哪些原因可以引起坐骨神经痛

哪些原因可以引起坐骨神经痛

坐骨神经痛按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种，坐骨神经痛并不是一种病，而是常见的临床症状。很多疾病都可引起坐骨神经痛。本症状多由受寒、过劳及外伤引起。根性坐骨神经痛病变位于椎管内，病因以腰椎间盘突出最多见，其次有椎间神经炎、骶髂关节炎、腰椎管狭窄症、脊椎滑脱、脊椎裂、腰椎结核、马尾神经瘤、梨状肌损伤综合征、腰椎骶化或骶椎腰化等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上，病因有骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、子宫附件炎、子宫肌瘤、妊娠后期子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。

坐骨神经痛是怎么导致的？

病因多种多样。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛；少数系原发性，即坐骨神经炎。

拓展资料：
临床表现
1.一般症状
疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势；腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加（咳嗽、用力）时疼痛加重。
肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。
可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。
有坐骨神经牵拉征，Lasegue征及其等位征阳性，此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。
跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。
可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，亦可有极轻的感觉障碍。
2.坐骨神经炎
常伴随各种类型的感染及全身性疾病发生，如上呼吸道感染。因坐骨神经较为浅表，受潮、受寒时易发生坐骨神经炎，全身性疾病发生坐骨神经炎时应注意有无胶原病及糖尿病等并发。
坐骨神经痛大多数为单侧，不伴有腰、背痛；疼痛一般为持续性，亦可为发作性，椎管压力增加时症状加重，亦可沿坐骨神经径路放射。坐骨神经干压痛明显，腓肠肌压痛存在；疼痛与肌无力多不平行，一般疼痛较重，而肌无力多不明显，急性期由于疼痛判断运动功能较为困难，可检出足下垂，腓肠肌、胫前肌萎缩；跟腱反射减低或消失，但跟腱反射亦可正常，膝反射正常，浅感觉障碍明显。
3.继发坐骨神经痛
腰椎间盘突出 是坐骨神经痛最常见的原因，多发于腰4～5及腰5～骶1，约1/3病例有急性腰部外伤史，多数患者发生于20～40岁之间，临床特点是有数周、数月腰背痛，而后一侧下肢的坐骨神经痛。体检除具有坐骨神经痛的一般症状外，尚有腰背肌紧张，腰部活动受限，脊柱侧弯，病变部位的棘突压痛。
腰椎骨性关节病 多见于40岁以上者，亚急性慢性起病，多有长期腰痛史，坐久站起困难，站久坐下困难，临床上可表现为一侧或两侧的坐骨神经痛及腰部的症状。
腰骶椎先天畸形 腰椎骶化、骶椎腰化、隐性脊柱裂，后者除可表现有坐骨神经痛外，常有遗尿史，体检常有足畸形，腰骶部皮肤异常，如肛门后方的小凹、骶部中线上的小血管瘤，此常常客观而准确地指示椎板未愈合的部位。
骶髂关节炎 常见为类风湿、结核性病变，在关节囊有渗出破坏时刺激腰4～5神经干，部分病人可有坐骨神经痛症状。

坐骨神经疼是什么原因引起的？

引起坐骨神经痛的原因比较多，最主要的有以下两个：1、腰椎间盘突出，当腰椎间盘突出的髓核组织进入椎管，压迫到神经根的时候，就会引起该神经根支配区域的疼痛、麻木，这就是坐骨神经痛，往往表现为腰痛伴有臀部疼痛，伴有一侧大腿后方的疼痛，放射到小腿前外侧、后方一直到足背、足底。2、梨状肌综合征，梨状肌综合征主要是由于梨状肌的纤维肌的增生、压迫，进出梨状肌下方的坐骨神经，就会引起坐骨神经的受压症状，表现为坐骨神经疼痛。

引起坐骨神经痛的原因？

一、坐姿不正引发“屁股痛”：现在不少年轻人认为，骨头痛是中老年人的“专利”，与年轻人无关。但这种观点恰恰让“坐骨神经痛”有机可乘。引发年轻人坐骨神经痛的原因主要是长时间的坐着，并且平常没有注意坐姿，而且缺乏运动，久而久之，重心一边的屁股肯定承受不住。
　　二、腰背外伤可致椎间盘突出：外伤其实是引起椎间盘突出，从而压迫坐骨神经的常见原因。但有些外伤疼痛的时间可能很短，所以当疼痛缓解后往往不能引起患者的重视，但实际上，这时人体的腰背肌肉可能已经受到损伤，从而引起椎体受力不均衡，慢慢地椎间盘就会突出来。
　　三、受冻引发假性坐骨神经痛：坐骨神经痛喜欢“缠”上女性，尤其是白领女性有一个重要原因——冬天穿短裙短裤。在冬季寒冷的气候下，及膝的装束会引起痛经和假性坐骨神经痛。因此，受冻也是引发坐骨神经痛的原因之一。

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