甲沟炎是指甲周围皮肤皱襞的一种炎症反应。急性甲沟炎多由葡萄球菌感染所致,且常继发于局部外伤如刺伤,撕裂,咬伤之后,但亦有无局部外伤史者。慢性甲沟炎多由于经常受到潮湿浸渍,如厨师,鱼商、洗衣或缫丝工人,致使甲皱襞浸软,使之易与甲廓分离,而遭到化脓球菌,绿脓杆菌,念珠菌及普通变形杆菌等的感染。
临床表现:(1)急性甲沟炎:初起甲沟轻度红肿,疼痛及压痛,有的可自行消退,有的化脓,且可演变为甲周围炎或甲下脓肿,疼痛加剧,甲下见有黄色脓液积聚,甲与基底部分离。(2)慢性甲沟炎:病程慢性,拖延旬日,甲
沟有轻度红肿、疼痛,甲小皮剥脱,少量脓液由甲沟流出,甲的边缘和甲沟处变黑,且可逐渐产生结节状或蕈状突出的炎症肉芽组织,不时分泌出脓液,且易擦伤出血,部分甲被损,甲变形缩小,甲上有纵嵴或横沟,甲下有脓液潜行,严重时,甲可以完全松动,脱落。
治疗:防止甲受外伤,保持手部干燥。
1.急性甲沟炎
早期尚无脓液形成时,以三角巾高托患肢,可用10%鱼石脂软膏外敷,若有脓液积聚时,可沿甲沟作一纵形切开,排出脓液,者甲下已有脓肿,则可将指甲拔去,全身可使用广谱抗生素。
2.慢性甲沟炎
早期可外用抗真菌剂及杀菌剂如达克宁软膏,盐酸特比萘芬软膏,新霉素软膏交替使用,以后亦可使用卡氏搽剂,切除甲缘过多的肉芽组织,手术过程中应避免损伤甲床。
保持身体健康是很重要的,但是甲沟炎却困扰着很多患者,大家要多重视甲沟炎。接下来,就让专家们来为大家分析介绍下, 处理甲沟炎化脓 处理甲沟炎化脓首先注重自我护理,首要任务就是要消除炎症,防止感染。处理甲沟炎化脓可以用碘伏擦洗患指预防进一步感染,同时注意清洁与日常护理。另外有些红肿可以用鱼石脂软膏进行涂抹消肿。 如果甲沟炎已经病发得比较严重时处理甲沟炎化脓还是需要将脓液彻底的排除,如果证实是积脓就可以选择去做切开引流。主要是将创口切开,把脓液挤出,然后适当消毒,简单包扎,但不封闭伤口。 如果仍有残留脓液,依然会将你的伤口再度割开,禁止其愈合,让残脓排净再彻底消毒并完全包扎。剩下的就是等待伤口自然愈合了,这就是处理甲沟炎化脓的方法。 以上内容就是专家为大家所介绍的处理甲沟炎化脓的方法,大家要注意一下,希望能对您有所帮助,如您对处理甲沟炎化脓的方法还有其他疑问,请咨询在线专家,专家将为您作出详细解答。
化脓性甲沟炎的治疗回答者:jshayl要进行局部彻底清创并给予抗生素治疗。 化脓性甲沟炎有多少种治疗方法?回答者:余茂进你好,甲沟炎是指(趾)甲周围软组织的化脓感染,是细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖引起意见建议:早期可用热敷,理疗等,应用磺胺药或抗生素.已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流.感染已累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流.如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去.拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形 甲真菌病(化脓性甲沟炎)回答者:徐海涛建议做甲沟成形术,从根本上解决甲片卷曲生长的问题.具体方法是先从患者甲根处开始,经甲缘向甲沟处做一直立形“之”状切口,将甲沟附近甲片,甲床连同炎性肉芽组织一起切除,用甲沟外侧软组织塑造出崭新的甲沟,让趾甲甲片能直着生长.甲沟成形术只需门诊手术即可 化脓性甲沟炎回答者:万利 早期可用纯中药产品、热敷、理疗等,应用磺胺药或抗生素。已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。 左脚大拇指化脓性甲沟炎回答者:邢中林你好;这种情况建议手术修复甲床治疗才能根治的。 我是化脓性甲沟炎很多年了,拔了几次甲,能用这药吗. 化脓性甲沟炎可不用拔指甲就可以康复吗?回答者:qbj2012你好:您所提到的问题我们在临床上诊断为“嵌甲”,一些患者经常出现的问题,一些经验不丰富的医师往往仅仅施行“拔甲术”,其结果是每隔一两个月患者发病一次。嵌甲的发生主要取决于甲床的病变,建议您行“嵌甲成形术”,也就是切除部分指甲及病变的部分甲床,这样就可以解决您的问题了。患这种毛病的朋友不访试一下;每天坚持用手掰有病脚指,使肉和脚指甲分开长。洗澡后掰效果更好,《每天几分钟就行了,但要天天掰,不要间断,不给脚指甲往肉里长的机会》一直掰到脚指甲长齐,效果很好 化脓性甲沟炎回答者:李振大这种情况考虑甲沟炎引起,建议注意避免挤压,剪除嵌甲,应用消炎膏观察。服用头孢地尼,必要时手术治疗抜甲
甲沟炎亦称沿爪疔,是因局部轻微损伤引起指甲周围组织的化脓性感染,开始指甲的一侧或甲根部红肿、剧烈疼痛,以后逐渐化脓,积聚甲下时则形成甲下脓肿,破溃后常因排脓不畅而成慢性炎症。现介绍几则中药外治的验方。
l.绿茶叶、黑芝麻、细食盐各l克,加少许生理盐水混合,并捣烂如泥。皮肤常规消毒后,将上药敷于甲沟炎处,每日换药1次,连续用药2~ 4次。在敷药期间患处不可沾水。
2.黄连、大黄各等份,捡净、烘干、研末备用。临用时,以醋调匀(如儿童用,可将醋稀释使用),外敷于患处,每日清洗后更换。
3.新鲜仙人掌50克,除刺后捣为糊状,加入食盐2克,正红花油6~ 8滴,调匀盛于容器中备用,当日使用,当日配制。治疗时取上述药膏适量外敷于患处,并以纱布包扎,每日早、晚各换药1次,4日为1个疗程。
4.鲜马鞭草适量洗净,食盐少许混合捣烂,敷于患处并包扎,每日换药1次,一般l一3日症状减轻,5日可获愈。马鞭草能清热解毒,消肿散瘀排脓,对多种细菌有抑制作用,且药源丰富。
5.取乌梅,用湿毛巾包裹,湿润后取肉去核,用乌梅肉质内面外敷患处并固定,早、晚各换药1次。大部分可在l一3日内痊愈。如已成脓可先用消炎药物,并排脓后再用上法。
甲沟炎治疗方法比较
碘酒涂抹浸泡
只要脚趾发生一丁点外伤、破损时,就用碘酒涂擦或浸泡患趾,每日4~6次,每次15~20分钟,直到皮肤发白,利用碘酒的消毒作用将病变的皮肤组织给腐蚀掉,让它重新生长,以防甲沟炎。
中药敷贴
中药敷贴是保守治疗方法的一种,作用就是消肿止痛、排毒,适合早期甲沟炎患者。一般医院都在患处外敷鱼石脂软膏,或三黄散等。湖北省妇幼保健院中医科的张迎春副主任医师调制的“去淤膏”,针对刚刚化脓的脚趾,疗效明显,“去淤膏”一个疗程90元左右,在敷贴的同时,要禁口不吃发物。
拔甲
实际上,拔甲并不能根治甲沟炎,特别是因为嵌甲而造成的甲沟炎,因为趾甲甲片两边卷曲,往肉里生长,走路时会切割甲片边缘的软组织,形成“嵌甲”,最后引发甲沟炎。拔甲只能拔除甲片,对于甲沟和甲床没有作用,新生长出来的甲片仍然会继续朝肉里长,仍然又是嵌甲、疼痛、甲沟炎,曾经有患者一年拔甲四五次的记录。
甲沟成形术
武大中南医院整形美容外科的武连声教授的甲沟成形术,从根本上解决甲片卷曲生长的问题。具体方法是先从患者甲根处开始,经甲缘向甲沟处做一直立形“之”状切口,将甲沟附近甲片、甲床连同炎性肉芽组织一起切除,用甲沟外侧软组织塑造出崭新的甲沟,让趾甲甲片能直着生长。甲沟成形术只需门诊手术即可。
甲沟炎
来源:上海协和医院供稿 作者: 日期: 2004-11
【概述】
指甲的近侧(甲根)与皮肤紧密相连,皮肤沿指甲两向远端伸延,形成甲沟。甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染。多因微小刺伤、挫伤、倒刺(逆剥)或剪指甲过深等损伤而引起,致病菌多为金黄色葡萄球菌。
【诊断】
1.指、趾甲一侧或双侧甲沟之近端发红,肿胀、疼痛,继而出现脓点,流脓后可见肉芽组织。
2.感染蔓延至甲床时,局部积脓可使整个指、趾甲浮起、脱落。
【治疗措施】
早期可用热敷、理疗、外敷鱼石脂软膏或三黄散等,应用碘胺药或抗生素。
已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。
【临床表现】
开始时,指甲一侧的皮下组织发生红、肿、痛,有的可自行消退,有的却迅速化脓。脓液自甲沟一侧蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟,形成半环形脓肿。甲沟炎多无全身症状,如不切开引流,脓肿可向甲下蔓延,成为指甲下脓肿(图1),在指甲下可见到黄白色脓液,使该部指甲与甲床分离。指甲下脓肿变可因异物直接刺伤指甲或指甲下的外伤性血肿感染引起。如不及时处理,可成为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。慢性甲沟炎时,甲沟旁有一小脓窦口,有肉芽组织向外突出。慢性甲沟炎有时可继发真菌感染。
图1 指甲下脓肿
剪指甲不宜过短。手指有微小伤口,可涂碘酊后,用无菌纱布包扎保护,以免发生感染
碘酒涂抹浸泡
只要脚趾发生一丁点外伤、破损时,就用碘酒涂擦或浸泡患趾,每日4~6次,每次15~20分钟,直到皮肤发白,利用碘酒的消毒作用将病变的皮肤组织给腐蚀掉,让它重新生长,以防甲沟炎。
中药敷贴
中药敷贴是保守治疗方法的一种,作用就是消肿止痛、排毒,适合早期甲沟炎患者。一般医院都在患处外敷鱼石脂软膏,或三黄散等。湖北省妇幼保健院中医科的张迎春副主任医师调制的“去淤膏”,针对刚刚化脓的脚趾,疗效明显,“去淤膏”一个疗程90元左右,在敷贴的同时,要禁口不吃发物。
拔甲
实际上,拔甲并不能根治甲沟炎,特别是因为嵌甲而造成的甲沟炎,因为趾甲甲片两边卷曲,往肉里生长,走路时会切割甲片边缘的软组织,形成“嵌甲”,最后引发甲沟炎。拔甲只能拔除甲片,对于甲沟和甲床没有作用,新生长出来的甲片仍然会继续朝肉里长,仍然又是嵌甲、疼痛、甲沟炎,曾经有患者一年拔甲四五次的记录。
甲沟成形术
武大中南医院整形美容外科的武连声教授的甲沟成形术,从根本上解决甲片卷曲生长的问题。具体方法是先从患者甲根处开始,经甲缘向甲沟处做一直立形“之”状切口,将甲沟附近甲片、甲床连同炎性肉芽组织一起切除,用甲沟外侧软组织塑造出崭新的甲沟,让趾甲甲片能直着生长。甲沟成形术只需门诊手术即可。
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