防治乳腺增生病宜采用中西医结合(中医怎样对乳腺增生病进行辨证论治？)

防治乳腺增生病宜采用中西医结合

不少女性的体检报告单上都有“乳腺小叶增生”的诊断结论，医生免不了叮嘱一句：注意随访。女性如何应对这一中青年时期的常见病和多发病呢？

乳腺增生病又称乳腺结构不良，是乳腺组织中主质和间质不同程度地增生或复旧不全所致的乳腺结构在数量和形态上的异常。现代医学认为乳腺增生病的发病主要是内分泌失调所致，即在高雌激素、低孕激素状态长期影响下，乳腺组织即会出现实质细胞数量上的增多和形态结构上的变异，也可由于乳腺局部实质成分的激素受体异常成分，不均匀分布在乳房各部，导致乳房各部的增生程度参差不齐。

乳腺增生病属于中医“乳癖”范畴，其临床表现主要是乳房疼痛、肿块、乳头溢液。疼痛性质多为胀痛，并可随着月经周期的变化而加重或减轻，一般在月经来潮前加重；肿块常见多枚，以双侧乳房多见，以外上象限为多，质地偏软，光滑活动；单乳或双乳溢液，色黄或白。

对于乳腺增生病的治疗，西医多采用3～6月随访1次的方法，动态观察病情，或用激素类药进行治疗，必要时手术治疗。

中医中药在本病的治疗上优势明显，疗效显著。临床上针对疾病的发病原因、证型辨证论治。患者多为肝郁痰凝证和冲任失调证。针对肝郁痰凝证者，采取疏肝解郁、化痰散结治法，中药用逍遥栝楼散加减；冲任失调证以调摄冲任、疏肝活血为治法，中药用二仙汤合四物汤加减。大量临床实践证明，中医中药治疗乳腺增生病具有疗效可靠、作用持久、用药后病情不易反复、经济安全、无明显不良反应等优点。同时，中医中药还可调整机体气血阴阳平衡，维护女性正常内分泌功能，保持正常月经周期运行。

对于乳腺增生病的防治除了药物治疗之外，平时的生活养护也很重要。要保持心情舒畅，生活起居有规律，注意劳逸结合；多吃新鲜蔬菜，控制高脂肪食物摄入，不吃人工喂养鸡、人工养殖的黄鳝、甲鱼、养颜类保健品蜂乳、蜂胶等含激素类食品；积极治疗妇科及其他内分泌疾病；重视自我检查和定期到医院体检。对于乳腺癌高危患者，更应重视定期体检与防治，进行必要的检查，如乳房B超、钼靶摄片等，根据检查结果，采取科学有效的方法治疗。

中医怎样对乳腺增生病进行辨证论治？

中医学将乳腺增生病称为“乳癖”。一般认为，乳癖是由于各种原因导致肝郁气滞或冲任失调造成，临床应予疏肝解郁，调摄冲任为大法进行辨治。

（1）肝郁气滞，痰瘀血结型。一侧或两侧乳腺出现肿块和疼痛，肿块和疼痛与月经周期有关，一般在经前加重，行经后减轻，伴有情志不舒，心烦易怒，胸闷嗳气，胸胁胀满。舌质淡，苔薄白，脉细弦。

治法：疏肝理气，活血散结。

方药：加味逍遥散合桃红四物汤加减。柴胡9g，香附9g，青陈皮各6g，当归12g，白芍12g，川芎12g，延胡索10g，莪术15g，郁金10g，桃仁10g，红花10g，橘叶、橘络各5g。

（2）脾肾阳虚，冲任失调型。一侧或两侧乳腺出现肿块和疼痛，常伴有月经不调，前后不定期，经量减少，全身症状可见怕冷，腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣。舌质淡胖，苔薄白，脉濡细。

治法：温补脾肾，调摄冲任。

方药：二仙汤合四物汤加减。仙茅10g，仙灵脾10g，肉苁蓉10g，制首乌15g，柴胡6g，当归10g，白芍12g，鹿角胶10g，熟地12g，炮山甲10g，香附10g，青陈皮各6g。

临床可根据患者的不同症状表现在上述处方用药基础上进行加减化裁：如乳房胀痛明显者，可加制乳没各6g，川楝子10g；病程较长、肿块质地偏硬者，可加莪术30g，八月札15g；伴有乳头溢液者，可加丹皮10g，栀子10g，仙鹤草15g。

服用上述中药治疗时需注意：月经期暂停服用，经后可继服；妊娠期禁服，因中药的行气活血作用可能会诱发子宫收缩而引起流产；严重的上呼吸道感染及其他急性全身性疾患停服，宜“急则治其标”，先治疗急性病变，待其痊愈后再继续治疗本病；伴有其他慢性病且正在治疗中，乳腺增生病亦需治疗者，处方用药需结合其全身情况，综合辨证，治疗时予以兼顾。

乳腺增生结节怎么调理最好方法？

乳腺增生是生理状态下有症状的一种现象，不是真正的疾病，所以不要惧怕，能治好的标准不是乳腺增生的结节消失，增生结节是无法消失的，它治好的标准是疼痛、胀痛、刺痛等这些症状消失，如果患者心情好，睡眠足，不生气，不着急，处理问题平稳，这些症状自然就会消失，多数乳腺增生随着生理周期发生明显的改变，不涉及是否治愈的问题。乳腺增生结节的发病原因是内分泌失调。黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生结节发病的重要原因。乳腺增生结节的发病原因也包括精神因素。精神刺激可改变人体内环境，从而影响内分泌系统功能，导致某一种或几种激素的分泌出现异常。精神过于紧张、情绪过于激动等不良精神因素，都可能使本来应该复原的乳腺增生结节组织得不到复原或复原不全，久而久之，便形成乳腺增生结节，而且这些不良的精神刺激还会加重已有的乳腺增生结节症状。
可以用得甫的乳淑宁茶进行治疗消除增生结节，呵护乳房。乳腺结节的临床表现主要是以下两方面：
1. 乳房胀痛：常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛，一般病程为2个月至数年不等，大多数患者具有周期性疼痛的特点。
2. 乳房肿块：肿块常为多发性，单侧或双侧性，以外上象限多见;而且大小、质地也会随月经呈周期性变化，月经前期肿块增大，质地较硬，月经后肿块缩小，质韧而不硬。扪查时可触及肿块呈结节结构，大小不一，与周围组织界限不清，多有触痛，与皮肤和深部组织无粘连，可被推动，腋窝淋巴结不肿大。
另外，乳腺结节还有病程较长、发展缓慢等特点，有时可有乳头溢液等表现。

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