(2)心血管梅毒。可有主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。
(3)神经梅毒。可有脊髓痨、麻痹性痴呆、视神经萎缩等。
二、先天性梅毒
先天性梅毒是由母体通过胎盘传给胎儿,常引起早产和死胎。
1.早期先天性梅毒。症状发生在两岁以内者。主要表现有鼻炎,此外还可表现有咽炎、消瘦、失眠、淋巴结和肝脾肿大、骨软骨炎、假性瘫痪等。皮肤粘膜损害表现有丘疹鳞屑性或大疤性皮疹、扁平湿疣、粘膜斑等。
2.晚期先天性梅毒。症状发生在两岁以上者。表现有实质性角膜炎、马鞍鼻、马刀胫、梅毒齿(Hutchinson)、神经性耳聋等。其他一般与三期后天梅毒相似。
3.潜伏梅毒(隐性梅毒)。未得到治疗的二期梅毒,其症状体征往往能自然消退而进入无症状期,称为潜伏期。如得不到治疗,患者可复发,一般多在二年内复发。二年以内的患者称为早期潜伏梅毒。二年以上患者称为晚期潜伏梅毒。晚期潜伏梅毒极少复发,但孕妇仍可胎传。潜伏梅毒除血清反应阳性外,无任何症状。
潜伏梅毒虽无症状,介螺旋体继续潜伏在体内重要器官,数年乃至数十年后会 出现三期梅毒,如眼、鼻损害、心血管梅毒、神经梅毒、精神失常等,甚至死亡。 女性梅毒患者妊娠后,梅毒螺旋体可以通过母血到胎盘,破坏胎盘后传给胎儿。 妊娠6-7周时胎儿即被传染,发生流产、死胎、早产等。胎传梅毒儿,可有皮肤、 骨骼、牙齿、肝脾等脏器梅毒损伤,在出生2年后陆续表现出来,严重的可有眼盲、 脑损害等。 梅毒血清试验是诊断梅毒的主要方法。一期梅毒硬不疳时,血清试验可阴性此 时可取硬下疳的渗出液或腹沟淋巴穿刺液放玻璃片上,看螺旋体的运动状态来诊断。 到下疳后半期,血清试验阳性率很高。
你好,梅毒不同分期的临床表现具体为:
一期梅毒的症状是硬下疳。即在外阴部出现不疼不痒的炎症性浅溃疡,同时伴有臆股沟淋巴结肿大。病人多发生于龟头、冠状沟,由于自觉症状较轻,患者常常忽视。
二期梅毒以皮肤粘膜损坏为主,表现为多形性皮疹,皮疹遍布全身,不疼、不痒,常出现在肛周的湿丘疹,有些病人于外生殖器或肛门周围出现表面湿润的扁平湿疹。
三期梅毒60%左右呈树胶样肿,下肢部位多见,皮肤、粘膜大面积溃烂,最后变硬、疤痕形成,器官组织被穿孔,神经及心血管系统严重损害,危及生命。祝健康!
临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和先天性梅毒。感染梅毒,通常是在不洁性生活后引起。关于梅毒的典型症状,解析如下:
1)一期梅毒:
通常在感染后7~60天,生殖器出现米粒样大小、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的硬结或疹子,大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡,但无脓或不适感觉。持续时间为4~6周。如不及时治愈,将转变为二期梅毒。
2)二期梅毒:
出现全身症状,如发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大;接着出现梅毒疹,特点为疹型多样(斑疹样、丘疹样、脓疱性及扁平湿疣)、
广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。
3)三期梅毒:
全身浅表淋巴结肿大。出现结节性梅毒疹,特点为对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消;好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。同时可侵犯内脏,特别是心血管及中枢系统等。
4)先天性梅毒:
患儿出生时即瘦小,出生后3周出现症状,全身淋巴结肿大、无粘连、无痛、质硬。出生后约6周出现皮肤损害,呈水疱、斑丘疹或丘疹鳞屑性。可发生骨软骨炎、骨膜炎。多有肝、脾肿大。2岁以后多继发为晚期,威胁生命。
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