新生儿黄疸影响小儿智力吗？(新生儿黄疸不退会伤及大脑吗)

新生儿黄疸影响小儿智力吗？

新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。生理性黄疸就是大部分新生儿在出生后第2～3天出现的皮肤、巩膜黄染，第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。查血时，血清胆红素值低于205μmol/L。病理性黄疸表现为小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。查血时，血清胆红素值超过205μmol/L，小儿还有其他疾病的表现。

一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。病理性黄疸并不是全部对小儿智力有影响。无论何种原因引起的病理性黄疸，当血中胆红素浓度超过340μmol/L时，血中间接胆红素可通过血脑屏障进入脑组织，影响脑细胞的能量代谢，脑细胞因能量不足有变性坏死，其中以大脑基底节、下丘脑及第四脑室底部黄染明显，此病变称为核黄疸或胆红素脑病。核黄疸发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。

因此，在新生儿出现黄疸时，我们可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时，应及时将患儿送往医院治疗，防止核黄疸的发生，避免影响小儿的智力发育。

新生儿黄疸不退会伤及大脑吗

　　 新生儿黄疸不退会伤及大脑吗 ，对于这个问题，相关人士表示，一般情况下，宝宝的黄疸只要及时治疗是没问题的，甚至是生理性的黄疸也不用过于担心。但是如果一直不退去的话，就很容易对宝宝产生影响。

新生儿黄疸不退会伤及大脑吗 　　对于病理性黄疸，只要能及早发现并合理治疗，绝大多数问题都能得到妥善地解决。如果治疗不及时，可能会对孩子的听力、智力等产生影响，严重时会导致孩子夭折。

　　足月的宝宝出生后2至3天会出现黄疸，在出生后4至6天达到高峰。一般来说，足月儿黄疸在14天左右就会自然消退，早产儿的黄疸可能要持续21天。如果在此期间孩子的黄疸不是特别严重，没有出现吃奶不好、体温过高或者过低等情况，一般都是生理性黄疸，不需治疗。

　　家长如何初步判定宝宝是不是病理性黄疸呢？可以关注三个特征：一是24小时内出现黄疸;如溶血症，如果妈妈血型为O型，而宝宝的爸爸不是，那么宝宝就有可能性会发生ABO溶血性疾病。二是黄疸程度深，进展快，即在一天内就加深很多。三是黄疸持续时间长或消退后又重新出现并进行性加重，足月儿超过2周，早产儿超过4周。当出现上面三种情况时，家长就需要多留心，及时为孩子治疗。

黄疸指数偏高怎么办 　　遇到新生儿黄疸指数偏高时，医院方面通常会采取这样的护理措施：

　　1、早喂奶、勤喂奶

　　新生儿出生后在手术室即行早吸吮早接触5分钟，入母婴同室后在护士的协助下补做早吸吮早接触30 分钟。按需哺乳，最长间隔不超过3 小时。

　　早喂奶有助于提高新生儿喂养而促进肠蠕动和胆红素在粪便中排泄,减少黄疸光疗机会，降低胆红素水平。

　　2、添加糖水

　　如出生24 小时后测得黄疸指数>9 mmol/L，可以在两次喂奶之间添加葡萄糖水以增加新生儿小便次数，以利于小便中胆红素的排泄。

　　3、新生儿游泳

　　出生后24 小时的新生儿一般在喂奶后1 小时用特定的游泳圈，在经过培训的专业人员的看护下每天早晨游泳(水温38℃)一次，每次10-15 分钟。新生儿游泳可以促进胃肠道激素和胃泌素，胰岛素释放增多，食欲增加。而且游泳时活动消耗量较多肠蠕动加强，排便多，有利于胎粪的尽早排出，从而降低新生儿黄疸。

　　4、新生儿抚触

　　新生儿抚触可促使迷走神经兴奋性增加，从而使胃泌素和胰岛素分泌增多，增加婴儿的喂哺量，促进食物消化吸收，促进胎粪排泄。减少胆红素的重吸收，从而降低血清胆红素水平。

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宝宝出现黄疸会影响身体健康吗？

婴幼儿黄疸的危害主要表现为胆红素的神经毒性，出生1周内婴儿的血脑屏障未发育成熟，间接胆红素可通过血脑屏障，引起不可逆的听神经、视神经损害，导致听力、视力障碍，影响智力发育及日后运动能力。一般而言，婴儿出生一周后就比较安全了。之后若宝宝黄疸持续不退，或又退而复升，此时要查明导致黄疸的原因，较多见的是宫内感染，如巨细胞病毒感染所致婴儿肝炎综合征，可出现肝脾肿大，肝功能受损，听力受损，发育迟缓等。此外，先天性胆管闭锁，可出现胆汁淤积，肝功能异常甚至肝硬化，预后不良。
新生儿期黄疸的危害主要是由于胆红素的神经毒性，出生一周以内的宝宝血脑屏障发育不成熟，间接胆红素会通过血脑屏障，引起听神经和视神经等不可逆的损伤，导致听力和视力障碍，影响智力发育和以后的运动发育。一般来说，生后一星期的宝宝相对比较安全。此后如果宝宝黄疸持续不退，或者退而复升，这个时期关键是查明引起黄疸的原因，比较多见的是宫内感染，比如巨细胞病毒感染引起的婴儿肝炎综合征，会出现肝脾肿大、肝功能损害、听力损害和发育迟缓等。另外就是先天性胆道闭锁，会出现胆汁淤积、肝功能异常甚至出现肝硬化，预后较差。
黄疸是一种症状，婴儿期多种疾病或者新生儿期生理特殊表现都可以表现为黄疸。
如果是疾病引起来的黄疸，孩子已经是病理状态，肯定会影响孩子健康。所以在出现黄疸的时候，应该先从黄疸发病的过程、辅助检查情况或者用药查体的情况，来综合的判断是生理性的还是其他疾病引起。
如果是疾病引起来，比如病毒感染或者胆道畸形，必须先治疗原发疾病。退黄治疗首先选择蓝光照射退黄，蓝光可以破坏胆红素的结构，效果明确。治疗期间需要监测黄疸的变化，根据黄疸的变化值来调整治疗方案。

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