非淋菌性尿道炎常识(非淋菌性尿道炎)

非淋菌性尿道炎常识

从字面上讲，非淋菌性尿道炎即排除了淋菌性的尿道炎，本病除称为非淋菌性尿道炎外，还有非特异性尿道炎、非特异性生殖道感染等名称。本病是发病率较高的性病之一。在欧美，本病是超过淋病的主要性病。据报道，在美国每年用于治疗本病医疗费达20亿美元，可见本病传播之广。本病在80年代初，我国的发病率并不高，但是进入90年代后，发病率直线上升，目前，本病已经成为危害较广的性病。

非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病轻，但危害并不比淋病轻。由于症状较轻，很多患者失去了治疗的最佳时期，从而使治疗非常困难，本病尤其在女性中症状极其轻微，而女性感染者由于症状轻微往往不予治疗，增加了本病传播的机会。本病除引起尿道炎外，在女性约一半以上的患者有合并症，如子宫内膜炎、输卵管炎、宫外孕、不育症和流产。

非淋菌性尿道炎

分类: 医疗健康
问题描述:

男,我在98年得了非淋菌性尿道炎,有一段时间胀痛、当时没有去治疗,03年有一段时间尿道口有米白色分泌物、自己买希尔安药水清洗后没有症状,现在也没有症状、但却得了不育症，做了两次 *** 化验结果是活力不够、质量不行,请问我该怎么办?

解析:

非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎是临床上最常见的一种性传播疾病。严重着危及人类的健康。非淋菌性尿道炎是有尿道炎存在，但尿道分泌物查不到淋球菌的一类疾病。主要是由衣原体和支原体引起，通过 *** 传染，侵犯泌尿生殖道器官。至目前为止，本病在西方国家发病率已超过淋病，居性传播疾病首位。

非淋菌性尿道炎40％----50％的是由沙眼衣原体沙眼生物变种，20％---30％是由解脲支原体引起。那么与人类有关的支原体有肺炎支原体、人型支原体、生殖道支原体。对支原体、衣原体可存在于健康携带者中。解脲支原体有分解尿素成氨的性能，对细胞有毒作用。支原体因无细胞壁，对于扰细胞壁的抗生素如青霉素等耐药。

【临床表现】

非淋菌性尿道炎的潜伏期一般为7-21天。

1． 男性非淋菌性尿道炎

（1）症状 有尿道刺痒、有烧灼感和排尿疼痛，少数有尿频尿道口略微发红。晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜口，或裤裆污秽及在小便时会出现尿流分叉的现象。有些患者需要用手用力挤压才能有分泌物从尿道口溢出。症状与淋菌性尿道炎相似，但程度较轻。部分患者无症状。患者同时发生淋病双重感染。

（2）合并症 ①附睾炎：感染沿输精管延至附睾，典型症状为尿道炎与附睾炎并存。常见者为急性附睾炎，多为单侧，常由沙眼生物变种引起。②前列腺炎：亚急性前列腺炎较常见，慢性前列腺炎可无症状或有会阴钝痛、 *** 痛。③Reoter综合症：0.8％--3％的NGU患者发生，男性较女性多见。包括尿道炎、多发性关节炎及结膜炎等等。

2.女性泌尿生殖器感染 多以宫颈为中心扩散到其他部位。

（1）粘液性脓性宫颈炎 表现有白带增多，子宫颈不肿或糜烂，但临床症状不明显。

（2）尿道炎 尿道灼热或尿频，检查尿道口充血、微红或正常，挤压尿道见分泌物溢出，不少患者无任何症状。

（3）合并盆腔炎 包括输卵管炎、子宫内膜炎。本病可外孕或不育。

3.新生儿结膜炎、肺炎 经产道感染，有沙眼生物变种宫颈炎的产妇，其新生儿40％---50％可患眼结膜炎，多在生后5—14天内出现、新生儿肺炎发生在出生后2-3周，但大多在6周时才确诊。从结膜鼻咽、气管分泌物可分离出 D---K型沙眼生物变种。

患者自已如何早期发现非淋菌性尿道炎？

由于非淋菌性尿道炎的临床症状不像淋病那样明显，所以当患者出现下列一些症状时，就要想到是否感染了非淋菌性尿道炎。

（1） 在1个月之内曾有过婚外 *** 史，或配偶有过类似的性行为，最近逐渐出现尿道刺痒不适感，或程度不同的尿急、尿痛和排尿不畅。

（2） 在较长时间不排尿或早晨起来第一次排尿前，尿道外口流出少量水样粘液，有时仅见少量痂膜封住尿道口或 *** 裤裆沾有少量脓痂。由于尿道口有痂膜封住，在排尿始时有尿流被阻感或尿流分散现象。

（3） 女性的症状不明显，有时仅表现为白带增多，为粘液脓性白带，外阴瘙痒。

另外还有一种情况是患者感染淋病后，经过正规治疗，用了青霉素、壮观霉素、或头孢菌素等药物后，临床症状明显减轻，化验检查淋菌呈现阴性，但尿道口每天仍有少量的粘液脓性分泌物流出，尿道轻度刺痒和痛。此情况很可能感染了淋病和非淋菌性尿道炎，其原因是患淋时症状明显，掩盖了非淋菌性尿道炎的症状，淋病治愈后，非淋菌性尿道炎的症状就明显地表现出来了。

因此，凡是男女双方出现上述症状表现，就应及时去正规医院检查，确诊后及时治疗。

非淋菌性尿道炎经过治疗后仍有症状怎么办？

治疗“非淋”的疗程结束后1周，如果患者仍有症状，则需进一步检查是否有 “非淋”以外的其他部位的炎性感染，如都为阴性，则可再重复治疗一次。如果经重新治疗症状仍不消失，则应该追查其配偶感染的情况及其有无异常性生活习惯。反复发作、症状持续不消退多半与有传染性的 *** 保持性接触有关，所以对其配偶同时治疗和终止不正常的婚外性关系是治疗成功的关键。

非淋菌性尿道炎的治愈标准是什么？

非淋菌性尿道炎的治愈标准是：自觉症状消失，尿道分泌物、尿沉淀物涂片检查无白细胞出现。

在治愈非淋菌性尿道炎前能否有性生活?

由于非淋性尿道炎治疗周期长，病情反反复复。在此期间虽患者希望有性生活，但是我们要告诉患者，在治愈前一定不要有性生活。因为在性生活中，泌尿生殖道充血，可使病原体加快繁殖，甚至进一步感染内生殖器。所以性生活会造成治疗的前功尽弃。

如何治疗非淋菌性尿道炎？

非淋菌性尿道炎的症状虽然并不十分明显，但如果不及时治愈，日久将有出现并发症的危险，因此患病后应及时到有条件的医院诊治。不要向医生隐瞒病史，也不要自己滥用抗生素，以免延误治疗。只要配合医生治疗，严格遵守医嘱，非淋菌性尿道炎是可以治愈的。由于衣原体生长周期长，所以应较长期用药，又因非淋菌性尿道炎易与其他病原体混合感染，故此采用广谱抗生素疗法，并且强调要连续不间断，用药要规则、足量,彻底治疗。下面是常用的几种抗生素疗法：

（1） 四环素每天4次，每次500毫克，口服共14天。

（2） 红霉素每天4 次，每次500毫克，共7天。

（3） 强力霉素每天两次，每次100毫克，共7天。

（4） 美满霉素每日两次，每次200毫克，第2天起改为每次100毫克，每日两次，共8天。

（5） 氟哌酸对衣原体有一定的疗效，每日400毫克，连续7天 – 10天。

如果同时患有淋病，则应先以青霉素治疗淋病，然后再使用四环素或红霉素等治疗。由于四环素对沙眼衣原体的治疗效果较好，而对解脲支原体较差，可考虑使用红霉素。

疗程结束后1周，如病人仍有症状，应重新检查各种化验项目。仍有炎症存在则需进一步检查是否有 *** 滴虫、念球菌或疱疹病毒等病原体感染。如果仍为阳性，则可再治疗一次。如果经过重新治疗后症状仍不消失，则应该追查其配偶感染的情况及其有无异常性生活习惯，因为反复发作、症状持续不消退的病人多半是与有传染性的性伴保持性接触有关，所以需要对其配偶同时进行治疗和终止不正常的婚外性关系。这是治疗成功的关键。

若非淋菌性尿道炎不经治疗，约70％的患者在6个月内症状可完全消失，但症状消失并不意味着疾病已治愈，需经分泌物培养证实。

非淋菌性尿道炎的治愈标是：自觉症状消失，无尿道分泌物，尿沉淀物涂片检查无白细胞出现，碘染色涂片也未见衣原体包涵体等。只有正规医院的化验结果才是衡量治愈与否的根据，不能单凭以自己的感觉而随意中断治疗。

【预防与专家忠】

非淋菌性尿道炎主要是通过与衣原体和支原体感染者的性接触所引起。为了预防非淋球菌性尿道炎并防止其死灰复燃，可采取以下预防措施：

（1）。避免婚外 *** 、制止性乱现象。

（2）。坚持正规治疗，避免半途而废，这对消灭传梁染源和预防合并症都有好处。在治疗前和治疗后至少2周内禁止 *** ，这样有助于疾病的彻底痊愈。

（3）。在完成治疗后需做复查，以评定是否真正痊愈。

（4）。患者和 *** 要同时人检查，进行正规的治疗。

（5）。在性伴彻底治愈前避免性接触。

（6）。如症状持续存在或复发，应到正规医院有关专科进行检查。

（7）。提倡使用避孕套等屏障性工具。

（8）.排除焦虑心理，积极配合大夫治疗。

（9）。治疗期间多饮水，以降低尿的浓度，减轻对尿道的 *** 。

（10）。不要饮酒，因为饮酒可以加重尿道的充血，使炎症更加急剧。

（11）。注意正常性生活的卫生，建立良好的个人卫生习惯。

非淋菌性尿道炎治疗期间要注意什么

？非淋菌性尿道炎在治疗的时候要注意健康的饮食习惯，在配合有效的治疗，很快就会康复，还要注意每天养成要大量饮水的习惯。 非淋从中医辨证的角度，多数患者在急性发作期存在湿热下注的情况，应尽量避免进食辛辣刺激之品，如大量饮酒、辛辣的火锅、生蒜。生姜、生葱、辣椒等，以免加重内热。但本病与过敏性一类疾病不同，对异种蛋白的摄入如鸡蛋、牛奶、鱼肉。牛肉、羊肉等没有过高要求，也就是说，这些食物应该是可以吃的。大量的喝水对尿道炎是有好处的。 1、患者治疗非淋期间，不得与任何人发生性关系。性生活时使用避孕套可减少非淋菌性尿道炎的传播。 2、治疗期间禁饮酒、劳累、熬夜，这些均对非淋病情好转不利。 3、非淋治疗期间，为了防止感染，患者不应与别人共用洗阴部的毛巾、盆具，不混用内衣裤。要有专用浴盆、浴巾，连同内裤都要经常煮沸消毒。 4、非淋患者若是家中有婴幼儿者，要严格物品及手的消毒，以防通过密切接触传播。 5、同时治疗性伴侣。性伴侣如有感染应同时治疗。经治疗，病人的症状持续存在，或症状消失后又复发，最可能的原因是性伴侣未经治疗。未经治愈与性伴侣性交，病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者。须知有40%的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状。所以不但患者本身要治疗，其性伴侣也应接受预防性的药物治疗。 常有一些非淋患者提出非淋易复发难治。由于患者患病时间长，久治不愈，病情时好时坏，难免想到与饮食有关。根据临床经验和理解，非淋与饮食的关系并不很大，鸡蛋、牛奶、鱼肉、蔬菜都可以吃，但不要饮酒，而且确实有一部分患者饮酒后出现病情加剧的情况。 北京华医性传播疾病诊疗中心专家在世界卫生组织淋病诊疗规范的基础上，把古代中医理论与现代医疗技术相结合，成功研发了TSC双效组合阻断祛淋技术，从根本上解决了看淋病难，易复发的难题。 一、精选中药，纳米制剂 配合精选中药，治疗淋病，不仅有良好抗菌消炎的作用，还可以扶助正气，增强机体免疫力。清热解毒，缓解局部症状。精选的中药直接渗入机体，修复病损组织。快速杀灭隐伏于皮肤基底层、神经节内及血液里的病毒。激活人体内机体免疫功能，阻断病毒基因链重组，增强人体自身健康活力。固本培元，强化整体免疫功能。 二、全面排毒，治标治本 杀菌治疗的同时，借助生物热效应激活机体代谢功能，将所杀灭的病毒及相关残余毒素全部排出体外，恢复受损组织的免疫能力，防止病毒DNA残片再度复制。彻底阻断梅毒复制的源头。采取高度保守的病毒核壳蛋白的编码基因获得对不同亚型病毒的交叉保护治疗，利用增加细胞免疫和体液免疫，体液免疫补充治疗期的消耗，提高机体自身免疫，避免复发和再次感染。 三、中西结合，辩证施治 对潜伏在体内血液、皮肤基底层、生发层细胞和神经节内的淋病奈瑟菌进行完全杀灭。再配合西方最先进的治疗设备短波治疗机，高效破坏病毒基因链，形成自身超强免疫。西方最新科技所生成的基因药物因子直达病灶，改变和破坏病毒基因编码，抑制细胞膜代谢，杀灭病毒。 北京华医中西医结合皮肤病医院由专家一对一亲自接诊，给患者足够的空间和时间与专家进行交流；华医皮肤病专家屏弃"一药医百人"的传统陋习，在与患者进行充分沟通后，根据个体不同情况，有针对性地进行制定治疗方案，并进行全方位的跟踪治疗，根据具体情况适时调整治疗方案，充分做到全心全意为患者着想。

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