脊柱侧凸的症状(腰椎间盘突出有哪些表现？)

脊柱侧凸的症状

脊柱侧凸通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎，也可以单独发生于腰背部。侧弯的出现在脊柱一侧，呈“C”型；或在双侧出现，呈“S”型。它会减小胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量，还会降低身高。

腰椎间盘突出有哪些表现？

腰椎间盘突出是一种常见的骨科疾病，很多中老年人都有腰椎间盘突出的毛病，现在腰椎间盘突出不仅仅是中老年人的疾病了，很多年轻的人如果不注意自己的生活习惯，不注意身体的话也会出现腰椎间盘突出
的情况，那腰椎间盘突出的主要症状有哪些？
1、各个年龄情况
1.多数腰椎间盘突出症患者为30-50岁，且体力劳动者并不多于伏案工作者。诱因常是不大严重的损伤或不太剧烈的活动，如：弯腰扫地或洗衣、弯腰从地面抬起物件或捧起装满水的面盆、跌坐于地、从井中汲水、乘坐的汽车突然剧烈颠簸等。
2.然而在15-30岁年轻人中腰椎间盘突出的发生和损伤常有明显关系，如：背部受到剧烈的打击、从高处坠落、单杠上跌下、汽车上摔下、抬重物中使用暴发力等。
3.壮年成年人和年轻人的病变也不完全一样：前者是椎间盘退变，慢慢出现髓核与纤维环退变组织的突出。后者则是突发纤维环撕裂，髓核突出且常伴随软骨板破裂和移位。临床表砚上的差异仅在于损伤的轻重及损伤后症状出现的早迟，严重损伤后多立即发病，轻微损伤者多在数日后逐渐出现典型症状。
2、发病主要症状
1.腰腿痛：
多数患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时，常先表现不同程度腰部疼痛，轻者仅为钝痛和酸痛，重者卧床不起翻身困难。腰痛经卧床休息后，逐渐减轻或消退。数日或数周后，渐感一侧下肢放射性疼痛，站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时，腰痛加剧。
2.腰背部疼痛：
这种疼痛出现在腿痛之前，亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛主要是因为腰椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深，难以定位，一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。
3.单纯下肢痛：
腰椎病中单纯下肢疼痛不适的情况虽较少见，但仍可在一些慢性退行性腰椎病中成为最先出现的症状，一部分中老年患者可以因为单纯下肢的麻木、酸胀或板滞前来就诊，如果仅仅在下肢寻找病因，往往不得其果，造成误诊漏诊。
4.肌肉瘫痪：
腰椎间盘突出物压迫神经时间较长者，可引起神经麻痹或肌肉瘫痪，有的还可引起间歇性跛形，脊柱侧凸、侧弯等。这些现象极易给患者带来诸多不便，有的甚至失去运动能力。
3、缓解疼痛方法
1.急性发作时：如急性麻木、下肢放射痛、腰部活动受限等，可首先考虑或选择保守治疗，如果保守治疗效果不理想，再考虑手术治疗。因为在很多情况下，保守治疗可以很好地缓解这些症状，并能够维持效果。即使保守治疗效果不理想，也不至于耽误病情，因为神经对压迫和炎症刺激有一定的耐受能力。有些观点认为，保守治疗3~6个月后，如果效果不满意，可以选择手术治疗。如果出现二便失禁的情况，往往需要选择手术治疗。
2.亚急性表现时：上述症状不明显，但有些症状一直困扰着病人，如腰部疼痛明显但不剧烈、极度酸困不适、坐卧不宁、寝食难安、下肢牵扯痛等情况，这时无论影像学显示间盘突出的程度怎样，一定首选保守治疗。根据经验，有这些表现的病人，通过保守治疗的疗效通常都很满意。
3.慢痛时：腰部慢性酸痛或间断双下肢麻木者，首选保守治疗。慢性疼痛急性发作时，遵循第一点。
4.错过最佳保守或手术时机：如长期的麻木，或已经肌肉萎缩者，将陷入治疗方法选择的两难境地，无论手术还是保守治疗都很难估计预后，此时，选择手术治疗是积极的态度。

脊柱侧弯是什么原因造成的

【中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心】：

脊柱侧弯（脊柱侧凸）是一种症状，原因很多，各有特点。为使治疗有效，应该分清种类，有针对性治疗。

脊柱侧凸按照病因可以分为功能性或器质性两种，或称非结构性和结构性者：

（一）非结构性脊柱侧凸

1.姿势性侧弯；

2.腰腿疼痛，如椎间盘突出症、肿瘤；

3.双下肢不等长引起；

4.髋关节挛缩引起；

5.炎症刺激（如阑尾炎）；

6.癔症性侧弯。

非结构性脊柱侧弯是指某些原因引起的暂时性侧弯，一旦原因去除，即可恢复正常，但长期存在者，也可发展成结构性侧弯。一般这种病人在平卧时侧弯常可自行消失，拍摄X线片，脊柱骨均为正常。

（二）结构性脊柱侧凸

1.特发性

最常见，占总数的75%-85%，发病原因不清楚，所以称之为特发性脊柱侧弯。根据发病年龄不同，可分成三类。

（1）婴儿型（0～3岁） ①自然治愈型；②进行型。

（2）少年型（4～10岁）。

（3）青少年型（>10岁～骨骼发育成熟之间）。

上述三型中又以青少年型最为常见。

2.先天性

（1）形成不良型 ①先天性半椎体；②先天性楔形椎。

（2）分节不良型。

（3）混合型，同时合并上述两种类型。

先天性脊柱侧弯是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素，造成脊柱两侧生长不对称，从而引起脊柱侧凸。往往同时合并其他畸形，包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等，一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。

3.神经肌肉性

可分为神经源性和肌源性，是由于神经或肌肉方面的疾病导致肌力不平衡，特别是脊柱旁肌左右不对称所造成的侧凸。常见的原因有小儿麻痹后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等。

4.神经纤维瘤合并脊柱侧凸。

5.间质病变所致脊柱侧凸

如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。

6.后天获得性脊柱侧凸

如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术胸部手术引起的脊柱侧凸。

7．其他原因

如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧凸。

腰椎间盘突出有什么症状反应？

　　腰椎病的症状通常见于黄韧带肥厚或先天性椎管狭窄。当躯干向后伸展时，脊髓和神经会被向后牵拉，使后黄韧带产生褶皱，产生脊髓，迫使神经受到压迫，引起疼痛。

　腰椎间盘突出，主要症状其实是腰痛腿痛，一般人或中医常称之为坐骨神经痛。大多数患者的特点是腰痛伴有下肢放射痛。当然，有的患者只表现为腰痛，有的则表现为下肢放射痛，无腰痛。重度中央型腰椎间盘突出症患者也会出现尿失禁等功能障碍。几乎所有患者都会有不同程度的腰椎僵硬、腰椎侧凸和活动受限，尤其是不能弯腰的时候。打喷嚏、咳嗽或强行排便时，背部和腿部的疼痛会明显加重。部分患者会出现小腿、小腿外侧或足背、脚底皮肤麻木、脚趾无力等临床表现。常用药物：彭氏腰突康、腰痹痛什么症状：腰椎退行性变、腰椎间盘突出、腰疼、四肢麻木引起的疾病：坐骨神经痛、椎间隙感染、坐骨神经痛、

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