新生儿生理性黄疸的治疗措施

新生儿生理性黄疸的治疗措施

能自愈，多喂糖水可使黄疸加快消退，不必治疗。但遇黄疸较溶时，应予光疗并作进一步检查，以防夹杂病理性黄疸。

新生儿黄疸应该如何处理？科学的做法是什么？

新生儿黄疸是新生儿最常见的临床问题。新生儿黄疸是面部颈部、躯干、四肢皮肤出现黄炎的严重程度，严重时会引起全身症状，甚至会引起胆红素脑病。新生儿黄疸有什么治疗方法？

多使用这四种方法治疗新生儿黄疸，症状处理效果更好

黄疸程度不同，要用其他方法治疗。

一，照明治疗。是降低血清未结合胆红素的简单有效的方法。目前国内使用最多的是蓝光调查。作用原理是，通过蓝光，新生儿的血清胆红素吸收光线，发生氧化作用，形成结构异型体，不经过肾脏，直接从尿液或胆汁中排泄，起到治疗作用。蓝光治疗适用于病情不太严重的生理性黄疸，具有方便、安全、有效的优点。

二、药物治疗。药理作用是减少胆红素的毒性，对胆红素的肠系膜循环有减少作用，加快胆红素的清除过程。包括白蛋白供应，纠正代谢性酸中毒。

三，血液替代治疗。穴位治疗一般用于照明治疗失败时。输血可以有效降低胆红素，改变异常红细胞。但是，换血对新生儿体质的要求比较高。因为换血需要一定的条件。因为否则会发生不良反应。

第四，支持治疗。主要积极预防和治疗感冒损伤、高碳酸血症、缺氧、饥饿、感染等，预防胆红素通过血脑屏障发生胆红素脑病。

病理性黄疸和生理性黄疸有什么区别？

1.从时间上看，生理性黄疸通常在新生儿出生3天后出现，2 ~ 3天后明显，但延长时间短，通常只持续一周或10天。病理性黄疸出生后不久发生，病情加重，病情持久，可持续数周，反复发生。

2.在黄疸分布中，生理性黄疸只出现在脸和脖子上，有些可能出现在手脚上，颜色是浅黄色，尿液也是黄色，但不会沾染尿布。相反，病理性黄疸分布广，可以出现在全身任何地方，手掌和脚底都是金黄色的，尿布也是金黄色的。

3.在婴儿状态下，生理性黄疸的婴儿吃喝正常，睡得好，没有什么不适，病理性黄疸的孩子睡觉，精神不好，焦虑，哭个不停。黄疸严重时出现核黄疸，损伤大脑，要及时发现。

新生儿出现黄疸是常见现象，一般及时治疗不会有太大问题。因此，父母也不必过于担心，并根据医生的治疗建议接受适当的治疗。指导专家：石桂鹏，主治医生，新乡医学院第一附属医院儿科

医院工作了近十年，临床经验丰富。擅长儿科常见疾病、多发病诊疗，特别是新生儿常见疾病及危重病的诊疗。

新生儿生理性黄疸如何处理

　　新生儿黄疸有生理性和病理性之分，那么生理性黄疸该怎么办呢?下面我整理了新生儿生理性黄疸的处理方法，一起来了解吧。

　　新生儿生理性黄疸的处理
　　家庭护理要点：

　　1、生理性黄疸是一种生理现象，孩子没有什么不舒服，因此发现黄疸不要着急，此期间可用些葡萄糖冲水喝，糖水的利尿作用可使胆红素加速排出。吃奶不好及饥饿可能使生理性黄疽加重延长。

　　2、各种急慢性疾病也可使生理性黄疸加重或延长，应积极治疗这些疾病。

　　3、应注意与迅速出现的严重的病理性黄疸相鉴别，观察黄疸进展情况，出生后黄疸发生的时间、部位、程度变化，有无肌张力低下、嗜睡、吸吮反射减弱、发烧、岖吐等情况。若出现上述表现，切莫延误病情，失去治疗时机。
　　新生儿黄疸高的原因
　　1、胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与，新生儿的肝脏功能不是很完善，所以导致了肝脏酶分泌不足，从而使得胆红素排出不及时，导致了黄疸偏高。

　　2、新生儿的体内红细胞过多，红细胞被破坏后产生了过多的胆红素，胆红素是导致黄疸产生的直接原因，所以新生儿会出现黄疸偏高。

　　3、胆红素还可以从大便中排出，但是新生儿胎便比较粘稠，导致胆红素排出不是很顺畅，从而使得新生儿体内的胆红素过高，导致了黄疸偏高。

　　4、胆红素的排出需要胆道参与，新生儿胆道功能尚不健全，所以导致胆红素堆积在体内无法及时的排出，造成了胆红素过高，导致了黄疸偏高。

　　5、另外母子血型不合也会导致胆红素在新生儿体内堆积无法排出，另外病理性的黄疸可能是由于新生儿的疾病导致，比如新生儿窒息、早产、感染等因素菌可以导致新生儿黄疸过高。

　　6、母乳喂养也可以导致胆红素在新生儿体内堆积造成新生儿的黄疸偏高。
　　如何护理黄疸宝宝
　　1、判断黄疸的程度。爸妈可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染，为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染，为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染，为重度黄疸。

　　2、观察大便颜色。如果大便成陶土色，应考虑病理性黄疸，多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊，以免耽误治疗。

　　3、尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素，如果胎便不排干净，胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里，使黄疸增高。

　　4、给新生儿充足的水分，小便过少不利于胆红素的排泄。

　　5、在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力，并保护好肝脏。

　　6、如果黄疽出现过早或消失过迟，或黄疸程度过重，或逐渐减轻后又再加重，婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时，则属病理性黄疸，应及时去医院诊治。

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