(先天感染)，出生后数天或数周发病多为出生后感染。巨细胞病毒感染很广泛，是先天病毒感染的重要病原之一。巨细胞病毒感染可引起胎儿脑组织广泛损伤，是小儿智力低下的最主要原因。
巨细胞病毒感染较广泛，大多数人一生中不同时期均可获得感染。居住拥挤、经济条件差、卫生条件差的人易感染。女性较同龄男性感染率高。晚期孕妇宫颈排出巨细胞病毒者达28% ，是先天性巨细胞病毒感染的重要原因。母乳排毒者约13%～27%，且排毒时间长，易引起后天感染。
巨细胞病毒感染后，临床表现有多种类型。如为先天感染，出生后即有低体重，呼吸不规则，黄疸重，肝脏、脾脏肿大，抽搐，视力受损，肌肉瘫痪，智力低下等。如为后天感染，一般症状较轻，多表现为肝炎症状。

问题五：巨细胞病毒感染能治好吗？ 这要看什么疾病了。巨细胞病毒感染可能会引起各种疾病，比如说巨细胞病毒脑炎治疗起来就非常困难，婴儿巨细胞病毒肝炎，也是不容易治疗的。

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