新生儿败血症临床表现有哪些？(新生儿败血病有什么症状)

新生儿败血症临床表现有哪些？

细菌侵入的感染灶并不明显，常不易找到，有时因检查不全面而被漏查，特别被衣服遮盖的部位如背部、骶尾部、四肢和腋下。

足月儿和晚期新生儿（生后2～4周）临床症状有发热、拒食、神萎或烦躁不安，早产儿和低出生体重儿症状不典型，表现为拒奶、溢奶、不哭、不动、面色苍白、体重不增、体温不稳、有时体温不升。

除上列症状外，下列表现提示有败血症可能。①黄疸加重或减退后又复现。有时黄疸可能是本症的主要表现。②肝脾轻度或中度肿大，无其他原因可解释。③瘀点或瘀斑不能以新生儿紫癜或外伤解释。

严重败血症可出现中毒性肠麻痹，表现为腹胀，肠鸣音减低。或发生弥漫性血管内凝血、呕血、便血，或肺出血。

欧美国家常见的B组溶血性链球菌（GBS）败血症，我国也有报道。美国孕妇阴道和直肠GBS带菌率高达20%～35%，出生的婴儿生后3天内约有40%～75%带同型细菌，但发病的仅1～2%。GBS败血症分早发和晚发两型，早发型感染来自宫内或产时，GBS Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc、ⅡⅢ各型都可能是病因。主要累及肺脏。婴儿在生后0～4天发病，临床表现和肺部X线片与新生儿肺透明膜病相似，甚至病理改变也相仿。晚发型感染多来自医护人员，90%由GBSⅢ型引起，起病多在出生5天后，约80%并发化脓性脑膜炎。

新生儿败血病有什么症状

　　新生儿败血病又叫做新生儿脓毒血症，是新生儿时期一种严重的感染性疾病。由于新生儿免疫系统未成熟，免疫功能较差，细菌很容易进入血循环，并在其中生长繁殖、产生毒素，也因为病毒发生感染后很难局限而导致全身广泛炎性反应，病情进展较快。常见病原体为细菌，但也可为霉菌、病毒或原虫等其他病原体。

　　新生儿败血病可以分为早发型和晚发型。早发型一般在出生后7天内起病，感染多发生于出生前或出生时，病原菌以大肠杆菌等G-杆菌为主，多系统受累、病情凶险、病死率高。晚发型在出生7天后起病，感染发生在出生时或出生后，病原体以葡萄球菌、肺炎克雷伯菌常见，常有脐炎、肺炎等局部感染病灶，病死率较早发型相对低。该病症早产婴儿中发病率更高。

　　 新生儿败血病的症状

　　1、感染中毒症状。大多起病急骤，先是畏寒怕冷，然后突然高热，热型不定，弛张热或稽留热；体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热，甚至体温低于正常。另外，四肢末梢厥冷，呼吸急促，心率加快，血压下降，婴幼儿还可出现黄疸。

　　2、皮肤损伤。部分患儿可见各种皮肤损伤，以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、尊麻疹样皮疹常见。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑；猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。

　　3、胃肠道症状。常有呕吐、腹泻、腹痛，甚至呕血、便血；严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。?

　　新生儿败血病严重吗

　　严重。新生儿败血病是新生儿期一种严重的'疾病，病死率很高。由于此病缺乏特殊的表现，早期诊断有一定困难。只要在分娩过程中，有胎膜早破、羊水混浊、恶臭，孕妇 分娩前有发热、感染史，产程长，产程中有不洁断脐史，以及脐部或皮肤感染、口腔外伤，应警惕患此病的可能。如果新生儿出现拒奶、或吃奶减少，反应差、哭声 低、面色发灰、苍白、皮肤黄疸加深、体重不增，以及体温波动等，应怀疑发生新生儿败血症。要及时抱往医院诊治。

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