男性病人感染之后,可以有1~2周的潜伏期。主要发生尿痛、尿道口痒或有烧灼感;尿道口会有少量稀薄的粘液或脓性分泌物,晨起也会有“糊口”现象,并可有轻度红肿。
女性大部分人虽然被感染但无明显症状,少部分人可有尿痛,尿频症状,宫颈糜烂、红肿,白带增多,阴道、外阴刺痒以及小腹不适感,有50%以上的人在被感染后不表现出任何症状,易被漏诊。
非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原体、解脲脲原体或其它病原体引起的尿道炎。主要通过性接触直接传染,有时与淋病同时或交叉感染,与淋病的区别主要有以下几点:
( 1 )发病缓慢,传染后 1-3 周或更久发病。而淋病多在传染后 1-3 天内急性发作。
( 2 )症状轻而持续时间长。 非淋菌性尿道炎无全身症状。典型症状为尿道刺痒伴尿急、尿痛,有轻度或无排尿困难。尿道分泌物少或无,多为稀薄粘液,有时仅为痂封口或污秽裤裆, 但症状可持续数日之久。淋病则常在 2 - 3 个月后,症状自动消失。 ( 3 )与淋病不同,分泌物涂片白细胞内无革兰氏阴性双球菌,组织细胞培养为沙眼衣原体或尿素支原体。 ( 4 )青霉素对非淋球菌性尿道炎无效,而对淋病则一般有效。
非淋菌性尿道炎是有尿道炎存在,但尿道分泌物查不到淋球菌的一类疾病。主要是由衣原体和支原体引起,通过性交传染,侵犯泌尿生殖道器官。 1、非淋菌性尿道炎潜伏期为10-20天。 2、起病不如淋病急,症状拖延,时轻时重,但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。初诊时很易被漏诊。男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼,尿道红肿,尿道分泌物多为浆液状、稀薄、晨起有“糊口”现象。 女性非淋菌性尿道炎表现为宫颈的炎症和靡烂、分泌物增多,宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个),阴道及外阴瘙痒,下腹不适感。注意:有些病人可无症状或症状不典型,易被漏诊。宫 欢乐谷万圣节门票 颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。 3、尿道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时,需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。 应遵循及时量,规则用药的原则,根据不同病情选用相应的抗生素治疗。磺胺、利福平对衣原体有效,对支原体无效。庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。链霉素、壮观霉素对衣原体无效,对支原体有效。孕 上海妈妈礼服 妇及儿童不宜用四环素、强力霉素、喹诺酮类药物,可选用红霉素。 提醒患者,治疗尿道炎要注意以下几点: 1、大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物; 2、使用镇静止痛解痉药物,减轻疼痛; 3、注意休息,急性期短期内避免性生活; 4、抗生素治疗(诺氟沙星)。 呼吸机根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素; 5、慢性尿道炎或尿道内有狭窄,除药物治疗外,应行尿道扩张。 果有一些症状,一定尽早治疗。
建议:1. 男性非淋性尿道炎 (1)症状 有尿道刺痒、有烧灼感和排尿疼痛,少数有尿频尿道口略微发红。晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜口,或裤裆污秽及在小便时会出现尿流分叉的现象。有些患者需要用手用力挤压才能有分泌物从尿道口溢出。症状与淋菌性尿道炎相似,但程度较轻。部分患者无症状。患者同时发生淋病双重感染。 (2)合并症 ①附睾炎:感染沿输精管延至附睾,典型症状为尿道炎与附睾炎并存。常见者为急性附睾炎,多为单侧,常由沙眼生物变种引起。 ②前列腺炎:亚急性前列腺炎较常见,慢性前列腺炎可无症状或有会阴钝痛、阴茎痛。③Reoter综合症:0.8%--3%的NGU患者发生,男性较女性多见。包括尿道炎、多发性关节炎及结膜炎等等。
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