便前便后均用1:5000高锰酸钾温水坐浴,温水为43℃~46℃,每天2~3次,每次20~30分钟,坐浴可使肌门括约肌松弛,减轻疼痛,改善局部血液循环,促进炎症的吸收,有利于肛裂的愈合。
可选用中药配合坐浴,常用的中药处方有:
1、制乳没、仙鹤草、元胡、赤芍、苦参、防风各20克,明矾、五倍子各10克。
2、蒲公英、败酱草、紫花地丁、金银花、赤芍、黄柏、黄芩各30克,明矾、五倍子各10克。
3、黄芩、黄柏、苍术、当归、川芎、丹参、黄芪、白芷、元胡各20克,制乳没各10克,地榆、槐花各15克,冰片5克。
4、金银花、野菊花、鱼腥草、蛇舌草各20克,槐花或槐角15克,白芨30克,冰片5克。
上述药草放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,放入浴盆中,纳入冰片或明矾拌匀,待温时坐浴
每日2~3次,每次10~30分钟,连续1~2周。
这些方法是亲身经历总结的,希望对深受肛裂困扰的患者有帮助:
一般我们目前出现肛裂的外部原因:消化功能较差(肠胃弱者),饮食过于精细辛辣(酒桌常客),无油水(减肥人群),肛门狭小(先天缺陷),缺乏运动(宅男孕妇久坐办公者)。
内部原因就是肛门排泄道空间不够,张力不够,顺滑度不够。
解决内部根本问题的方法是通过手术和扩肛,但是绝大部分人没有到非手术不可解决的关头;所以咱们可以从外部因素去改善,软化大便和减少大便对肛门排泄道的冲击力和挤压,这个说白了就是大便要软且不能闹肚子,肛周血液循环。
由于有了多次反复肛裂的经验,发现同时做到以下几点即可恢复正常:
药物治疗:确诊肛裂之后,为防止永久性肛裂,需先通过药物先尽快止血和加快愈合。确认肛门裂口位置后,仅内部有的一般出血量小推荐栓剂治疗(导弹状塞进去的),仅肛门口或者内外都有的出血量较大推荐膏剂(通过导管头挤进去),轻者2-3天即可,重者1周到2周,配合温水坐浴促进血液循环即可。推荐马应龙,肛泰,不要在网上买乱七八糟的药膏。
辅助治疗:严重便秘者可内服麻仁丸,槐角丸等,外用开塞露,蜂蜜栓临时解决排便问题。其余患者可以温水,花椒水,高锰酸钾水,中药肛裂制剂坐浴,消毒促进血液循环,加快伤口恢复。
饮食安排:
1、早起空腹一杯蜂蜜温水,早中晚各1升温水,饭后多次慢慢喝下,保证一天3L左右。经常出门的备1L保温杯,随身携带。
2、早饭必须吃饱,促进排便。三餐主食尽量多吃粗粮,细嚼慢咽,促进肠胃蠕动。五谷杂粮推荐:手擀面,玉米,红薯,黑米,糙米,燕麦等,切记别打成粉末破坏膳食纤维。
3、三餐多吃深色蔬菜,增加肠胃蠕动。推荐:芹菜,芹菜,菠菜等。
4、餐后水果,中、晚饭后一小时吃水果,一天两次吃膳食纤维高的水果即可。推荐:火龙果,梨,有黑点的熟香蕉,苹果等。
5、适量食用坚果,菜中适量加食用油。尤其减脂减肥人士,有肛裂史的。一点油不会胖多少的,配合运动很快就消耗掉。推荐山茶油,亚麻籽油,核桃等。
杜绝辛辣油腻饮食,火锅,饮酒,麻辣;少量葱姜蒜炒熟影响不大。
运动方面:
1、饭后散步半小时,途中可以抚摸胃部,促进蠕动和消化,切忌吃完就睡或者坐着不动。
2、闲暇时记得提肛运动,加快肛周血液循环,促进愈合和组织再生。
生活方面:
1、作息规律,切忌熬夜 ;
2、切忌剧烈蹦跳类似容易伤口裂开的动作;
3、每日一次大便(一般早起大量饮水配合吃饱很快就会排便);
4、蹲坑不推荐马桶,最好是蹲式,小心排便,不要过快过猛, 不宜久蹲,5分钟之内解决。
5、便后清水洗肛门口,保持清洁。性爱或者手淫后也得注意清洁。
极小部分肛门狭小和永久性肛裂患者虽然不能根治,上述方法也可缓解痛苦,初期比较难坚持,适应之后就会比较简单,希望大家从中获益。
脱肛 指肛管、直肠粘膜、直肠全层或部分乙状结肠脱出肛外。可用马齿苋30克,石榴皮、五倍子各15克,煎汤熏洗患处。肛门湿疹 以瘙痒、分泌物增多、皮疹呈多形易复发为主要特点的过敏性疾病。取黄柏、蛇床子、苦参各15克,五倍子18克煎后熏洗。血栓性外痔 指肛门缘静脉破裂,血液外渗到结缔组织,于肛门部皮下形成圆形肿块。取乳香、没药、红花、川穹各10克,白芷、枳壳、青黛各8克,煎后熏洗。炎性外痔 指肛门破裂充血,水肿,有明显触痛。用金银花、蒲公英各15克,大黄、黄柏各10克,荆芥、防风、白芷各8克,煎后熏洗。内痔便血 指内痔,因大便干燥引起出血。用生槐花、生地、蒲黄、侧柏叶各15克,蒲公英25克,煎汤熏洗。肛裂 指肛管皮肤全层裂开,周期性疼痛并形成梭形溃疡。用当归、白芷、山药各15克,煎汤熏洗。肛周脓肿:是指肛管直肠周围间歇性发生急慢性化脓性感染形成的脓肿。取金银花、蒲公英、马齿苋各30克,芒硝、川椒各25克,大黄、黄柏、红花、川芎各20克,煎后熏洗。上述病症坐浴疗法与护理:先将药物置于盆内,加水约2000~3000毫升,文火上煎30分钟。离火后先趁热熏蒸患处,药汁适温时,开始坐浴。每次30分钟,每日1次。炎症明显者日行2次,每剂药可用2天,每次用药时煎沸即可。配方摘自《养生祛病妙法 浴疗》,仅供参考。
坐浴可以用助康坐浴器坐浴。
小柯是一杆标准的“老烟枪”,年龄不大却已经有近2O年烟龄了,为此女朋友没少跟他吵架,可每次都不了了之。小柯的主要工作是创作剧本,如果遇到改剧本,一个晚上要报销四五包烟。加上饮食也不规律,小柯一直就有便秘的毛病,经常两三天才大便一次,而且每次都比较困难,后来因为用力过猛竟得了肛裂。
一次偶然的机会,小柯得到一个小偏方试用时间不久便治好了肛裂。
这个偏方的具体用法是:取生地、白芍各30克,槐花、汉防己、甘草各15克,大黄、延胡索各l0克。每日1剂,水煎,分2次服。主治清热凉血,活血止痛。主治肛裂。
宜忌:禁食辛辣等助火之品,禁烟酒。出血重者,加仙鹤草30克,茜草根10克;剧烈疼痛者,加田七末3——5克(嗜酒者,加葛花10克或葛根15克;气虚者,加黄芪15克,白术5克。
小柯长期大量吸烟和饮食生活不规律都是造成肛裂的原因之一。吸烟容易上火,有时还会损害肝功能,使肝脏疏泄功能下降,造成大便秘结。临床证实,吸烟还会加重肛裂的病情对于肛裂的预防,应当做到以下几点:
要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,切忌努力排便,而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便;及时治疗肛隐窝炎症,以防止感染后形成溃疡和皮下瘘;用肛门窥器作检查时,切忌使用窥器粗暴操作,损伤肛管;及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生;少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,疏菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常;皮炎、瘙痒等病要积极治疗,防止肛周皮肤硬化。
?温水坐浴
可以每天利用帮宝宝洗澡时温水坐浴五分钟,同时用手指对宝宝的肛门做圆周式按摩,可促进肛门的血液循环,加速肛裂伤口的复原。
?膳食调理
同时每天让孩子摄取一定量的水分和含纤维的新鲜蔬菜,让孩子养成不挑食、不偏食。每天保持大便通畅。喝青菜汤很有效。把青菜切碎,煮烂,加调料直接吃下或放入粥中都可以。
?局部卫生清洁
保持局部卫生清洁。如果大便里带有黏液和血,很可能是细菌感染引起的,看看血是鲜红的还是暗红的。鲜红的血是肛裂出血,暗红的是肠内有出血,如息肉,炎症。
?定时排便
培养孩子的定时排便习惯。每天保持大便通畅。
?局部烧灼治疗
必要时采取局部烧灼治疗。
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