证候表现:鼻衄血者,热流于肺也;口吐血者,热蕴于胃也;小便血者,热注于小肠;大便血者,热滞于大肠。
病因病机:皆由热留于里,致血而妄行也。
处方:急用凉血地黄汤主之。
预后:治之而血止则生,不止则死。
处方:凉血地黄汤黄连归尾生地炒栀玄参甘草犀角衄血,加黄芩、茅花;吐血,加知母、石膏、童便、香附;小便血,加木通、滑石、车前;大便血,加秦艽、槐花、地榆。诸血不止,概加蒲黄、藕节、掌柏。
出处:《种痘新书》·卷之九(卷)·痘后杂症(篇)
原文:诸失血鼻衄血者,热流于肺也。口吐血者,热蕴于胃也。小便血者,热注于小肠。大便血者,热滞于大肠。皆由热留于里,致血而妄行也。急用凉血地黄汤主之。治之而血止则生,不止则死。凉血地黄汤黄连归尾生地炒栀玄参甘草犀角衄血,加黄芩、茅花;吐血,加知母、石膏、童便、香附;小便血,加木通、滑石、车前;大便血,加秦艽、槐花、地榆。诸血不止,概加蒲黄、藕节、掌柏。
长痘痘一直都是很多人比较烦恼的一个问题,因为长痘痘的原因有很多种,所以很多人治疗的时候并没有用对方法,导致最后治疗的效果都不是很好的,于是有人开始用中药治疗痘痘。那么,中药治疗痘痘有没有效果呢?中药治疗痘痘的效果又怎么样呢?
1、长痘痘分情况
(1)比如有一个案例:我曾经脸上疯长痘痘(不是青春期),看中医,说我肝火旺,开了一堆超级苦的!降火的!中药!我喝的差点吐了。还好我这人比较懒,看没什么效果就不喝了,后来回家家里人带去看了另一个中医,这个说是脾虚湿毒,于是开始喝一些温补的中药,还有拔火罐扎针等,然后也没长痘痘了。
(2)所以中药对部分“痘痘”是有效的,无法一概而论。之所以加引号,是因为有些丘疹并不是痘痘。
(3)丘疹就原因而言,有真菌感染导致的、有细菌感染导致的,也有寄生虫导致的,还有病毒导致的,也有内在原因导致的(比如雄激素过高、血糖水平高等)。
(4)另外有研究认为,皮肤菌群失调在皮肤炎症发生中有重要作用,而皮肤菌群变化可能受到人体免疫系统的控制,甚至与肠道微生物的变化有关。
2、中药治疗痘痘
(1)有一些中药可以调节内分泌起作用,例如:丹参。丹参酮具有类似雌激素的作用,已被列入痤疮治疗的标准药物。
(2)有一些中药可以调整肠道菌群,例如黄连、黄柏,对于减少肠道有害菌、降低细菌内毒素、抑制炎症都有很好的作用。
(3)有一些中药具有抑菌、抗菌作用,在中医中一般被归入清热解毒,例如白花蛇舌草、紫花地丁、公英等,也是中药抗痘的常用药物。
(4)但是,如一开始所说的那样:同为丘疹,症状相似,但原因可能有很大不同,这对诊断和用药带来了极大挑战(在这一点上对中医和西医是相同的,西医现在诊断也没有完全弄清楚)。这时候,你面临的问题就是:如果你恰好是那个药对应的那一类,可能效果就很好;反之,效果则不好。
(5)总结:正确诊断是有效治疗的基础,不管中药还是西药。
3、痤疮辨证治疗
中医认为痤疮是血中有血热存在,血中之毒是由五脏蕴热,注入血脉。另外经络中血气不和,外来湿邪、热邪损伤人体血液,导致痤疮。中医在临床上将痤疮分:湿热症,内毒血热症、血虚风燥症。中医分层疗法,遵循辩证施治,以清热解毒、消痈散结首要目标,尽早恢复机体阴平阳秘状态。痤疮(青春痘)的辨证分型主要分为肺经蕴热、脾胃湿热、血瘀痰凝、冲任不调。?
(1)肺经蕴热证候:主要表现为粉刺初起,红肿疼痛,面部瘙痒,可有口干,小便黄,大便干燥,舌红苔黄,脉象浮数。?
证候分析:中医学认为,面鼻为肺胃二经所主,若素体阳热偏盛,肺经郁热,又复受风邪(风易袭上位),则发“肺风粉刺”;肺与大肠相表里,若腑气不通,湿热上攻于面部,则亦发痤疮。?
辨证施治:治疗以清肺凉血为主,常用的方剂是枇粑清肺饮,主要药物有:枇粑叶,桑白皮,知母,黄芩,银花,赤勺,生地,生石膏,生甘草等。?
(2)脾胃湿热证候:主要表现为粉刺此起彼伏,连绵不断,可以挤出黄白色碎米粒样脂栓,或有脓液,颜面出油光亮,拌口臭口苦,食欲时好时坏,大便粘滞不爽,舌红苔黄腻,脉弦数?
证候分析:中医学认为,面鼻为肺胃二经所主,若素体阳热偏盛,肺经郁热,又复受风邪(风易袭上位),则发“肺风粉刺”;肺与大肠相表里,若腑气不通,湿热上攻于面部,则亦发痤疮。?
辨证施治:治疗以清利湿热为主,常用的方剂是芩连平胃散,主要药物有:黄连,黄芩,白术,厚朴,蛇舌草,茵陈,六一散,生甘草等。?
(3)血瘀痰凝证候:主要表现为痤疮日久,质地坚硬难消,触压有疼痛感,或者颜面凹凸如橘子皮,女性可有月经量少,痛经,经期痤疮加重等症状,舌暗苔薄,脉涩.。型多见于长期的慢性痤疮患者。?
证候分析:多见于结节型,聚合型痤疮。患者湿痰较甚,气滞血瘀,热毒痰瘀胶结致皮疹经久不愈,皮损色暗红,质硬,或质软有弹性。舌红或暗红,边有瘀点或瘀斑,脉弦或涩。?
辨证施治:治疗以活血化痰,软坚散结为主,常用的方剂是大黄蛰虫散,主要的药物有:大黄,蛰虫,水蛭,蛇舌草,桃仁,红花,益母草,陈皮,白术,生甘草等。?
(4)冲任不调证候:主要表现为月经不调,小腹胀痛,或经来皮疹增多和加重,舌红、脉弦。偏阴虚者,常伴腰酸痛,五心烦热、口干渴等。偏阳虚者常见四肢不温,平素畏冷,面色白,唇淡,经行小腹冷痛,得热则减,舌暗淡,苔白,有齿印,脉沉。?
证候分析:本型常见于青春期后发病的患者。冲任隶属于肝肾,月事来潮前,经血充盈,易为肝气所激惹,气有余便是火,火性炎上,炼津为痰,形成痤疮,故患者皮损常经前加重。肾主封藏,肝肾藏泄失调,可致月事紊乱,内分泌失调而发痤疮。肾有阴虚、阳虚之分,如患者伴有手足心热,盗汗等全身症状多由于肾阴虚,虚火上炎所致,治以滋阴降火;如患者伴有手足凉,行经腹痛,月事有血块,多属肾阳虚,虚阳浮越,治以清上温下,引火归原。又因肝肾同源,故在治疗上应兼顾彼此,滋肾阴不忘清肝火,温肾阳同时暖肝阳。?
辨证施治:治疗以调和冲任为主,阴虚者常用成药为知柏地黄丸,阳虚者以龟鹿补肾丸。膳食:生地麦冬大骨汤,当归生姜羊肉汤。?
(5)注意:痤疮的病理病机原因诸多,产生的原因不一,症型较多,切不可胡乱用药或涂抹于患处,应到医生处进行辨证诊治,房能彻底消除症状。
(6)临床症状:痤疮(青春痘)多发于青春期,通常好发于面部、颈部、胸背部、肩膀和上臂。一般在25岁以后自然趋向痊愈,所以不必放在心上;有的人数量多,表现为丘疹、黑头、脓疱、脓肿、结节、囊肿,甚至瘢痕。其临床症状因个体的反应不同,痤疮造成的损害程度也有不同,其临床的表现也不一样。有些人只出现轻微的粉刺,有些人却是出现严重的囊肿,留下色素沉着和疤痕。
(7)注意事项:
第一、调节胃肠功能,保持大便通畅,有利于本病的康复。?
第二、注意休息,保持良好的睡眠及心理状态。?
第三、保持精神愉快。长了青春痘,不要产生心理负担,以免引起神经内分泌紊乱,使病情加重。?
第四、千万不要随意用手挤压青春痘,用手挤压容易引起炎症扩散,加重病情甚至留下疤痕。?
第五、注意面部清洁,保持毛囊皮脂腺导管的通畅。每日早晚用温水洗脸,因为冷水不易去除油脂,热水促进皮脂分泌,不用刺激性肥皂。洗脸次数不宜过多,以免破坏正常的皮脂膜。?
第六、不宜选用油质化妆品,慎用防晒霜、遮盖霜及粉底等。尽量选用补水性好的柔肤水,油性皮肤多充水分可达到平衡油脂分泌,改善油性皮肤的作用。?
第七、饮食方面要多吃蔬菜和水果,少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物。
天气热,脸上泛油光,最怕脸颊、鼻头、额头冒出青春痘。小资族不用妙鼻贴,也能轻松战痘!中医教你聪明使用中药材调理,全面抗痘,即使是快要变成青春痘之前的粉刺,也千万别放过!无论粉刺或青春痘,都适合采内服外治、双管齐下的方式,不但能顾好「面子」,更能打好「底子」!中医建议,有粉刺困扰的人,可以饮用绿豆薏仁洁面汤;而青春痘狂冒的人,则不妨饮用祛痘美颜薏仁汤。
中医:粉刺、青春痘都是油脂分泌较多,属于痰湿证
权威中医师陈潮宗在其新书《365日日食材&药膳事典》中表示,粉刺、青春痘两者同样都是因为油脂分泌较多,形成毛细孔堵塞形成;尤其饮食油腻、偏爱重口味或甜食的人,都会加重症状。两者都属于痰湿证,调理方面需要健脾理气、化湿。以下针对青春痘、粉刺,分别建议适合的中医饮用汤方:
粉刺是较轻的毛孔堵塞初期症状,中医采用清热化湿
粉?是青春痘刚形成的样子,会因为细菌而引起发炎,演变成青春痘。粉刺是较轻的毛孔堵塞初期症状,粉刺好发于内分泌失调,皮肤油脂分泌过多,加上汗出与油脂形成污垢,堵住毛细孔,常见发病的部位在鼻翼,看得到细小的黑点状浓头,手指可挤压出淡黄色或白色半透明状的粉汁油脂,俗称粉刺。建议食用清热化湿的食物祛除内湿,还可帮助清洁皮肤。
【粉刺、青春痘好发体质】:
阳盛体质、痰湿体质、湿热体质、气虚体质、血虚体质、气血两虚体质、气郁体质。
【粉刺、青春痘常见证型】: 痰湿证。
【粉刺、青春痘对应症状】:
颜面略红、皮肤油腻、粉刺黄白色、味臭、轻微肿痛、头晕、疲劳、心烦、口干、口甜、轻微口臭、舌色淡、苔色白腻、舌体胖大、舌头两边明显凹陷痕迹。
粉?是青春痘刚形成的样子,会因为细菌而引起发炎,演变成青春痘。
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