隐睾症有哪些并发症

隐睾症有哪些并发症

隐睾症是睾丸下降异常的总称，是指睾丸未能按正常发育过程从腹膜后下降到阴囊，包括睾丸缺如、睾丸下降不全和异位睾丸，是小儿最常见的男性生殖系统先天性疾病之一。隐睾症在不同的生长发育时期，其发病率呈逐渐下降趋势。早产儿为30%，体重不到1800g的早产儿高达60％～70％，新生儿为4%，1岁时降至0．8％～1．82％。隐睾症有遗传倾向，家族中发病率接近14％。隐睾症2／3为单侧，1／3为双侧。单侧中右侧隐睾症占70％，左侧占30％。术前约20％不能触及。

【并发症】

隐睾的常见并发症有：

(1)不育症：正如我们所知道的，正常情况下，阴囊温度低于体温2℃～3℃左右，这种温度差异乃是确保精子发生的重要条件之一。而双侧隐睾病人由于睾丸不在阴囊内，其与体温的温度差异也随之消失，而温度的升高可使睾丸上皮萎缩，从而阻碍精子发生，产生不育。单侧隐睾从婴儿出生后第二年起，对对侧正常位置的睾丸也有损害，故不及时治疗，也可能影响生育。

(2)疝：多是由于睾丸下降不全而使腹膜鞘突不能闭合，致使腹腔内容物循路下降所致。疝作为隐睾的合并症，国内报道在50％左右，国外报道高达66％～97％。

(3)精索扭转：可能是提睾肌收缩过强，睾丸引带发育不良，睾丸移动度过大引起。据统计，有精索扭转的病人中约50％患隐睾症。

(4)睾丸创伤：位于腹股沟处的睾丸，因其位置表浅，且腹股沟后壁比阴囊坚硬而且无弹性，缺乏缓冲性，故易受创伤。

(5)恶性变：隐睾发生恶变的机会多于正常位置的睾丸，大约是30～50倍。另外，单侧隐睾症病人的另一侧睾丸肿瘤的发生率也高于正常人。

(6)精神创伤：阴囊内无睾丸可引起患者精神上的创伤，并有自卑感。

隐睾有哪几种类型？隐睾影响生育吗？

概述

男性的睾丸最初是在后腹腔形成的, 在胚胎期第三个月, 才由后腹腔壁随着睾丸系带逐渐下降至腹股沟; 在胚胎期第七个月, 穿过腹股沟 ; 到了胎儿第九个月后, 才进入阴囊,所以早产儿较易发生隐睾症,如果睾丸在下降的过程, 半途停顿或未按原定途径而跑到阴囊以外的地方, 则该侧的阴囊内就没有睾丸, 即是隐睾症。

睾丸的下降与生殖有密切的关系, 阴囊内的温度较腹腔内温度低1℃,睾丸在阴囊内,较低温的环境有利于精子的生成,隐睾症的睾丸在一岁后, 显微镜下即可发现不正常的变化;四岁时就有大量纤维沉积; 六岁时,可发现制造精虫的细胞减少,到了青春期,睾丸的大小可能正常, 但已没有制造精虫的能力,不孕是必然的结果了。
发生率

男性早产儿发生隐睾症的比率有20%, 足月生产的男性有2%,在一岁以后的比率是1%; 而隐睾症患者中, 两侧均发生的比率是10%,
病因

导致隐睾症的可能原因有睾丸系带异常, 睾丸本身的异常或内分泌异常,隐睾症睾丸可能的位置: 较常见的位置是腹股沟外环附近, 亦可能在腹腔内,大腿内侧, 小腹部等处;另有约 5%的病患是没有睾丸。
并发症

不孕症很常发现, 愈早将睾丸放回阴囊, 制造精虫的能力愈有可能恢复,而睾丸在不正常的位置时, 发生睾丸癌的比率是正常睾丸的40倍; 大部份在青春期左右发生,另外, 隐睾症病患有95%伴有疝气,因在不正常的位置, 睾丸较易因碰撞而受伤, 而睾丸扭曲也常发生。
诊断依据

阴囊内两侧应各有一个睾丸, 如果身体检查时,没有摸到睾丸,即可能是隐睾症,其它检查的方法有血中荷尔蒙检查, 超声波检查,电脑断层摄影,核磁共振摄影及血管摄影等检查。

治疗时间

隐睾症的睾丸, 在一岁以后即开始有不正常的变化, 往后逐渐纤维化; 因此一般建议手术将睾丸放回阴囊的时间是一岁半以前,到了十岁以后, 因可能发生睾丸癌的变化, 如果是单侧的隐睾症,要考虑将睾丸切除。
治疗方式

在婴儿时期, 如果隐睾症的睾丸是位于腹股沟外环以下, 可尝试荷尔蒙治疗; 在一岁半以前, 应以睾丸固定术将睾丸置回阴囊,如果单侧的睾丸已明显萎缩、或年龄过大, 则以睾丸切除术切除睾丸,为考虑心理及外观因素,可同时植入人工睾丸。

至于两侧隐睾症的睾丸, 为考虑将来与第二性征发育有关的性荷尔蒙分泌,当施行一侧睾丸切除, 另一侧睾丸尽量以手术固定在可以经常检查到的位置,如此,既有性荷尔蒙的分泌, 万一有癌病变化, 较有机会及早发现 胚胎时期性腺形成后最初的位置是在腹腔的后上方,在以后的发育过程中性腺形成睾丸,并逐渐下降,至胚胎第18周时睾丸已下降至骨盆边缘,至第6个月则降至腹股沟管上口,至第8个月时多数已降入阴囊之内。 　　隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸末降至阴囊而停留在其正常下降通路之任何一处。在男婴出生时绝大多数人睾丸已降至阴囊内,但仍有1%～7%的人睾丸并未下降,这些人也多于生后一年内下降完毕,而睾丸最终仍不下降者则形成隐睾。据国外资料统计,成年男子隐睾的发生率为0.11%～0.52%,平均为0.28%;单侧隐睾多于双侧隐睾,尤以右侧未降者为多。 　　在未下降的睾丸中,约有25%停留于腹腔腹膜后,70%停留于腹股沟管内,约 5%停留于阴囊上方或其他部位。 　阴囊内温度比体腔温度低是生精的必要条件,如果睾丸不降入阴囊而停留在身体的其他部位,其生精作用就会受影响,使精液质量严重下降甚至根本无精子,或者全是死精,因而双侧隐睾患者绝大多数无生育能力。 　　单侧隐睾患者因有一个睾丸定居于阴囊内,过去认为这一已下降的睾丸生精功能是正常的,因而不会影响生育能力。但新近的研究已对这一传统认识提出了挑战,认为单侧隐睾者已下降的一侧睾丸的发育也未必正常。有人检查了34例经治疗的单侧隐睾患者,发现其中24例精液中缺乏精子或生育能力低下。也有人发现在单侧隐睾中仅有33%～65%的人精子发育正常,而其余的人生精功能均有异常。至于某一个具体的单侧隐睾患者是否具有生育能力,只有通过精液检查才能初步判定

隐睾症对孩子的危害有哪些

前列腺炎有什么影响 前列腺炎的抗生素疗法 夏季房事要规律 慎防前列腺 前列腺炎应该注意些什么 体外射精“射”出男科病 检查是否患上前列腺疾病，隐睾是发生在婴幼儿时期的常见疾病，是由于睾丸的一侧或者双侧未下降至阴囊内，对孩子以后的危害是很大的，如果不及时的治疗，是会导致男性不育的严重后果。在线咨询《《《《《《《《 ，邢台现代医院男科专家说隐睾症是对孩子危害大的疾病，表现为以下的这些：首先它会影响儿童的性腺发育。阴囊内的温度要比体温低 1.5-2.0摄氏度，这种较低的温度是维持睾丸发育及正常生理功能所必须的条件。如果睾丸不在阴囊内，就会影响到睾丸生成精子，隐睾症对男性生殖健康是十分有害的。隐睾还会对儿童心理造成不良影响。随着年龄的增长，由于生理上的缺陷，儿童会因羞怯或因同龄孩子的讥笑、议论而产生自卑心理。由此可见，小儿隐睾症一定要采取治疗，否则后果不堪设想。专家提醒，隐睾症患儿的手术期的选择应尽早为好。建议患者还应尽快选择到正规男科医院接受诊治，千万不要拖延疾病，给自己和家庭带来不可磨灭的伤害。邢台现代生殖专科医院是经邢台市卫生局批准的邢台首家现代化生殖专科医院，集预防、保健、康复、研究于一体，真正做到“专科、专病专治”，是全国连锁品牌医疗机构。邢台现代医院斥巨资引进国内外高、精、尖男科诊疗设备，同时聘请一大批资深生殖医学专家，秉承严谨求实的科学态度和诚信求精的行医宗旨，全心致力于男科疾病的研究与治疗。

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