中年女性别忽视干燥综合症

中年女性别忽视干燥综合症

年过50岁的张女士，20年前即有眼干、口干的症状，她自以为眼干滴一些眼药水，口干多喝些水，感觉好一些就算了，没引起重视。后来，她逐渐感到眼部疼痛，口干饮水也不能缓解，甚至30多岁就开始掉牙，现在2/5的牙已掉光。前不久，张女士因全身乏力、低钾来北京友谊医院内分泌科就诊，医生经详细问诊及检查后，认为患者很可能是免疫性疾病，于是及时请风湿科专家会诊。风湿科专家仔细检查后认为，病人的确属自身免疫性疾病，即干燥综合征。干燥综合征可能和遗传有关

专家介绍说，干燥综合征的病因目前仍不清楚，可能与自身免疫、遗传、病毒感染等因素有关。干燥综合征分为原发性和继发性，前者单独存在，后者与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症等并存。该病90%为女性，发病年龄在30-40岁。80%以上的干燥综合征患者都有口干症状，这是因为唾液腺分泌减少所至，口干无唾液或少唾液，因而不能咽下干性食物，需要饮水才能咽下;大部分干燥综合征患者因为唾液腺分泌唾液减少，使牙齿失去唾液的滋润、冲洗和营养作用，从而牙体逐渐变黑，并且成块脱落，最后只留残根，由于这种龋齿的发生及病变程度比一般龋病严重，故称为“猖獗齿”;此外，该病患者因泪腺分泌功能下降，常常自觉两眼干涩，少泪或无泪，情绪激动时亦哭不出眼泪，眼部有异物摩擦感，或烧灼感，眼睑沉重，自觉眼前有幕状遮蔽，患者畏光、眼痛、反复发作角、结膜炎;部分患者皮肤干燥，鼻干无涕，咳吐胶粘痰，大便干燥，阴道干涩，性交困难等。

专家提醒，如果出现以下情况就应警惕干燥综合征。1)中年以上女性出现眼干、口干;2)不典型的关节痛，又不符合其他关节炎诊断标准;3)近几个月或几年迅速出现龋齿或牙齿脱落;4)反复出现腮腺肿大;5)晨起眼角分泌物多;6)不明原因的肝胆管损害等。干燥综合征若能早期治疗，可有效减缓病情进展，预后通常较好。段主任非常惋惜地说，张女士若能在出现口干、眼干症状时，就给予足够的重视，就不至于使疾病发展成现在的严重程度。干燥综合征可自我判断

专家认为，要做到早期发现干燥综合征，首先要提高警惕，平时注意自己身体的一些变化，对干燥综合征常见的口干、眼干症状要关心，干燥综合征是可以初步自我判断的。

口干三问题：1)感觉口干达3个月以上，并且喝水无法缓解;2)吃干性食物(如饼干)一定要用水帮助才能咽下;3)夜间睡后被口干干醒达3次以上。

眼干三问题：1)有眼干的症状超过3个月以上;2)无沙眼等明显眼疾的情况下，眼部有沙粒感;3)每天必须使用眼泪替代品(滴眼液)超过3次以上用于润眼。

辅助三问题：1)有不明原因关节痛;2)反复或持续出现唾液腺(腮腺)肿大;近几个月或几年逐渐出现龋齿或牙齿脱落。

以上3个问题中，若前2个问题各存在1项，应考虑患干燥症的可能，如果3个系列问题里每个系列都存在1个问题则要高度怀疑干燥症，应及时到正规医院风湿科去检查确诊，当然，有上述症状者，也不一定都是干燥综合征，由于该病病因不明，有些人甚至在怀疑干燥综合征后10余年或出现严重并发症(如肾小管酸中毒、低钾麻痹)时，才发现。

预防干燥综合征除增强体质，提高抗病能力外，最好的方法就是多喝水。秋冬季每天的补水量应达到2000至2400毫升，由于早上人体血浓度非常高，容易形成血栓，所以早上起床先喝700毫升水，这杯水可起到稀释血液、清洗肠道的作用。

专家建议，该病患者首先应有良好的生活习惯，按时作息，避免熬夜，定时定量进餐。其次，饮食要清淡，避免上火，要忌吃油炸食品，多吃清火食物，如新鲜绿叶蔬菜、黄瓜、橙子、绿茶等;还要多吃一些胡萝卜，补充体内必需的维生素B，避免口唇干裂。吃补药时不宜吃鹿茸、肉桂等燥性很大的食物。最后，要保持平和的心态。心态平和有利于气血通畅，可避免因情绪受到刺激而导致的上火。

干燥综合征会不会对身体健康有很大危害呢？该怎么治疗

干燥综合症，其英文缩写名字为SS，是一种慢性炎症洗自身免疫疾病，主要表现为外分泌腺体的功能异常，尤其是唾液腺和泪腺，会让患者出现口干、口臭、眼干的症状，各个系统都会受到影响，多发生于女性，尤其是中老年人，对人的身体健康有很大损失。
?1、眼部病变。干燥综合症会损害人泪腺以及唾液腺，会让人发生眼睛部位的损害，如眼干、怕光、视力模糊下降、不流泪、怕光、有溃疡，有的甚至会导致突眼，严重影响人眼睛的正常功能。
2、皮肤病变。干燥综合症在皮肤部位也会发生损伤，干燥的跟很多皮肤病有点类似，如紫癜病、鱼鳞病、雷诺、淋巴结肿大等等，女性患者还会出现阴道瘙痒、干燥、外阴萎缩的症状。
3、神经系统病变。干燥综合症这个疾病可以说是对人体所有的系统都会产生不好的影响，会出现一些神经系统症状如脊髓、大脑、脑神经、周围神经等等，会出现不同状况的神经受损表现。
该怎么治疗？
干燥综合征的患者应在风湿科、眼科、口腔科等多学科医生的协商下制定治疗方案。它为一种慢性炎症性自身免疫病，目前尚不能根治，治疗的目的主要是缓解症状，阻止疾病的发展，从而提高患者的生活质量，延长患者的生存期。

干燥综合征会有什么影响？

1、干燥综合症的患者还会有眼部的病变，干燥综合症对患者眼部的危害主要有：患者眼部痒痛并且眼干、不流泪、怕光、视力模糊，可见红眼病、眼睛内有溃疡，有的皮肤干燥综合症可以出现突眼等。

2、干燥综合症对于患者的危害还体现在患者的皮肤上，干燥综合症患者会有一些皮肤上的症状：皮肤干燥如鱼鳞病样，有结节性红斑、紫癜、雷诺现象、皮肤溃疡、淋巴结肿大等。女性皮肤干燥综合症患者还可伴有阴道干燥，烧灼感，外阴萎缩。

3、干燥综合症破坏神经系统，神经系统受损是干燥综合症的危害性表现之一。干燥综合征的神经系统症状在大脑、小脑、脊髓、脑神经、周围神经均可出现病变，可出现各种不同神经系统受损的表现。其中，中枢神经系统的发生率为5%。

4、干燥综合症容易损伤肾脏，干燥综合症是全身免疫系统的病变，干燥综合症的主要表现是口干眼干，可广大患者知道干燥综合症同时也损伤肾脏。不要忽视干燥综合症对内脏的损害，干燥综合症容易损伤肾脏，主要表现为间质性肾炎，它的受累部位多为远端肾小管，会引起型肾小管酸中毒，近端肾小管及肾小球受累少见。干燥综合症患者的远端肾小管病变占90%以上，主要表现为肌肉软瘫无力，丧失自主活动能力。先从四肢开始，继而导致翻身、抬颈、坐起困难，甚至呼吸困难，补钾后症状消失，症状经常复发，易诊为周期性低血钾麻痹。严重者可导致死亡。

5、干燥综合征要警惕淋巴瘤出现，大多数干燥综合征患者合并腺体外系统损害，这种良性增生可转化为恶性增生，从而导致淋巴瘤发生。

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