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急性气管支气管炎的中西医的治疗(支气管炎的治疗方法?)

祝由网 2023-12-08 18:26:08

急性气管支气管炎的中西医的治疗

西医

急性气管-支气管炎(acute tracheobronchitis)是指病毒和细菌感染,物理和化学因子刺激或过敏反应等对气管-支气管粘膜所造成的急性炎症。临床上主要症状为咳嗽、痰多,重者可出现气喘。本病是呼吸系统的常见病、多发病,可发生于任何年龄,无明显性别差异。常发病于冬春寒冷季节或由气候突变而诱发。

诊断标准

(1)发病急,常于上呼吸道感染后出现刺激性干咳,或有少量粘液痰,伴胸骨后不适感或钝痛,有细菌感染时可有粘液脓性痰。支气管痉挛时有气喘,全身症状有轻度畏寒、发烧,体温38℃左右。

(2)肺部体征阴性或两肺呼吸音粗糙,或可闻散在的干、湿罗音。

(3)血液白细胞数大多正常,细菌感染时增高。

(4)胸部X线检查正常,或有肺纹理增粗。

(5)病程一般为自限性,全身症状3~5天消退,咳嗽咯痰症状有时可延续2~3周才消失。

(6)应排除百日咳、肺炎、支气管肺炎、支气管肺癌、肺结核等。

中医

中医虽无急性气管-支气管炎的病名,但其临床表现与中医文献中的“外感咳嗽”非常接近。 中医学认为,肺司呼吸,主宣发肃降,开窍于鼻,外合皮毛,为气机升降出入的通道。外感六淫,从口鼻或皮毛而入肺,肺失肃降;肺脾功能失调,内生痰浊,阻塞气道,均可导致肺气上逆而咳嗽。

支气管炎的治疗方法?

药物治疗
对症治疗
咳嗽、无痰或少痰,可用右美沙芬、喷托维林(咳必清)镇咳。咳嗽、有痰而不易咳出,可选用盐酸氨漠索、溴己新(必嗽平)、桃金娘油化痰,也可雾化祛痰。较常用的为兼顾止咳和化痰的复方甘草合剂,也可选用其他中成药止咳祛痰。发生支气管痉挛时可用平喘药如茶碱、日受体激动剂、胆碱能阻滞剂等。发热可用解热镇痛药对症处理。

抗生素治疗
仅在有细菌感染证据时使用。一般咳嗽10天以上,细菌、支原体、肺炎衣原体、鲍特菌等感染的概率较大。可首选新大环内酯类或青霉素类药物,亦可选用头抱菌素类或喳诺酮类等药物。美国疾病控制与预防中心推荐服用阿奇霉素5天,克拉霉素7天或红霉素14天。多数病人口服抗生素即可,症状较重者可肌内注射或静脉滴注给药,少数病人需根据病原体培养结果指导用药。

手术治疗
该疾病一般无需进行手术治疗,但经保守治疗无效,喉梗阻仍无缓解或明显减轻则应及时进行气管切开术。

中医治疗
中医治疗总的治疗原则是扶正补虚,祛邪止咳,标本兼顾。痰湿蕴肺治宜健脾燥湿,化痰止咳,痰热阻肺治宜清热宣肺,化痰止咳。可应用中成药如复方紫花杜鹃片、杏苏止咳糖浆、咳嗽痰喘丸等治疗支气管炎。

其他治疗
运动疗法
坚持呼吸操锻炼、太极拳等都可不同程度地改善膈肌功能,提高肺活量和机体抗病能力,改善患者的生存质量。

增强免疫力
慢支的患者存在免疫功能特别是呼吸道免疫功能低下,导致反复呼吸道感染,造成急性发作,故在临床缓解期提高机体免疫功能对预防急性感染至关重要。常用药物主要分两类,一类是针对呼吸道常见致病菌的疫苗,如肺炎球菌多糖疫苗和流感疫苗,可减低由肺炎链球菌及流行性感冒引起的呼吸道感染发生率,减少抗生素的使用频率等。另一类是非特异性全身免疫调节剂。

支气管镜肺泡灌洗术
支气管镜肺泡灌洗术常用37℃生理盐水对支原体感染所产生的炎症因子、上皮细胞坏死物质进行冲洗,能够有效治疗支气管炎,帮助患儿肺部炎症尽快吸收。

支气管炎的中医治疗方法有什么

支气管炎临床表现为咳嗽、咳痰,或伴有喘息,是一个反复发作的慢性过程。大多数人由于急性支气管炎未治根,从而逐渐转为慢性。除了中医主打以 " 德甫吣琰清茶 " 为主方的中药养生茶可行,日常生活中也可以通过食疗来缓解与治疗。
如果患者表现为干咳少痰,口干舌燥或带有血丝时,可以选择食用西洋参百合粥。
食材:西洋参5克、百合15克、大米100克、冰糖适量。
做法:先煎西洋参、百合,去渣取汁;与大米一同放入锅内煮熟,开锅后加入冰糖即可。
服用:可分2次服用完,3-5日为一个疗程。
如果患者表现为痰多,畏寒怕冷时,可以选择食用蛤蚧虫草粥。
食材:蛤蚧粉2克、虫草粉5克、胡桃仁粉15克、糯米100克。
做法:将糯米煮熟后,加入蛤蚧粉、虫草粉、胡桃仁粉搅匀搅拌。
功效:此粥具有补肾益气、平喘止咳的作用,对于肾虚、肺虚患者较好。

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