怎样诊断干燥综合征？

目前，国际上尚无统一的干燥综合征的诊断标准；国内应用标准的项目、数值也有差异。口干燥和干燥性角膜结膜炎代表本病主要受累的外分泌腺——涎腺和泪腺的病变，因此是本病诊断的主要依据。总的原则是：

(1)口干燥征：

(2)干燥性角膜结膜炎；

(3)合并有另一个自身免疫性结缔组织病。

以上三条中符合两条可诊断为干燥综合征，符合前两条为原发性于燥综合征，合并有另一结缔组织病为继发性干燥综合征。

近年来，有人提出应加上免疫学的指标：抗SSA、抗SSB抗体阳性，抗核抗体阳性，类风湿因子阳性等其中一种自身抗体存在。

(1)口干燥征的诊断标准

1 唾液流率 未经刺激的自然唾液流率减少，各年龄组正常值有差异。正常为每分钟唾液流率大于或等于0．6毫升，老年人更低。

2 腮腺造影 导管及小腺体有破坏的征象，排泄延长。

3 唇腺活检 下唇活检的腺体组织中可见有淋巴细胞的浸润。凡有50个或更多的淋巴细胞团聚成堆者称为灶。在4平方毫米中有一个以上的灶性淋巴细胞浸润者为异常。

4 同位素造影，摄取及排泄均低于正常。

以上4项中有2项异常者可诊断为口干燥征。

(2) 干燥性角膜结膜炎的诊断标准

①滤纸试验(Schirmer’s试验) 5分钟肘，滤纸湿润长度等于或小于10毫米为异常(正常为等于或大于巧毫米，老年人等于或大于5毫米为正常)。

②泪膜破裂时间(BUT) 短于10秒者为异常。

③角膜染色 在裂隙灯下，龟膜染色超过10点为异常。

④结膜活检 出现1个以上灶性淋巴细胞浸润者为异常。

上述4项中有2项异常者，可诊断为干燥性角膜结膜炎。

本文地址:http://dadaojiayuan.com/jiankang/157843.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 什么是黄斑穿孔

下一篇: 黄斑裂孔有哪几种分类