吸入性肺炎系吸入酸性物质、动物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后,引起的化学性肺炎。严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。
吸入性肺炎患者常有吸入诱因史,迅速发病,多于1~3小时后出现症状,临床表现与诱发病因有关,如由于气管-食管瘘引起的吸入性肺炎,则每于进食后有痉挛性咳嗽、气急。在神志不清情况下,吸入时常无明显症状,但1~2小时后可突然发生呼吸困难,迅速出现紫绀和低血压,常咳出浆液性泡沫状痰,可带血。两肺闻及湿罗音,可伴嗜鸣音。严重者可发生呼吸窘迫综合征。
吸入性肺炎临床上吸入胃内容物,由于胃酸引起的肺炎较吸入碳氢化合物液体为多见,且更为重要。煤油、汽油、干洗剂、家具上光剂等有时可误吸多见于儿童。正常人由于喉保护性反射和吞咽的协同作用,一般食物和异物不易进入下呼吸道 即使误吸少量液体,亦可通过咳嗽排出。在神志不清时如全身麻醉、脑血管意外、癫痫发作、酒精中毒、麻醉过量或服镇静剂后,防御功能减弱或消失,异物即可吸入气管;食管病变如食管失驰缓症、食管上段癌肿、Zenker食管憩室,食管下咽不能全部入胃,反流入气管;各种原因引起的气管食管瘘,食物可经食管直接进入气管内;医源性因素如胃管刺激咽部引起呕吐;气管插管或气管切开影响喉功能,抑制正常咽部运动 可将呕吐物吸入气道。老年人反应性差更易发生吸入性肺炎。
胃容物吸入后 由于胃酸的刺激,产生急性肺部炎症反应,其严重程度与胃液中盐酸浓度、吸入量以及在肺内的分布情况有关。吸入胃酸的pH≤2.5时,吸入量25ml即能引起严重的肺组织损伤。动物实验中证实,吸入pH<1.5的液体3ml/kg体重时可致死。吸入液的分布范围越广泛,损害越严重。
是由于吸入羊水或胎粪引起的肺炎?胎儿在宫内或娩出过程中如缺氧会出现呼吸运动以致吸入羊水或带有胎粪的羊水?足月小儿及过期产儿相对较易发生这种情况?一般在出生后即有气急?青紫等症状
首先,可以从患者的症状来看。虽然都是咳嗽,但是吸入性肺炎和细菌性肺炎患者的咳嗽有可能是不同的。患者之所以会患上吸入性肺炎,前提就是吸入了异物,通常会在吸入异物的1个小时到3个小时之后出现咳嗽等症状。吸入性肺炎患者表现出来的症状,跟其病因有很大的关联性,比如说如果是气管-食管瘘类型吸入病因,那么患者就会表现为在吃东西的时候,常常出现痉挛性咳嗽或者是气急的现象;但有些患者出现突发性的剧烈咳嗽,则是因为吸入了呕吐物,咳嗽症状跟诱因相关。
然后,还可以结合患者的影像学检查来进行判断,也就是胸片X线拍片。如果是吸入性肺炎的话,就会在吸入1个小时到2个小时之后,在胸片上看到明显的特征,比如说两肺散在不规则片状边缘模糊阴影,而肺部里面的病变跟吸收时候的体位有些关系,通常会出现典型的中下肺的斑片影。
吸入性肺炎,需要结合患者的吸入史和影像学检查来一起进行判断。吸入性肺炎及时治疗的话,通常都可以达成很好的治疗效果,但是如果放任不管的话,很可能会对身体造成很大的影响,所以有怀疑吸入性肺炎的话,建议及时到正规医院进行诊断并在专业医生的建议下治疗吸入性肺炎。
本文地址:http://dadaojiayuan.com/jiankang/163246.html.
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:douchuanxin@foxmail.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!
上一篇: 缺乏维生素B6的7种表现
下一篇: 哪些类型的痣容易癌变?