股骨干骨折(右股骨干骨折都一年半了骨头还没愈合，怎么办啊！)

股骨干骨折

股骨是人体中最长的管状骨。股骨干包括粗隆下2～5cm至股骨髁上2～5cm的骨干。股骨干为三组肌肉所包围，其中伸肌群最大，由股神经支配；屈肌群次之，由坐骨神经支配；内收肌群最小，由闭孔神经支配。由于大腿的肌肉发达，骨折后多有错位及重叠。股骨干周围的外展肌群，与其它肌群相比其肌力稍弱，外展肌群位于臀部附着在大粗隆上，由于内收肌的作用，骨折远端常有向内收移位的倾向，已对位的骨折，常有向外弓的倾向，这种移位和成角倾向，在骨折治疗中应注意纠正和防止。股骨下1/3骨折时，由于血管位于股骨折的后方，而且骨折远断端常向后成角，故易刺伤该处的腘动、静脉。

【诊断】

明显外伤史，患肢疼痛，活动受限。Х线片可确定骨折部位及移位情况。

【治疗措施】

(一)悬吊皮牵引法

适用于3～4岁以下患儿，将患儿的两下肢用皮肤牵引，两腿同时垂直向上悬吊，其重量以患儿臀部稍稍离床为度。牵引3～4周后，根据X线片显示骨愈合情况，去掉牵引。

(二)骨牵引

适用于各类型骨折的治疗，对股骨上1/3及中1/3骨折，可选用胫骨结节牵引；下1/3骨折，可选胫骨结节或股骨髁上牵引。

对于斜行、螺旋、粉碎、蝶形骨折，于牵引中自行复位，横行骨折的复位需待骨折重叠完全被牵开后才能复位。

(三)切开复位、内固定

适应证：a.股骨干上、中1/3横行及短斜面，蝶形骨折或陈旧性粉碎骨折；b.股骨多段骨折；c.股骨中上、上1/3陈旧性骨折、延迟愈合或不愈合；d.股骨上中1/3骨折，并发大腿神经、血管损伤，需修复者；e.多发性骨折(包括股骨骨折)或多发伤。

1.加压钢板内固定

适应证：股骨上、中下1/3横行骨折，短斜行骨折。AO方法自60年代起逐渐普及，可分为加压器钢板和自身加压钢板两种。手术在侧卧位进行，大腿外侧切口，在外侧肌间隔前显露股骨干外侧面，推开骨膜后，钢板置于股骨干外侧。

2.带锁髓内针内固定

1978年Grosse和Kempt，用交锁髓内针治疗所有股骨干骨折。交锁髓内针上有斜行或横行孔道，于骨折远近端分别用1～2枚螺丝钉穿过孔道。应力通过完整骨、螺丝钉、髓内针、螺丝钉、完整骨的途径传导，骨折的压应力，弯曲、扭转应力得以控制，达到控制旋转、重叠等移位。Grosse-kempt针通过螺钉锁住近端及远端骨皮质，远端通过针分杈将骨松质锁住。

(四)股骨干开放性骨折的治疗

开放性骨折的处理原则前已论述。股骨开放骨折清创闭合伤口后，对粉碎骨折可行牵引治疗，如同闭合骨折处理。有内固定适应证者，除伤口污染轻、伤后时间<8h，清创彻底者可于清创术后即行内固定外，一般宜于伤后10～14d间切口完全愈合后，行内固定手术。

【病因学】

多数骨折由强大的直接暴力所致，一部分骨折由间接暴力所致。前者多引起横断或粉碎性骨折，而后者多引起斜面或螺旋形骨折。儿童的股骨干骨折可能为不全或青枝骨折；成人股骨干骨折后，内出血可达500～1000ml。

股骨干上1/3骨折时，骨折近段因受髂腰肌，臀中、小肌及外旋肌的作用，而产生屈曲、外展及外旋移位；远骨折段则向后上、内移位。

股骨干中1/3骨折时，骨折端移位，无一定规律性，视暴力方向而异，若骨折端尚有接触而无重叠时，由于内收肌的作用，骨折向外成角。

股骨干下1/3骨折时，由于膝后方关节囊及腓肠肌的牵拉，骨折远端多向后倾斜，有压迫或损伤腘动、静脉的危险，而骨折近端内收向前移位。

【临床表现】

一般有受伤史，伤后肢体剧痛，活动障碍，局部肿胀压痛，有异常活动，患肢短缩。 X 线片检查可以做出诊断。特别重要的是检查股骨粗隆及膝部体征，以免遗漏，同时存在的其他损伤，如髋关节脱位，膝关节骨折和血管、神经损伤。

右股骨干骨折都一年半了骨头还没愈合，怎么办啊！

你好，看了你的描述你现在的情况是骨折延迟愈合，骨痂生长缓慢，临床认为影响骨折愈合的因素：
1）全身性因素：营养不良或患有各种代谢障碍性疾病等健康状况不佳者愈合慢。
2）局部性因素：a.骨折的部位、类型、程度等影响愈合。如损伤重、血肿大、骨缺损或坏死等愈合慢或不愈合；b.治疗或护理不当，如复位或固定欠妥、不恰当的手术处理、功能锻炼不够或过度等也影响愈合；c.骨折端的血供不良或周围软组织较少或软组织损伤重，骨愈合慢；d.骨折局部有感染则影响愈合;e.金属内固定器材质量不佳或使用不当.
恢复期间建议你配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物八仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长，帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些.5天从症状上明显感觉患肢有力量,40天拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就可以负重活动,在保养20天就可以治愈,以X光片为依据.

我的股骨干骨折已经120天了，怎样恢复的会快点

遵医嘱，积极配合医生治疗是快速恢复的前提。1.固定。2.保持固定，使固定始终稳妥有效。3.避免再次受伤。4.定期复查。剩下的就是调养了。
对于这一类的损伤，要想愈合的快一点，吃接骨药是很好的选择。不过要有靠谱的医生才行，这个行当里骗子还是很多的。骨折脱位发生以后，对于吃的东西，并无禁忌。随意就好，愈合的快慢与饮食关系不大。倒是可以吃接骨药，合适的药物可以促进恢复。饮食上只要是顺口和容易消化的就行，不必特意骨头汤啦什么的。药物嘛，西药里没有什么特别的，中医骨科配制的接骨药，效果总体来说还不错。 接骨药的配方其实都是大同小异的，但各个流派又都有其独到之处。大门派的药物历经考验和洗礼，代代相传，疗效还是值得信赖的，比方说：河南的郭氏（平乐正骨）、少林寺的骨伤科、福建的林如高、上海的魏氏、山东的梁氏、四川的郑氏、辽宁的苏氏、长春的高明礼、广东的何氏、京城的杜氏王氏刘氏，还有石氏、孟氏、胡氏等等。太多了，数不过来。他们的配方以及个别药物的炮制，那都是不传之密，有些还是受法律保护的。你自己没法弄的，只能前去就诊开药。 若是实在有困难，那建议吃一段时间的云南白药（粉），然后拍片子复查一下，效果也不错。
总结一下：
食疗呢，你就随便吃。
治疗呢，就接骨药。

股骨干骨折可以评伤残吗？

股骨干骨折，应按照愈后情况的不同来评伤残的等级，在实践中，股骨干骨折根据不同的情况，一般都是可以评上伤残的。职工因工作原因受到事故伤害，且经工伤认定的，享受 工伤保险待遇 。《工伤保险条例》第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。 用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。 按照本条第一款规定应当由省级劳动保障行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级劳动保障行政部门办理。

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