脑积水的病因病机(胎儿脑积水的病因复杂，原因是哪些呢？)

脑积水的病因病机

脑积水（hydrocephalus）是指颅内脑脊液容量增加。除神经体征外，常有精神衰退或痴呆。脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加，脑室扩大的一种顽症，属中医“解颅”的范畴。临床小儿多见头颅增大、囟门扩大、紧张饱满、颅缝开裂愈期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍，智力低下；成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。综合古今文献，本病病因颇为复杂。可因先天禀赋不足、胎气怯弱、肾气亏虚，或因大病之后，耗伤脾肾之阴致病；亦可因外感风邪、热毒，或内因后天失调，脾胃虚弱等致病。近年，尚发现某些颅脑脊髓手术不当，脑窍阻塞而引发本病的。

脑积水病因病机可概括如下：

肾虚：多因先天不足，肾气亏虚。肾主骨，生髓，脑为髓海，肾虚则不能生髓养骨，以致颅囟逾期不合，颅骨缝裂，头颅增大。如为肾阴耗损，水不胜火，火气逆上，蒸灼脑髓，髓热而颅缝开解，囟门宽大，致成此病症。

脾虚：常系后天失调，脾胃虚弱，运化失常，以致清阳不行，浊阴不降，饮邪上犯，停聚颅内，导致颅缝开解。

热毒：外邪入侵，热毒炽盛，壅积于内，阻塞窍络，或素有痰饮，郁久化热，上冲于脑，腑气不能下行，气机郁结，水液停聚，发为解颅。

瘀阻：可因肾气亏而气血衰少，运行无力；致血瘀脑络，或脾虚水浊上犯，与脑络瘀血互结，或手术不当，瘀血积留，均可压迫脑髓，阻塞脑窍，瘀闭日久，则外渗化水。

胎儿脑积水的病因复杂，原因是哪些呢？

脑积水最常见的是在儿童身上比较多见，许多家长会发现孩子的头增大但却没在意，其实一部分是由于脑脊液过多的瘀积， 结果导致颅骨的变形，导致孩子智力发育差 甚至痴呆，出现各种各样的神经功能障碍。主要表现是“大头”。 常孩子的头围为33-35厘米。它在今年上半年增长得更快，下半年增长8厘米（约42-45厘米）和3厘米（43-47厘米）。如果孩子的头围超过上述范围并迅速生长，请注意脑积水的可能性。

也有可能是胎儿脑脊液吸收出现功能障碍，导致脑积水的产生。5、胎儿脑积水的产生和孕妇在怀孕期间服用药物也有一定的关系。6、和孕妇在孕期当中接触有害的物质有关，比如接触甲苯等。第一种我们叫先天性脑积水，第二种叫后天性脑积水。先天性脑积水和后天脑积水，也分是感染引起的，还是肿瘤引起的，还是一些颅内的畸形引起的，这是不同的。现在很多见，尤其是婴儿后期，后天性脑积水，主要是感染引起来的。

或头部异常畸形。出生后的婴幼儿脑积水有明显症状表现，额部向前突出，前囟饱满隆起，患儿出现反复呕吐，哭叫，头颅叩诊呈“破罐声”；双眼球下视，眼球向下转，巩膜上部露白，双眼球呈“日落征”。对于很多很多适龄的女性来说，备孕怀孕分娩一路走路需要做很多的准备，确保宝宝的健康出生和成长。其中在产检中有一项是关于胎儿脑积水的检查，这是一项重要的检查，结果可能会危害到宝宝的健康。今天我们就来聊一聊这个话题。

脑积水畸胎的发生率有随孕妇年龄增加而递增的趋势。一般25—29岁组发生率最低，但差异无显著性，30岁以后发生率就有递增趋势。因此，提倡适当年龄生育，对预防脑积水儿的发生有一定意义。

导致胎儿脑积水的原因，你知道主要有哪些吗？

事实上，我们对胎儿脑积水的病因还不是很清楚。有些是发育异常。与胎儿脑积水相比，它是妊娠期常见的胎儿畸形。当情况严重时，我们只能放弃怀孕并诱导工作。胎儿脑积水的原因包括以下几个方面：第一是遗传因素，如常见的中脑导水管狭窄。例如，脑积水也可能是由于槽口的肌腱疝导致的环槽阻塞或导水管受压、脑干脱位造成的。

或者由于大骨瓣减压不当和严重的脑隆起导致脑脊液循环受阻，这是伴随着大脑。局部粘连和蛛网膜下腔积水的主要原因有很多，如中脑导水管畸形、胎儿脑感染、新生儿和产后脑膜炎引起的颅底粘连、，脑膜粘连引起的颅内出血和脑脊液循环受到肿瘤压迫的影响，也有一些复杂的脑积水原因。常见原因有很多：先天性畸形，如中脑导水管狭窄，膈肌形成或闭锁，以及心室孔闭锁（第四脑室正中孔闭锁或侧间隙）。如果在怀孕期间不注意个人卫生或进行肮脏的性行为，也会导致胎儿脑积水。此外，小脑扁桃体疝、脊柱裂或怀孕期间使用药物会导致胎儿脑积水。

脑组织过多、脑组织消化吸收障碍和脑积水的病因主要由先天发育异常和后天因素引起。先天性发育不良。先天性发育不良占40%。获得性因素作为胎儿宫内感染：主要病原体是弓形虫和巨细胞病毒，而经脉梗塞、脑脊液循环安全是导致胎儿脑积水的三个常见因素。如果儿童有脑积水，我们必须意识到，原发性脑积水的主要原因是新生儿低缺血性脑病和颅内出血，新生儿蜘蛛胎儿脑积水的原因有很多。

一般来说，如果在怀孕期间不适当地引起蛛网膜下腔出血，新生儿的脑积水属于胎儿的先天畸形和胎儿在子宫内的结构异常。脑积水是神经管的缺陷性疾病，这主要是由于遗传、环境、食物、药物、病毒感染和其他肥胖所致。婴儿颅内感染导致上矢状窦蛛网膜颗粒吸收头孢喹液体的能力。

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