耳源性脑积水的治疗

耳源性脑积水的治疗

进行脱水治疗，如用甘油口服，或用20%甘露醇250ml，每日2～3次静脉滴注。每日或隔日进行腰穿，放出脑脊液30～50ml。

如有进行性眼底水肿和视神经萎缩，为挽救视力，应及时采用颞肌下减压术或侧脑室引流术。如为真性脑积水病，应进行侧脑室颈外静脉吻合术，或进行椎管胸腔吻合术。

脑积水如何治疗

脑积水分交通性脑积水（非梗阻性脑积水)和梗阻性脑积水
，前者多由脑膜炎、蛛网膜下腔出血、头部外伤等引起脑膜纤维化或粘连导致蛛网膜颗粒吸收脑脊液部分障碍，后者是由于脑室系统阻塞导致脑脊液循环障碍（如脑室内囊肿、肿瘤），引起颅内压增高引起的头痛、呕吐、视神经乳头水肿为主要表现。目前治疗脑积水最好的方法是脑脊液分流术，分流术包括：1.脑室心房分流术；2.脑室腹腔分流术；3.腰腹分流术。内科保守治疗如脱水降颅压、利尿等对症治疗，

胎儿颅内有积液怎么办

　　胎儿颅内有积液一般是能够通过胎儿自愈，只需要孕妇在生活中更加的注意一点，遵照医生的嘱咐来进行一定的治疗，导致胎儿颅内积液有很多原因，其中最主要的就是基因遗传的可能，如果没有处理好的话，也会有很大的影响。那么，胎儿颅内有积液怎么办?

胎儿颅内有积液怎么办 　　手术治疗对进行性脑积水，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗，手术可分为以下几种：

　　1、减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后灼烧术，现已少用。

　　2、解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术，正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。

　　3、脑脊液分流术：手术目的是建立脑脊液循环通路，解除脑脊液的积蓄，兼用于交通性或非交通性脑积水。常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术，第三脑室造瘘术，侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。对于重度脑积水，智能低下已失明、瘫痪，且脑实质明显萎缩，大脑皮质厚度小于1cm者，均不透宜手术。

　　4、针灸治疗本病，在古代医学典籍尚未发现有关记载。而现代报道，则首见于1959年，介绍一例患儿经针刺委中、合谷等而获愈。之后，一直到70年代，针灸界又开始注意到本病的治疗。最近10余年来，较大样本的临床观察文章日渐增多，不仅在穴位刺激方法上作了多方面的实践，如以针刺配合艾条温和灸、药线灼灸、中药外敷等，而且在临床证治规律上作了比较深入的探索。已初步认为，从中医辨证分型看，以肾阳虚者疗效好，而脾肾阴虚者，针灸效果为差;而从西医分类看，发现针灸治疗交通性脑积水有效率高，远期疗效也较稳定;阻塞性脑积水疗效低，且预后亦差。

怎样预防胎儿脑积水 　　消灭和改善遗传因素与环境因素。先天性脑积水是由遗传因素和环境因素共同作用所致的多因子疾病。除遗传因素外，环境因素中的病毒和弓形体原虫的宫内感染对胚胎的发育影响较大，可导致胎儿严重的先天性畸形，如脑积水。

　　另外，孕早期的辐射因素也会导致先天性脑积水。婚前检查、杜绝近亲结婚、遗传咨询可以避免此病的发生。随着强制婚检的取消，孕前检查、孕前指导、孕前预防性治疗成为预防先天性脑积水的最重要保障。

　　加强产前早期诊断及早终止妊娠，预防脑积水儿的出生。脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径。由于明显的脑积水，在孕12-18周即可通过B超查出，所以要加强B超在产前诊断中的应用，及早终止妊娠，预防脑积水儿的出生，降低先天性脑积水的出生率。

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