便血不一定是痔疮

便血不一定是痔疮

血液从肛门排出称为便血，主要包括大便时滴血、喷血或大便带血。一般来说，肉眼可见的便血多提示下消化道（特别是结肠与直肠）出血。出血部位离肛门越接近颜色越鲜红。

人们一般认为，便血都是痔疮所致，这是不正确的。痔，特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便时，便时及便后滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混。出血量多少不等，可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易，但必须指出，临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病，如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。因此确定痔的诊断时，必须排除其他疾病。对便血病人进行指检是必要的，使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法。

肛瘘常有脓性分泌物流出，较少为血性。因疾病反复发作，使病情加重，目前仍以手术治疗较为可靠。

直肠癌是常见的恶性肿瘤，其主要临床表现是：

1.便血。

2.脓血便和粘液血便。

3.大便习惯改变，包括便秘、腹泻或二者交替、排便不尽等。

4.大便形状改变。

5.腹痛、腹部不适、腹部肿块等。

对便血病人使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查可以及早发现直肠及低位乙状结肠癌，必要时行全大肠镜检查。对大肠癌必须提倡早发现、早诊断、早治疗。

癌前病变：

1.腺瘤：腺瘤属癌前病变已得到公认，常见症状有便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等。应使用一次性乙状结肠检查镜早期诊断，尽早手术切除。

2.慢性溃疡性结肠炎：主要症状是便血、排便次数增多、腹痛。

其他：

1.全身病变：如血液系统疾病。

2.肛门损伤等。

总之，出现便血应及时到正规医院检查排除其他疾患，以免耽误病情。

便血是不是痔疮？

便血的原因
血液从肛门排出，大便带血或完全为血便，色鲜红、暗红或柏油样，称为便血。
当大便呈黑色或鲜红色时，认为是属于便血的情况，应除开以下几种原因：
1．口服某些中草药及炭剂、铁剂、钮剂时，大便呈黑色。
2．进食过多的肉类、猪肝、动物血或菠菜时，大便呈黑色。
3．口服酚酞制剂后，大便呈鲜红色。
分类及常见疾病
1．按病变的部位分类
(1)上消化道出血：常见于胃炎、胃及十二指肠溃疡、肝硬变、食管及胃肿瘤等。
(2)下消化道出血：常见于肛裂、痔疮、肛瘘、慢性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠或直肠息肉、肿瘤等。
(3)全身性疾病：常见于血液病、尿毒症、伤寒、肾综合征出血热、钩端螺旋体病等。
2．按便血的特征分类
(1)鲜红色，与粪便不相混合：常见于肛门及直肠出血。
(2)鲜红色，与粪便相混合：提示下消化道出血，包括各种炎症及肿瘤。
(3)黑便：提示上消化道出血，包括消化性溃疡、肝硬变、炎症及肿瘤等。

便血是痔疮

　　便血不是痔疮　一提到便血，也许大家想到的都是痔疮，其实便血的原因有很多，诊断便血的原因很多，情况不同不同对待，因为引起便血的原因很多，因此我们在诊断便血的时候要从多方面考虑。
　　1.便血的诊断之弄清便血的发生和发展过程
　　不同疾病的便血有其各自的发病特点。内痔、肛裂常在大便后出血；慢性非特异性结肠炎、结肠憩室、阿米巴痢疾、结肠息肉病等常呈反复、间歇性少量便血；中晚期结肠直肠恶变可为持续性少量便血。上述病变的便血一般起病均较缓慢，持续时间较长。急性细菌性痢疾、出血性坏死性结肠炎、肠套叠等便血起病均较急。
　　2、便血的诊断之分清便血性状、出血方式、颜色和出血量
　　病变部位不同、病种不同，导致的便血情况也不同，临床一定要仔细询问、分析患者主诉的病史，对每一个环节都要加以重视，以便快速、准确判断病变原因及部位，使检查更有针对性。如内痔出血呈点滴状或喷射状；肛裂则是血附于粪便表面或手纸染血，出血量少，如出血较多，血液在肠腔内贮留，排出时可呈黑色、暗红色或有血块；血便相混则多见于上位结肠；血色多暗红，粘液血便、脓血便常提示大肠有炎症，多见于溃疡性结肠炎、痢疾、大肠息肉、阿米巴肠病等，亦可见于结肠恶变；消化道出血" target="_blank">上消化道出血一般为柏油样黑便，但当出血量多，在1000ml以上，排出较快，4小时左右排出时，则呈暗红色，甚至为较鲜红的血便。少量便血一般来源于肛门及直肠、乙状结肠疾病，如内痔、肛裂、息肉、恶变等；大量便血多见于上消化道大出血、急性出血性坏死性结肠炎、大肠血管瘤、结肠血管扩张症以及痔术后继发性大出血等。gtsgsdgs

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