网球肘可分为肱骨外上髁炎(也称反手网球肘)和肱骨内上髁炎(又称正手网球肘),以前者居多,约占85%。
本病可由手肘突然用力不当而初次诱发,但多数患者起病缓慢,逐渐出现单方向性用力疼痛,患者在拿取重物、搓洗衣物、扭毛巾时或倒水、扫地、睡时拉被子时等动作,均可发生手肘部位的疼痛或剧痛,有的症状轻微,时隐时现,经数月或数日自然痊愈。较重者,可反复发作,为持续性疼痛、手臂无力,甚至拿不起东西,总是掉落在地。
网球肘是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。指导意见:大部分网球肘可以通过非手术治疗取得满意疗效的,尤其是网球肘的早期或初发,通过下述非手术治疗措施可以消除症状,接受并坚持功能康复锻炼可以避免复发。1,休息:避免引起疼痛的活动,疼痛消失前不要运动和提重物。2,中医赵*氏/养*生*膏*药治疗网球肘属中医学中伤筋、肘痛等范畴。是治疗肌肉损伤和活血化瘀的效果非常不错。本症系由肘部外伤或劳损、或外感风寒湿邪致使局部气血凝滞,络脉瘀阻而致。患病后,局部筋膜劳损为该病外因,气血虚弱、血不荣筋,肌肉失于温煦、筋骨失于濡养为其内因。3,冰敷:冰敷肘外侧,毛巾包裹冰块不要冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。
症状往往逐渐出现。初始为做某一动作时肘外侧疼痛,休息后缓解,以后疼痛为持续性,轻者不敢拧毛巾,重者提物时有突然失力现象。一般在肱骨外上髁部有局限的压痛点,压痛可向桡侧伸肌腱总腱方向扩散。局部无红肿现象,肘关节屈伸活动一般不受影响,但有时前臂旋前或旋后时局部疼痛。晨起时关节有僵硬现象。因患肢在屈肘、前臂旋后位时疼痛常缓解,故患者多取这种位置。部分患者每在肘部劳累、阴雨天疼痛加重。
密耳(Mills)试验阳性:即肘、腕、指屈曲,前臂被动旋前并逐渐伸直时,肱骨外上髁处出现疼痛。
局部无红肿,肘关节屈伸活动一般不受影响,肘外侧疼痛,局部压痛明显,轻者不敢拧毛巾,重者提物有突然失力现象。密耳(Mills)试验阳性。即可成立诊断。
网.球.肘.骨.方.世.医.贴可以修复受损、消炎止痛、理气行血、通络除痹之法。其药物能在患处局部形成较高药物浓度,有效刺激局部神经回路,促进血液循环,改善周围组织营养,令气能载血,血能荣筋,肌肉筋骨皆得以濡养。
网球肘(肱骨外上髁炎)时肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。网球、羽毛球运动员较常见,家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。
外敷疗法:中药外敷【骨方医.网球帖】,以达到活血化瘀、促进血液循环以及缓解疼痛和减轻炎症的目的。
损伤通常因过度用力屈腕所致,易感因素包括肩或腕部肌肉无力、打网球时用力过大或使用旋转动作、球拍弦太紧或柄太短、球拍太重或经常击重球、投掷棒球、扔标枪以及搬重箱子等。负痛继续锻炼可使肌腱在骨的附着点受到牵拉而引起出血。主要症状是当屈腕对抗阻力或挤压手中的橡皮球时会产生由肘放射至前臂掌侧靠近拇指侧的疼痛。为了确诊,医生可让患者坐在椅子上,手掌面向上放在桌上,医生用力向下压腕并要求患者用屈腕动作抬手,有正手网球肘的人这时会感到肘部疼痛。反手网球肘(肱骨外上髁炎)是因伸腕肌腱损伤而引起的前臂后外侧的疼痛。
附着在肘关节外侧的前臂伸肌过度劳损,使附着点处出现疼痛。球拍击球的力量传送到肘的末端时可使该处肌腱损伤。
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