单纯疱疹病毒性角膜炎概述(什么是单纯疱疹病毒?)

单纯疱疹病毒性角膜炎概述

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起，可以通过与感染病人接吻或共用食用器皿、毛巾、剃须刀等接触形成传播。患有单纯疱疹的人与他人口交时可以使该人患上生殖器疱疹。

概述

是病毒性角膜炎中最多见的一种，近年还有增多趋势。常发生于感冒、急性扁桃腺炎、上呼吸道感染、疟疾等热性病后。任何年龄均可发生。原发感染多发生于6个月～2岁婴幼儿或年轻人。约70～90%成年人血清中可查到抗体。一般为单眼发病，少数可双眼同时或先后发病。

病因

本病是由单纯疱疹病毒Ⅰ型（herpes simplex virus ,HSV-Ⅰ）和Ⅱ型（HSV－Ⅱ）感染引起。HSV－Ⅱ比HSX－Ⅰ毒性强，而前者比后者感染严重。原发感染能发展为潜伏感染，感染后病毒可在宿主神经节内，特别是三叉神经节内终生潜伏；近来研究认为也可在感染过的角膜基质内潜伏。

什么是单纯疱疹病毒?

问题一：单纯疱疹病毒是什么 单纯疱疹病毒能引起人类多种疾病，如龈口炎、角膜结膜炎、脑炎以及生殖系统感染和新生儿的感染。人类是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主，在感染宿主后，常在神经细胞中建立潜伏感染，激活后又会出现无症状的排毒，在人群中维持传播链，周而复始的循环。　　根据抗原性的差别目前把该病毒分为1型和2型。1型主要由口唇病灶获得，2型可从生殖器病灶分离到。感染是由于人与人的接触。从发生后四个月到数年被感染的人数可达人口总数的50~90%，是最易侵犯人的一种病毒，但在临床仅有一部份发病。此病可分为：口唇性疱疹、疱疹性角膜炎、疱疹性皮肤炎、 *** 疱疹、卡波西病等，有时也是脑膜炎、脑炎的病因。口唇部疱疹一般较易诊断，同时因日晒、发热等种种的 *** 因素而引起复发。该病毒可在鸡胚绒毛尿囊膜上及人、猴、鸡等的动物培养细胞中大量地增殖。另外，2型病毒对田鼠细胞等有转化作用。还怀疑疱疹病毒与人类的宫颈癌有关。　　通过以上介绍，相信大家都已经对单纯疱疹病毒有了根深的认识。复发性单纯疱疹

问题二：单纯疱疹病毒是什么 单纯疱疹是一种由单纯疱疹病毒所致的病毒性皮肤病，中医称为热疮单纯疱疹病毒感染是单纯疱疹病毒（HSV）引起的传染病。人类单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒I型(HSV-I)和单纯疱疹病毒II型(HSV-II)。I型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜（口腔粘膜）和器官（脑）的感染。II型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内，潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。当机体抵抗力下降时，如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时，体内潜伏的HSV被激活而发病。

问题三：什么叫单纯疱疹病毒？ 这个病毒一般是传染的，不洁行为或者公共场所都会传染。这个严重的话会影响生育。用泡疹无忧搭档。一般需要一个月左右。还有就是不可以喝酒吃辛辣，注意消毒避免传染

问题四：单纯疱疹病毒 什么是单纯疱疹病毒 主祭琶找盒式戮程

问题五：单纯疱疹病毒阳性是什么意思 单纯疱疹病毒1和2型的发病率近年来不断上升,一般认为单纯疱疹病毒I型主要感染腰以上部位，如咽扁桃体炎、角结膜炎及口唇疱疹等。而单纯疱疹病毒II型常感染腰以下部位，引起生殖器疱疹等。大多数成年人都可终生有单纯疱疹病毒的IgG抗体。 单纯疱疹病毒的IgG和lgM抗体均为阳性，表明有单纯疱疹病毒近期感染。单纯疱疹病毒的lgG和IgM抗体均为阴性，表明没有受过单纯疱疹病毒感染。单纯疱疹病毒的IgG抗体滴度小于1：512，IgM抗体为阴性，说明有过既往感染史。如果单纯疱疹病毒IgG抗体滴度在双份血清中有4倍以上升高，既使lgM抗体为阴性，都是单纯疱疹病毒近期感染的指标。 以上可做为您对疾病的参考,不过不用过多的担心,你的检查没什么的危害,可向当地医师咨询具体事项. 预防可用薏苡仁适量，煮粥喝有一定帮助.

问题六：单纯疱疹病毒的治疗 主要是一般和对症治疗。 　原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。 　①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用，如多虑平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，赛庚啶2mg，日3次口服，维生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。②局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗，激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射），TDP频谱照射等。③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用阿托品扩瞳； 对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。可配合清热解毒中药和针刺疗法 以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。治疗期间应卧床休息，注意营养，还应穿清洁柔软的棉制内衣，以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠，可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节，老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所，以免感染。平时要坚持锻炼身体，保持心情愉快，生活起居要有规律。

问题七：单纯疱疹病毒症状 疱疹病毒的患者在未出现部位疼痛时，应及早请医生确诊，积极治疗。
【治疗】：
一、 主要是一般和对症治疗。原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。
①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用，如多虑平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，赛庚啶2mg，日3次口服，维生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。
②局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗，激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射），TDP频谱照射等。
③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用阿托品扩瞳；
二、抗病毒治疗，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药：阿昔洛韦、万乃洛韦等（临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素：短期应用，千万要慎重！
三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。
四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者，口服龙胆泻肝丸；脾虚湿困者，口服胃苓丸或参苓白术丸；气血淤滞者，口服血府逐瘀丸。
以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。治疗期间应卧床休息，注意营养，还应穿清洁柔软的棉制内衣，以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠，可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节，老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所，以免感染。平时要坚持锻炼身体，保持心情愉快，生活起居要有规律。
感染是由于人与人的接触。从发生后四个月到数年被感染的人数可达人口总数的50―90%，是最易侵犯人的一种病毒
印记一般是可以恢复的，只要皮肤经过几个生长周期，会恢复的。

问题八：单纯疱疹病毒是由什么引起的 建议：单纯疱疹病毒 (HSV)可引发生殖器疱疹，分为2型：HSV-1和HSV-2.HSV-1型，常引起口唇和角膜疱疹；HSV-2型则引起生殖器疱疹,而且主要通过直接接触病灶(性接触)而传播,并导致皮肤病变.
由于疱疹病毒可潜伏在人体神经结内，五至八成的病人会有复发的机会。医学界暂时未能根治 *** 疱疹。
以下是一些常见的复发诱因：曝晒于阳光之下、精神紧张、情绪低落、营养不良、 *** 皮肤有损伤、月经来临等
一些研究显示曾患 *** 疱疹的妇女，将来患子宫颈癌的机会较高。
建议：保持均衡饮食、多做运动和多休息，可帮助身体抵抗 *** 疱疹复发，并采取安全性行为。

病毒性角膜炎

病毒性角膜炎是由病毒感染引起的角膜炎症，以单纯疤疹病毒性角膜炎和带状疱疹病毒性角膜炎最为常见，且严重危害视功能，单纯疱疹病毒性角膜炎常有反复病史，临床以病程迁延、抗生索治疗无效、应用肾上腺皮质激素类药物可使病情恶化、有特定的复发诱因为特点；带状抱病毒性角膜炎则以沿三叉神经末梢分布区域的皮肤上，出现串珠状疱疹，多数以三叉神经第一支分布区域为限，皮肤损定不超越身体中线为特征。本病发生多因细胞免疫功能低下，感冒、疲劳为其诱因，因此，平时要加强锻炼，增强体质。中西医综合治疗可缩短病程，减少复发。

本病相当于中医学“聚星障”的范畴。其病多因外感风热，风热上犯；或风寒犯目；或肝火炽盛；或痰水湿热蕴蒸及阴虚邪留所致。临床常见的证型有：

1．风热上扰型：证见黑暗骤生星翳，色灰白，招轮红，羞明流泪，碜痛，或伴鼻塞，咽痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

2．风寒犯目型：证见眼酸多泪，伴有头痛，鼻塞流涕，恶寒，发热，舌淡白，脉浮缓。

3．肝火炽盛型：证见星翳扩大加深，如树枝、地图状，白睛混赤，畏光流泪明显，口苦溲黄，舌红苔黄厚，脉弦数。

4．湿热藏蒸型：证见黑睛星翳，反复发作或缠绵不愈，头重胸闷便溏，口粘而腻，舌质红，苔黄腻，脉濡数。

一、可选用的西药

1．单纯疮疹病毒性角膜炎：

(1)抗单纯疤疹病毒药物。

①角膜浅层病变：可用0．1％磺苷(疱疹净)滴眼剂每小时滴眼1次，晚间加用其0．1％眼药膏，可加用利巴韦林滴眼剂。也可首选0．5％利巴韦林眼药水，每1—2小时滴眼1次。

②中、深角膜基质病变或单纯疱疹葡萄膜炎：可用0．05％安西他滨(环胞甙)滴眼剂或0．5％利巴韦林滴眼剂，每小时滴眼1次；或结膜下注射安西他滨3—5mg，每日1次，连续5—10次；也可选用0．1％-1％阿昔洛韦滴眼剂，每1—2小时滴眼1次。

(2)免疫增强剂，可选用左旋咪唑，每次50mg，每日口服2—3次，连用10-14天为一疗程。间歇2周后，再重复1—2个疗程。还可选用转移因子、干扰素及其诱导剂等。

(3)肾上腺皮质激素：对于非溃疡型基质病灶过强的免疫反应性水肿浸润者，肾上腺皮质激素可与抗病毒药物并用，一般0．05％氟美松滴眼剂滴眼，每日2—3次，根据病情变化增减滴眼次数。上皮型、基质层型有溃疡者禁用。

(4)其他：上皮型患者首选治疗方法是用生理盐水棉签轻轻擦试病灶区，清除溃疡边缘被感染的上皮细胞，同时滴用抗病毒药物；用无水凭？?％碘酊、3％石炭酸等化学清创也有一定疗效。眼局部用药及支持对症治疗同细菌性角膜炎。

2．带状疤疹病毒性角膜炎：

(1)抗病毒药物：

①0．5％利巴韦林滴眼剂：每1—2小时滴眼1次。
②0．1％碘苷(疱疹净)滴眼剂：每小时滴眼1次。
③3％阿昔洛韦滴眼剂：每1-2小时滴眼1次。
④0．05％安西他滨滴眼剂，每1—2小时滴眼1次。

(2)肾上腺皮质激素：合并葡萄膜炎或有盘状角膜炎者，可酌情局部应用肾上腺皮质激素滴眼剂滴眼。

(3)免疫增强剂：可选用左旋咪唑、转移因子、干扰索等。

(4)其他：1％阿托品滴眼剂散瞳，吲哚美辛口服，补充B族维生素、维生素C、胱氨酸、泛酸钠等。

二、可选用的中成药

1．风热上扰型：

(1)银翘解毒丸(片、胶囊、冲剂)：蜜丸剂成人每次服用1丸，用芦根汤或温开水送服，一日2—3次。片剂成人每次服4片，一日2—3次，温开水送服。胶囊剂每次服4粒，一日2—3次，湿开水送服。冲剂成人每次1袋，开水冲服，一日3次，重症者加服1次。7岁以上儿童服1／2成人量，3—7岁儿童服1／3成人量。

(2)风热感冒冲剂：成人每次1袋，一日3次，小儿酌减，开水冲服。

(3)光明燥眼药：外用，每次取药散少许点人眼角，点药后合眼静坐片刻，一日2次。

(4)风火眼药：外用，用点眼棒蘸凉开水后沾药点入眼角内，闭目，使药布于全目，点后避风。一日2—3次。

(5)明目蒺藜丸：每次9g，一日2次，温开水送服。

2．风寒犯目型：

(1)丸味羌活丸(冲剂)：水丸剂成人每次6—9g，一日2—3次，用姜葱汤或温开水送服。冲剂成人每次1袋，2—3次，用姜汤或开水冲服，7岁以上儿童服1／2成人量，3—7岁儿童服1／3成人量。3岁以内儿童用量酌减。

(2)川芎茶调丸(口服液、袋泡剂)：水丸剂每次3—6g，一日2次，饭后清茶送服。口服液每次10—20ml，浓茶送服，一日2次。袋泡剂每次2袋，一日2次，用温开水或浓茶冲服。

(3)拨云眼药：外用，每次取药散少许，点入眼角，然后合眼静坐片刻，一日2次。

3．肝火炽盛型：

(1)龙胆泻肝丸(片)：水丸剂成人每次3—6g，一日3次，温开水送服。7岁以上儿童服1／2成人量。片剂每次4—6片，一日3次，温开水送服。

(2)当归龙荟丸：大蜜丸每次1丸，或水丸每次6g，均为一日2次，温开水送服。

(3)清凉眼药膏：外用，每次用玻璃棒挑取少许药点入眼睑内，一日2—3次。黑睛有溃疡者慎用本品。

(4)泻青丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。

(5)鹅毛管眼药：外用，润湿后，轻轻摩擦眼角。

4．湿热薰蒸型：

(1)甘露消毒丹：每次6—9g，一日2次，饭前用温开水送服。

(2)拨云眼膏：外用，点入眼睑内，一日2—3次。
参考资料：http://health.china.com/zh_cn/med_anxiety/illness/788/20001108/18889.html

单纯疱疹病毒性角膜炎的诊断

1.临床诊断原发感染的诊断依据多发生于幼儿时期，成人较少见。出现眼部症状者仅占1%左右。主要表现为疱疹性水疱，急性滤泡性结膜炎及点状角膜炎。愈后不留瘢痕，偶见树枝状角膜炎。其诊断主要依靠血清学检查。2.实验室诊断（1）荧光抗体染色技术??取病变区的感染细胞或房水细胞，直接用荧光抗体染色检查，在被感染的细胞浆或细胞核内可以找到特异的颗粒荧光染色，能在1～2小时作出快速诊断。由于标记荧光抗体有型的特异性，故在荧光显微镜下还可区分出Ⅰ型或Ⅱ型病毒。（2）病毒分离??是本病最可靠的病因诊断。

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