玻璃体混浊的诊断与治疗措施有哪些

玻璃体混浊的诊断与治疗措施有哪些

玻璃体内透明的凝胶体，如果出现不透明体，就称为玻璃体混浊(vitreous opacities)。

【诊断】　

1、症状　 ①发病突然，常有反复。②眼前出现烟柱式或黑云状暗影，有的很快失明，仅留光感。

2、体征　 ①裂隙灯下见玻璃体内有鲜红色血块，或棕黄色陈旧出血。②检眼镜下见尘状、条状及块状混浊飘浮，或仅见稀微红光，或无红光。③反复出血者，玻璃体内可见增殖性条索或膜，伴有新生血管。

【治疗措施】　

生理性飞蚊症无需治疗。病理性混浊要针对原发病进行治疗。新鲜的玻璃体积血应卧床休息，应用止血药物。陈旧性出血者，应用促进混浊吸收的药物，如狄奥宁眼药水滴眼，口服维生素C、他巴唑等；肌注安妥碘或透明质酸酶。严重病例一般治疗无效者，可采用玻璃体切除术。

【病因学】　

先天残留于玻璃体内的胚胎细胞或组织、视网膜或葡萄膜的出血侵入玻璃体内，高血压、糖尿病、葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体内，老年人高度近视眼的玻璃体变性，均可导致玻璃体液化而混浊。其他如眼外伤、眼内异物存久留、寄生虫或肿瘤等也可发生玻璃体混浊。

【临床表现】　

1、轻度病人自觉眼前黑影飘动，就如蚊蝇飞舞。起病突然，病情发展较快。随着玻璃体混浊的部位和程度的不同而影响视力的程度也不一样。轻度混浊不影响视力，用检眼镜检查也不能发现。

2、较显著的混浊，常见于变性性近视，葡萄膜炎和玻璃体积血。病人感到眼前粗大而量多的黑影，视力有不同程度的减退。检查眼底可发现如灰尘或粗条絮索块状飘浮不定，严重者不能窥见眼底，甚至眼底无红光反射。漆黑一片。

3、炎性混浊：系附近组织发炎时，由白细胞游出及蛋白质凝集而刀。是各种视网膜和色素膜炎的共同表现。如结核及梅毒性脉络膜视网膜炎等，钓端螺旋体性色素膜炎、色素膜大脑为迁徒性眼内炎等。

4、出血性混浊：常见于外伤、手术、各种视网膜血管性疾病及血块。

5、变性混浊：见于高度近视、视网膜脱离、玻璃体钙质及胆固醇沉着等。

6、先天性混浊：多数胚胎期中胚叶组织残留。

7、其他：如眼内异物、猪囊虫、视网膜母细胞瘤等，均可引起玻璃体混浊。

该如何治疗玻璃体混浊

？玻璃体混浊是指玻璃体呈尘状、丝状、絮状、条索状、云片状混浊。它不是一种独立的眼病，而是眼科临床常见体征之一，可由多种疾病引起。那么，对于玻璃体混浊该如何治疗呢？？1、手术治疗玻璃体混浊：玻璃体切除术能够成功治愈此类病例。清除玻璃体有助于视力恢复。并可在术中做针对，病因的视网膜光凝等治疗。很多玻璃体混浊见于年轻患者，而且玻璃体后界膜，与视网膜多有粘连，术中需要清除粘连，但分离粘连非常困难。2、西医治疗玻璃体混浊：一般首先针对病因抗炎或止血治疗，其次应用碘制剂、透明质酸酶、尿激酶或钙剂等促进吸收：使用超短波、或超声波和碘化钠电离子透人等物理疗法。3、中医玻璃体混浊：根据病人的体质、症状及局部情况，中医进行灵活辨证，用药治疗玻璃体混浊，已受到医疗界普遍的认可。4、中西医结合治疗玻璃体混浊：中医与西医治疗相结合，配合现代治疗手段。可以减少单纯使用西药，引起的不良反应，较之单纯运用西药治疗，能够缩短疗程，提高疗效，并且中医还可借助现代技术，增加中药的给药途径，因而中西医结合治疗，玻璃体混浊具有广泛的前景。通过上面的介绍，相信大家对玻璃体混浊的治疗了解了吧。

请问玻璃体混浊怎么治?

有可能玻璃体混浊，治疗以治疗原发疾病为主，比如服用中、西医药物治疗眼部出血，眼部炎症，手术治疗视网膜脱落或经药物治疗无效的出血等。

总之，玻璃体变性和混浊在老年人和近视患者中比较常见，对于病理性因素所致的情况需要针对病因治疗，而因变性所致往往无需治疗。所以前往医院就诊，分清原因是关键。

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