对本症的易患因素加以控制和处理,具有积极的预防作用。症状明显影响生活和工作者.可考虑手术治疗。
1.非手术治疗
主要目的为降低血脂和血压,解除血液高凝状态,促使侧支循环形成。处理方法有:肥胖者减轻体重,严格禁烟和适当活动;常用药物有阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、烟酸肌醇酯、前列腺素和妥拉苏林等。
2.手术治疗
(1)经皮腔内血管成形术(PTA):单个或多处短段狭窄者,可经皮穿刺插入带球囊导管至动脉狭窄段,然后用适当压力使球囊膨胀,扩大病变管腔,恢复血流。如能结合血管内支架的应用,可以提高远期通畅率。
(2)内膜剥脱术:主要适用于短段的主髂动脉闭塞病变者。剥除病变段动脉增厚的内膜、粥样斑块及继发血栓,不需要植入人工血管且无感染危险。
(3)旁路转流术:采用自体静脉或人造血管,于闭塞段近、远端之间作搭桥转流。腹主-髂动脉闭塞,可采用腹主-髂或股动脉旁路术。对全身情况不良者,则可采用较为安全的解剖外旁路术,如腋-股动脉旁路术。如果患侧髂动脉闭塞,对侧髂动脉通畅时,可作双侧股动脉旁路术。股—腘动脉闭塞者,可用自体大隐静脉或人工血管作股-腘(胫)动脉旁路术,远端吻合口可以作在膝上腘动脉、膝下腘动脉或胫动脉.或在踝部胫后动脉,应根据动脉造影提供的依据作出选择。施行旁路转流术时,应具备通畅的动脉流人道和流出道,吻合口应有适当口径,尽可能远离动脉粥样硬化病灶。
疾病预防
高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖和高密度脂蛋白低下等,是易患因素,亦是预防的重点。
根据病变部位、程度、范围及侧支循环情况,可选用以下手术方法:
1、动脉旁路手术
应用人工血管或自体静脉,在闭塞动脉的近、远端,作桥式端侧吻合,以重建血流。可分为解剖位旁路(位于病变附近)和非解剖位旁路(远离病变部位),前者常用,后者仅在局部感染或难以耐受剖腹、剖胸手术时应用。
2、动脉内膜剥除术
适于病变范围短、中等以上的动脉,并且远端通畅者。
3、网膜移植术。
4、静脉动脉化手术
适于广泛性肢体动脉闭塞,而静脉正常者,多用于下肢,有三种手术类型:①浅静脉型。应用健侧或患侧倒置的大隐静脉,近端与股动脉或腘动脉吻合,远端在踝平面与大隐静脉远侧段吻合,建立大隐静脉向远端灌注血流的通道。②高位深静脉型。应用人工血管或自体大隐静脉,先于闭塞动脉近端与股浅静脉之间搭桥。3~5个月后,再手术结扎吻合口近侧之股浅静脉,使其成为单向灌注。③低位深静脉型。先在闭塞近端动脉与胫腓干静脉或胫后静脉之间搭桥,数月后二次手术结扎吻合口近端静脉。 (1)大蒜粥:粳米100克,紫皮大蒜30克。蒜去皮后,置沸水中煮1分钟后捞出,将粳米入蒜水中煮成稀粥,再入蒜,同煮为粥。每日晚间食用。本方具有温阳活血化瘀之效,用于阳虚寒凝、瘀血阻络者,瘀热阻滞者慎用。
(2)楂梨膏:肥山楂、甜梨各10千克。均去核,共捣取汁,入锅煎熬,加炼蜜120克收膏。任意服之。本方用于各证型之闭塞性动脉硬化。
(3)赤小豆粥:赤小豆适量,浸泡半日后,同粳米100克,煮粥。每日1次。
(4)萝卜粥:新鲜萝卜250克,粳米100克。将萝卜切碎,同粳米同煮成粥。每日1次。
问题一:颈部血栓能治好吗 30分 血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,现在的情况注意休息和营养,不要吃辛辣的食物,平时低盐饮食!
问题二:动脉血栓如何治疗 刘先生您好!您母亲的疾病有两种可能:1是急性左下肢动脉栓塞,这是房颤心房内形成血栓脱落导致的;2是动脉硬化斑块破裂导致的急性血栓形成,高血压动脉硬化都会形成斑块,血脂不稳定就会导致急性血栓形成。前种治疗如果身体能耐受可手术取栓;后种治疗主要是抗凝、稳定斑块、降脂、抗血小板等综合治疗。
问题三:动脉血栓是怎么回事啊?要怎么治好啊 胫动脉硬化,目前这种疾病,可以通过手术处理,效果还是可以。在微创的事,条件下,做,内膜剥脱术,效果不错,可以,改善相关的症状。
问题四:动脉血栓已经堵死了怎么办 输液溶栓药,做支架手术。
问题五:大腿动脉血栓怎样治疗?? 肢动脉血栓需要住院治疗。首先要尽可能在早期治疗,溶栓治疗在6小时以内有效。如果已经过了这个时间,还可以进行抗凝治疗,首选肝素或低分子肝素,用前者的话要监测PT、APTT,10天以后口服阿司匹林等抑制血小板药物。看疗效再决定是否手术取栓或切除栓塞血管。
问题六:颈动脉血栓怎么办,一般用什么药物治疗 您好,您把患者现在具体症状说一下,帮您看一下,具体给您一些治疗指导建议
下肢动脉栓塞的护理要点主要有以下几种:1、要注意下肢动脉栓塞的病人,腿部会明显发凉,但这时切不可加热,且任何理化的加热均不可以,包括烫脚、使用暖宝、电褥子或烤灯。因加热后机体的代谢活动增强、需氧量增加,而缺血的动脉并不能共应足够的血液,会加速出现肢体坏死的情况。2、下肢动脉栓塞,腿部较凉时,可以积极的进行保暖,可以盖较厚的被或穿着较厚的衣物。3、下肢动脉栓塞时,注意的一点是不能穿着较硬的鞋,要使各脚趾间分开,最好能使用五趾袜,以避免出现脚趾坏死的情况。
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