肛门直肠周围脓肿大剖析(导致肛周脓肿的原因有哪些)

肛门直肠周围脓肿大剖析

肛门直肠周围脓肿常有的症状是：先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。一般在1周左右可形成脓肿，在肛门周围成直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物，用注射器穿刺可抽出脓汁。若自行溃破或切开排脓后疼痛缓解或消失，体温下降，全身情况好转。但流脓的伤口却不易愈合或暂时愈合后又复发流脓，经久不愈，就成为肛瘘。

由于脓肿发生的位置不同，症状也不同。

1.肛周皮下脓肿 主要是疼痛，最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重，脓肿在肛门前方可发生尿潴留，脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻，局部肿胀，发红、压痛、有波动感。

2.坐骨直肠窝脓肿 患者有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒症状。局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛、坐卧不安，活动和排便时痛加重，有排尿困难等。

3.骨盆直肠窝脓肿 患者全身症状重，先寒战高热，周身疲倦，严重者可有败血症的中毒症状。局部症状轻，仅有直肠下坠感，酸痛或不适的表现，亦可发生排尿困难。

4.直肠后脓肿 全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似，但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛，向背部及两侧大腿放射，尾骨有压痛，患者不能端坐。

5.直肠粘膜下脓肿 患者有周身不适，疲倦，发热。局部以直肠刺激症状为主，有里急后重，下坠，便次多或便意感等。

结核性肛门直肠周围脓肿与上述细菌性感染不同，患者常是慢性发病，脓肿经数周、数月后才能形成，局部疼痛不剧烈，伴有低热，局部红肿也不明显，破溃后流出的脓液清稀、乳白色，脓口凹陷，周围皮肤发青或呈青白色，常有多个流脓的外口，经久不愈。全身检查可以发现肺部、大肠或其他部位的结核病灶，脓液培养可找到结核杆菌。

导致肛周脓肿的原因有哪些

现在由于饮食的不健康，肛肠疾病的发病率变高，肛周脓肿就是其中一种。脓肿主要是疼痛，最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重，肛周脓肿严重危害患者生活。
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　　肛周脓肿不同于一般外科感染性脓肿，如体表的疖肿、蜂窝组织炎等，肛周脓肿是因为细菌感染后化脓形成的，引起肛周脓肿的病因较多，主要原因有以下几个方面：　　1、肛门腺感染：
肛门腺开口于肛管直肠交界处的肛窦内，肛窦呈漏斗状向上开口，易损伤及细菌的侵入而引起感染。肛窦一旦感染后，会引起感染化脓，炎症向肛周的间隙内扩散，因为肛周间隙抵御细菌感染的能力差，感染易于在这些间隙中扩散，形成不同部位的脓肿。　　2、全身抵抗力减弱：
如糖尿病、年老体弱、过度疲劳、以及结核患者和艾滋病患者的抵抗力下降，容易发生肛周脓肿，直肠癌患者也可发生肛周脓肿。
　　3、肛门局部刺激和损伤：
如经常吃辣椒、饮酒等刺激性饮食会导致肛管直肠局部充血、抵抗力下降而诱发感染。另外，干硬的粪块擦伤肛管皮肤黏膜，腹泻患者的稀粪落在肛窦内导致肛门腺阻塞，以及肛门直肠外伤或随饮食咽下的鸡、鸭、鱼骨刺伤肛管直肠等，都可以导致肛门直肠周围发生感染而发展成为肛周脓肿。
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