颅骨骨折的诊断检查(如何判断是否骨折了)

颅骨骨折的诊断检查

颅盖部的线形骨折发生率最高，主要靠颅骨x线摄片确诊。颅底骨折的诊断及定位，主要依靠上述临床表现来确定。瘀血斑的迟发性、特定部位以及不是暴力的直接作用点等，可区别于单纯软组织挫伤。对脑脊液漏有疑问时，可收集流出液作葡萄糖定量检测来确定。有脑脊液漏存在时，实际属于开放性脑损伤。普通X线片可显示颅内积气，但仅30％一50％能显示骨折线；CT检查不但对眼眶及视神经管骨折的诊断有帮助，还可了解有无脑损伤。

如何判断是否骨折了

你好，你的情况有过外伤史，现在感觉疼痛，但是疼痛不一定就是骨折。因为骨折后的症状是：局部疼痛，肿胀，畸形，假关节形成，局部异常活动及扪及骨摩擦感。【金标准】是局部假关节形成，局部异常活动及扪及骨摩擦感。但是非专业医生或仅仅是骨裂的时候，上诉情况不一定表现出来。所以建议你及时就医，医生在给你查体后，根据情况安排X线检查，有骨折的话，就能及时发现，及时处理。

若平片未发现骨折，请你两周内减少患处活动，前三天避免局部揉搓以致局部肿胀加剧。疼痛较剧烈时口服止痛药对症处理。后期可服药活血化瘀的药物及膏药外敷处理。

祝你早日康复

脑外伤后综合征的检查

1.病史询问
受伤时间、致伤原因、致伤时情况，了解伤后有无昏迷和近事遗忘、昏迷时程长短，有无中间好转或清醒期，有无呕吐及其次数，有无大小便失禁，有无抽搐、癫癎发作，肢体运动情况，接受过何种处理。伤前有无酗酒、精神失常、癫痫、高血压、心脏病、脑中风等。
2.神经系统检查
重点检查意识、瞳孔、肢体活动、锥体束征和脑膜刺激征等。
3.头部检查
头皮伤情况，眼睑、结膜和乳突部有无淤血，耳、鼻、咽部有无出血和脑脊液流出。
4.生命体征
重点观察呼吸、脉搏和血压变化。
5.全身检查
有无颌面、胸腹脏器、骨盆、脊柱和四肢损伤。有低血压和休克时更应注意合并伤。
6.头颅X线平片检查
疑有颅骨骨折者应摄正、侧位片。枕部着力伤加摄额枕位（汤氏位）片，凹陷性骨折摄切线位片。疑有视神经损伤摄视神经孔位片，眼眶部骨折摄柯氏位片。
7.腰穿
了解蛛网膜下腔出血程度及颅内压情况。重型伤颅内高压明显或已出现脑疝征象者禁忌腰穿。
8.CT扫描
是目前辅助诊断颅脑损伤的重要依据。能显示颅骨骨折、脑挫裂伤、颅内血肿、蛛网膜下腔出血、脑室出血、气颅、脑水肿或脑肿胀、脑池和脑室受压移位变形、中线结构移位等。病情变化时应行CT复查。
9.MRI
急性颅脑损伤患者通常不作MRI检查。但对病情稳定的弥漫性轴索损伤、大脑半球底部、脑干、局灶性挫裂伤灶和小出血灶、等密度亚急性颅内血肿等，MRI常优于CT扫描。

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