须癣是真菌引起的。可分为浅型和深部感染两种。浅型须癣的表现与体癣相似,病区境界清楚,边缘有活动性水疮或脓疮,因系发生在胡须区,故患区胡须受侵犯而松动折断,没有光泽,病区中央部位产生秃毛区。深部感染者为毛囊性脓孢,并可形成脓肿或结节状脓性秃发病灶,胡须脆而易投.拔后的毛二内能挤出脓液。本病好发生在下额及颊部,但也可侵犯整个胡须部位。病区受侵胡须、皮肤刮屑或脓液中可查到真菌菌丝和孢子。本病在我国较少见到。用内服和外用抗真菌药物治疗有效,疗程直稍长,并在停药后观察,防止复发。 须疮是葡萄球菌引起的。多见于30~40岁男性。从患者鼻腔中可分离出与患处相同的致病菌。本病为一水肿性红斑、毛囊性丘疹或脓疤,中心贯穿胡须,破后结痴,经2~3周痴脱而愈,但不断有新疹出现,或散在,或集丛成斑块,灼热及届痒,多发生于上唇靠近鼻部的胡须区,有时眉毛、腋毛及阴毛亦可受侵犯而发病。治疗牙齿、扁桃体及副鼻窦感染病灶,病须可行拔除,不宜多剃以免引起正常胡须的感染,内服及外用抗细菌制剂有效。
由上可以看出,须癣与短疮的不同点为:
(1)致病的病原菌不同前者为真菌,后者为细菌。通过实验检查可以分辨。
(2)病变形态不同前者为体癣样或脓癣样,后者为毛囊炎或化脓性斑块。
(3)毛发损害不同前者脆而易拔,可以自行折断,后者毛发基本正常,主要为毛囊的炎症。
(4)发病部位不同前者主要侵犯下领及颊部,后者主要侵犯靠近鼻部的上唇。
(5)并发症不同前者多同时有其它部位的癣病,特别是手和指甲癣,后者常有牙齿、扁桃体或副鼻窦的细菌感染灶。
(6)治疗用药不同前者用抗真菌药物治疗有效,而后者需用抗细菌药治疗。
(7)发病率不同须癣在我国少见,故在我国遇此类病人,首先应考虑须疮。
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