近年来,痛风的发病人群也越来越多了,和糖尿病一样,痛风也属于代谢性疾病,痛风的发生与长期高尿酸血症有关系,随着身体内的尿酸水平不断升高,尿酸超过机体饱和之后,便开始出现结晶沉积在关节及肾脏处,诱发炎症发生,一旦痛风发作,患者会觉得异常难受。痛风不仅仅能发生沉积在关节处,也可能发生在肾脏处,发生肾脏疾病,因此痛风患者在日常生活中,一定要控制体内的尿酸水平,控制降低在合适的范围,在医生的指导下规范治疗。
那么生活中如何减少高尿酸对肾脏的危害呢?
1、注意喝水
日常生活中注意按时喝水,多喝水对于排尿来说也是很有好处的,适量喝水可以减少尿酸盐结晶在肾脏的沉积,避免高尿酸对肾脏的伤害。尤其是痛风反复发作的朋友,要做好生活的调理,按医生的指导按时服药,帮助尿酸盐结晶溶解等。
2、多吃新鲜蔬菜
多吃富含膳食纤维的蔬菜,比如蘑菇、莴笋、洋葱、苦瓜等,需要注意的是,一些叶类蔬菜,在烹饪食用之前,可以用热水过一遍,去掉草酸再烹饪食用。以免过量食用草酸造成肾结石,对肾脏造成损伤。
3、多吃杂粮
杂粮五谷类食物也富含膳食纤维,可以多吃一些杂粮谷物,补充膳食纤维,减少高嘌呤食物的摄取,一些动物内脏,海鲜类及肉汤也要少吃,减少外源性的嘌呤的摄取。
4、少喝高糖饮料
少喝酒精饮料及高糖饮料,比如一些果汁饮料等,多喝水,尽量少吃高糖的甜点,以免影响体内的尿酸代谢。可以喝一些纯奶制品如纯牛奶、纯酸奶等,注意蛋白质的控制。
温馨提示:
在日常生活中,痛风患者要多吃新鲜的蔬菜,保证每日摄取新鲜蔬菜在300~500g以内,大部分蔬菜痛风患者都是可以吃的,多喝一些奶制品,可以选择低脂牛奶或者脱脂牛奶,保证饮用量在300ml以上。日常注意多喝水,保证每天的喝水量在2000ml左右,不要喝商业包装饮料,可以喝白开水,也可以喝一些苏打水、淡茶水等,每天注意均衡膳食营养。日常除了饮食控制,要注意多做检查,可以定期检查肾脏功能,也要注意尿微量白蛋白的检查,尽快发现肾脏受损的问题,更好的保护肾脏。
高尿酸,被称为"第四高",是诱发痛风的主要因素。然而,超过2/3的高尿酸者,身体不会出现明显不适,也不会发展为痛风。此类高尿酸,对人体危害极大,往往是健康"杀手",易被忽视。
常见的啤酒、黄酒中含有丰富的嘌呤,过量饮用,就容易导致体内尿酸生成过多,增加血尿酸水平。
而且,白酒和红酒虽然嘌呤含量并不丰富,但是,酒精进入体内,会生成乳酸,一直尿酸的排泄。
尤其是高尿酸患者,如果经常大量喝酒,还容易使尿酸盐结晶沉积在肾小管,引起肾结石,严重的还会造成肾脏衰竭。
为什么尿酸高会伤害肾脏健康?
①摄入的嘌呤过多,会升高尿酸水平,使肾小球炎性改变,增加肾衰竭的发生率。
②当有大量的尿酸进入肾小管,并形成尿酸盐结晶,会使肾小管堵塞,出现肾积水的现象,严重时,诱发肾衰竭。
③肾主代谢,痛风患者及高尿酸血症者,长期服用药物,会增加肾脏的代谢压力,损伤肾脏,引起肾脏病变。
排尿时4个信号,提醒你尿酸高了,小心肾脏受损
1、少尿、无尿:尿酸长期偏高会析出尿酸结晶,一旦堵塞肾小管,尿液排泄的通道不畅,会引发尿频、尿急、少尿、甚至无尿。
2、尿痛:细小的尿酸结晶会随着尿液排出,但是较大的颗粒则会堵塞输尿管,引发排尿刺痛。
3、血尿:尿酸高还会引发肾炎,出现血尿、浓茶色尿、洗肉色尿。
4、泡沫尿:当肾脏受损后,对蛋白质的代谢出现异常,会产生泡沫尿,且经久不散。
长期尿酸过高,还有什么危害?
危害1、糖尿病
高尿酸患者常合并代谢综合症,伴糖尿病比例8.6%。
高尿酸与糖尿病两者有许多共同的影响因素,如年龄、肥胖等。
尿酸值像血糖一样,随着年龄的增加会有升高倾向。有研究显示,过高的血尿酸浓度可直接损害胰腺J3细胞,而诱发糖尿病。
危害2、高血脂
高尿酸和高血脂都是代谢类疾病。
据报道,高尿酸患者合并高血脂的概率为25%,血尿酸和TG(甘油三酯)成正相关,是引起尿酸水平升高的危险因素。
当摄入富含甘油三酯的食物后,尿酸水平的升高会促进脂质氧化,导致血脂升高,随着氧自由基生成,参与炎症的反应。
并且,血尿酸水平的升高会加速血小板聚集,加重血栓形成。
平时最好定期检查,监测尿酸水平
尿酸水平升高是一个潜移默化的过程,建议平时定期检查,一旦尿酸超过420?mol/L,不管有没有出现不适反应,最好都要积极接受治疗。
检查血尿酸值前应注意:
? 前一天正常饮食,忌喝酒和进食大量高嘌呤食物。
? 要空腹抽静脉血化验。
? 注意最近是否服用抗生素、降压药、利尿药等,可使尿酸升高的药物。
? 检查前避免剧烈运动,剧烈运动可使体内代谢增快,尿酸增加。
? 在非同日两次检查对比,如两次化验值均超出正常,才可判断血尿酸增高。
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往常我们一说起“尿酸”这项指标,很多人立刻就想到痛风,似乎高尿酸对骨关节的危害是最大的。但其实,痛风还不是最严重的后果,也并非所有的高尿酸都表现为痛风。
真正更容易受到损伤的是肾脏,严重时甚至可能引发致命的肾衰竭!
1、危险指标——尿酸
“三高”之后“第四高”
高尿酸,已成为继“三高”之后的“第四高”,仅是我国的患病人数就已达到1.8亿!到底什么是高尿酸呢?
为什么会形成高尿酸?
2、高尿酸的诊断标准
当血液中的尿酸越积越多,就可能诱发痛风性关节炎、肾结石、急慢性肾炎等疾病,甚至是肾衰竭或尿毒症。
正常情况下,男性尿酸为149~416μmol/L,女性为89~357μmol/L。当男性超过420μmol/L,女性超过360μmol/L时,即可确诊为高尿酸;而绝经后的女性血尿酸水平有所升高,与男性大致相当。
3、高尿酸的危害,远不止痛风这么简单
高尿酸,是多种代谢性疾病和心血管疾病的独立危险因素。
临床上约10%的高尿酸会发展为痛风,但无症状的高尿酸可能持续10~20年,这期间不仅会对肾脏、膀胱、尿道、肝脏等泌尿系统组织或代谢器官造成不利影响,还会加重高血压、高血脂、高血糖和动脉硬化。
据统计,血尿酸每增加60μmol,高血压发生的风险增加15%~23%;发生急性肾衰的风险增加74%;女性冠心病的病死率增加30%,男性增加17%!总而言之,尿酸越高,则患病风险越大。
高尿酸引发3种后果
逐步击垮肾脏
血液中尿酸聚集过多时,就会沉淀为尿酸盐结晶,而主要负责排泄尿酸的肾脏,就是第一个被损害的器官。
1、尿酸盐结石
血液中的尿酸全部从肾小球、肾小管中过滤,而高尿酸形成的尿酸盐结晶也很容易在此处沉积,形成尿酸盐结石。
细小的结石可能随尿液排出,没有其他症状;但大块结石非常危险,容易堵塞尿道和肾小管,造成肾积水、肾小管梗阻、尿路感染或肾绞痛。
尿酸盐结石在X线照射下显影较淡,甚至不显影,所以筛查时更应仔细。
2、痛风性关节炎
尿酸盐结晶容易沉积在脚趾、手指、耳廓周围等,此时体内的免疫细胞会对它进行吞噬,引起炎症反应。
但免疫细胞不足以消除尿酸盐结晶,反而会让结晶体越来越大,形成我们所说的“痛风石”。痛风性关节炎发作时痛感剧烈,长期如此还会损伤骨质,导致关节变形。
如果耳朵的耳廓周围出现白色的,且按着有点疼的结节,可能是尿酸的结晶,尽快去医院检查。
3、慢性尿酸肾病
尿酸持续增高,容易刺激肾小球发生炎症,也就是慢性肾炎,不断损害肾小球的过滤功能,大大增加了尿毒症的发病几率。
而且尿酸盐结晶沉积在血管壁上,还可能损伤血管内膜,促使动脉粥样硬化形成。
高尿酸出现这些信号
小心肾功能异常
高尿酸无症状表现时,以保守治疗为主,但如果高尿酸患者还出现了以下3个信号,说明肾脏已经处于比较危险的状态!
1、尿少或无尿
晨尿是人体经过整晚代谢产生的,当尿酸盐结石堵塞输尿管时,就会出现无尿或少尿现象。
2、尿色重、有尿泡
高尿酸损伤了肾的过滤功能,会使尿液浓度异常,出现茶色尿、浑浊尿、泡沫尿等。如果尿酸盐结石导致了肾间质或输尿管破裂出血,还可能会有血尿出现。
3、下肢浮肿
肾脏是人体内水分代谢的重要器官,肾功能下降,很容易引起下肢浮肿。如果晨起时发现下肢浮肿,过后又减轻,需要立即检查肾脏健康。
调节高尿酸
和“三高”类似,高尿酸在早期也有望逆转。
可以从以下几方面来控制。
1、少吃高嘌呤食物
尿酸就是由嘌呤物代谢之后的产物,因此从源头来说,就要少吃高嘌呤的食物。
高嘌呤食物包括海鲜、浓汤、红肉、动物内脏等等。
2、多喝水、少饮酒
对于心脏功能、肾脏功能正常的朋友,建议每天饮水量大于 2 升。
肾脏可以通过尿液排出体内的尿酸,但如果饮水不足,这些蓄积在肾脏和输尿管的尿酸自然没办法随尿液排出。久而久之,大量的尿酸盐就会形成肾结石、尿路结石,从而引发肾绞痛、肾积水等情况。而应对的办法,就是多喝水,产生足够的尿液,尽量少饮酒。
3、适量的有氧运动
尿酸偏高的患者不建议做剧烈运动,需要做的是有氧运动。例如游泳、太极拳等等。不仅可以减肥,还能有效控制尿酸。如果做了剧烈的无氧运动,就容易产生乳酸,这个时候不仅会肌肉酸痛,还会抑制尿酸的排出,反而加重尿酸的严重程度。
4、定期复查
根据具体情况定期复查肾功能、肾脏 B 超等检查,及时了解肾脏功能情况,避免进一步的损害。
近年来,临床上因高尿酸血症导致肾病的病例越来越多。如果体检发现尿酸超标,千万不要放过。改变生活方式和饮食,必要时去医院进一步检查,尽快治疗。
高尿酸不仅会引起痛风性关节炎,还会在不知不觉中伤害肾脏。有些人可能会出现血尿、蛋白尿或背痛等症状,但其他人则没有任何症状。发现的时候是尿毒症,甚至是慢性肾衰竭。
尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物。日常代谢产生的尿酸主要从肾脏排出。过量的尿酸形成晶体,如果沉积在关节上,就会引起众所周知的痛风性关节炎。但更重要的是,这些微小的晶体往往会沉积在肾脏上,引发一系列会损害肾脏的疾病。
不仅如此,高脲酶的发生还呈现出明显的年轻化趋势。如果你觉得很累很累,就要注意了。这很可能是你需要及时去医院做血尿检查的信号。确诊后及时调整生活方式,加上药物治疗,一般一两个月就能恢复正常。
当出现高尿酸血症时,需要接受正规治疗。用药是一方面,更重要的是生活方式的改变。
另外,人到中年,肾功能会下降。最好每年做一次尿检,以便早期发现和治疗。
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