内外辨治黄褐斑

内外辨治黄褐斑

黄褐斑是一种常见的色素增加性皮肤病，常继发于妊娠、肝病、肺结核、慢性酒精中毒、癌症、口服避孕药及苯妥英钠等药之后。其发病机制是黑素细胞活性增加所致。临床上寻求治疗的多为中、青年女性，这些患者正处于生殖活动期，常伴有经血不调，或妊娠期间体内增加的雌激素刺激促黑色素激素量增加而引起黑色素增加，孕酮的增加还能使色素沉着斑扩展，肤色加深。中医称本病为“面”、“黧黑斑”、“面尘”、“蝴蝶斑”等。其机制为邪犯肌肤，气血不和，肝郁气滞，气滞血瘀所致。中医治疗通过内外结合方法进行，可取得较好的效果。

内治法：以柴胡、丹皮、当归、赤芍、白芍各10克，鸡血藤15克，红花、川芎各6克为基本方。水煎服，每日1剂。肝郁气滞型，伴两胁不舒，口苦咽干，易怒易惊，加凌霄花、益母草各15克，香附10克。肾虚型，可伴有腰酸痛，多梦易惊，肢冷，白带多，舌红少苔，脉细。此为肾阴亏损，精血不足，血不养肤，气血瘀滞，可去柴胡，红花，加熟地25克，女贞子、菟丝子各30克，旱莲草、桑寄生各10克。脾虚型，常伴有面肿肢冷，心悸气短，白带多、质稀等。可去柴胡、红花，加黄芪30克，党参、白术、鸡内金各10克，薏苡仁30克。历代医家临床辨证各有不同见解，但笔者在临床以上三型较多见。

外治法：应用中药面膜后敷石膏热膜，每周2次。中药面膜主要由人参、珍珠、当归、白芷等配制。其作用机理是用人参、珍珠等含有的多种营养成分，滋养肌肤，调和气血，并通过石膏热膜的热、冷，扩张收缩毛细血管，促进局部药物的渗透与吸收，把按摩、药物、理疗融为一体，使其相互促进，增进疗效，达到治疗兼美容的功效。

脸上长黄褐斑怎么调理

脸上长黄褐斑的采用内服外敷的方法调理去除：
1、芦荟洗脸法
将新鲜的芦荟汁取下来。倒如一个干净的容器中。每天洗脸时用清水洗脸后再用上芦荟汁，涂在脸上大约5分钟左右。中间进行按摩，在长斑的地方多多按摩几分钟，让斑点扩散。黑色素松动，需要长期坚持，可以收缩毛孔，淡化黄褐斑。

2、当归祛斑面膜
适用人群：这组自制面膜配方有活血淡斑，增白滋养的功效，适用于黄褐斑患者。
原料：川芎、白芷、当归、白附子、桃仁、白及粉各等量。蜂蜜、鲜乳适量。
功效：白附子、白芷、白及有促进黑色素代谢，增白淡斑的作用；蜂蜜、鲜乳滋润光泽营养皮肤；桃仁、当归、川芎能活血化瘀淡斑。

3、三七粉祛斑的面膜法
做法：取适量的三七粉放置干净容器内，加入适量的蛋清或者是用蜂蜜、牛奶进行调至糊浆，就可以敷于脸上，20分钟之后用温水洗净即可。
三七粉不仅可以内服祛斑，还可以通过外敷三七粉辅助祛黄褐斑，这样可以更有效地去除脸部的黄褐斑。

4、白茯苓敷脸
将白茯苓研成粉末，然后加入蜂蜜调成糊状，每晚临睡前均匀涂于脸上，待干后再用清水洗干净即可，此方法可给肌肤补充营养，滋润肌肤，同时还可有效淡化色斑，对老年斑、黄褐斑有很好的功效。

5、规律的作息时间
内分泌失调会导致脸上出现黄褐斑，这与不正常的生活作息有着密不可分的关系。内调黄褐斑必须先调整自己的生活作息，不要经常熬夜，在晚上11点之前就养成上床睡觉的习惯，如果不习惯早睡的女性可以在睡前喝一杯热牛奶，这样可以有助睡眠。

6、中药调理方
材料：白芍、白术、白茯苓各150g，甘草75g。
制作方法：将上述药材用水煎温服。如果嫌煎汤喝麻烦，也可以将上述药物分别研成粗粉末，混合均匀，装入30个小包中
服用方法：每天取1包，用沸水冲泡，替代茶水饮用即可。坚持饮用一段时间，可以有效去除黄褐斑。

7、内调多吃维生素C丰富的蔬果
脸上长黄褐斑应多吃含有维生素C多的蔬果，这是因为维生素可以抑制黑色素的生长，从而避免脸上黄褐斑的增加，淡化脸上现有的黄褐斑。提到维生素C多的蔬果，不得不提的就是猕猴桃以及西红柿，但是脾胃虚寒的人每天最多吃两个猕猴桃，西红柿只可以在饭后才能吃。

怎么治疗黄褐斑？

1.中成药

本病可分肝郁、痰湿、肾虚3.型辨治。

肝郁型。面部褐斑，伴见性情急躁，或抑郁不舒，胸胁胀闷，妇女则月经不调，舌红苔白，脉弦或沉弦。

治宜疏肝理气。可选用逍遥丸、舒肝丸、白凤丸等。

痰湿型。面部褐斑，兼见胸闷脘痞，纳呆，舌白润滑，苔腻，脉濡滑或沉弦。

治宜除湿化痰。可选用通宣理肺丸或藿香正气丸内服。

肾虚型。面色黑浊，兼见腰膝酸软，四肢不温，舌淡胖，脉沉弱。

治宜补肾温阳。可选用金匮肾气丸、右归丸、滋补肝肾丸等。

2.饮食疗法

肝郁型。

柴胡饮：柴胡、白芷各6克，赤芍10克，水煎代茶。

紫白饮：紫苏叶10克，白芷6克，丹参10克，水煎代茶。

痰湿型。

苏白茶：苏叶、苏子各10克，白芷6克，水煎代茶。

三子茶：苏子、莱菔子各10克，白芥子6克，炒香捣碎，沸水浸泡代茶。

肾虚型。

蒺藜酒：潼白蒺藜各20克，白酒250克，浸泡1周后开启饮用，每次1.小酒杯(约10克)，每日1～2次。

首乌茶：何首乌、白疾藜各10克，白芷6克，水煎代茶。

3.常用西药

内服药。维生素C，每次300～1000毫克，每日3次。

外用药。5％白降汞软膏，涂患部，每日1～3次。

3％双氧水，涂患部，每日3～5次。

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