嗜酸性细胞增多症的发生具有免疫反应的特征:使用旋毛(线)虫初次刺激可引起一个初级的且相当低水平的反应;然而重复刺激导致一扩增的或继发的嗜酸性细胞增多症的反应。
应着重询问旅行和过敏情况以及使用药物的病史。通过体格检查和胸部X线检查,心电图,尿液,肝,肾功能检查可能得出基础病因诊断和对器官损害的估计。取决于临床表现的特殊诊断试验,包括大便虫卵和寄生虫的检查,和寄生虫病和结缔组织病的血清学检查,在大便检查中可能未取得肠虫生命周期中一个阶段的诊断依据,因此大便检查阴性并不能排除寄生虫的病因(如旋毛虫需作肌肉活检,内脏蚴虫移行和丝虫感染需作其他组织活检),十二指肠吸引术对排除特殊寄生虫(如类圆线属)的病因是必要的。血清维生素B12增高和/或白细胞碱性磷酸酶降低可能提示骨髓增殖性疾病的基础疾病。骨髓涂片,活检与细胞遗传学可能有助于诊断,特别在外周血出现未成熟细胞时尤为如此。
嗜酸性粒细胞增多的原因很多:
1.变态反应性疾病:如哮喘、荨麻疹、血清病、异体蛋白反应、食物过敏和血管神经性水肿。
2.各种皮肤病:如天疱疮、疱疹性皮炎、牛皮癣、皮肤瘙痒症、剥脱性皮炎和药物性皮炎等。
3.某些寄生虫感染:尤其多见于深层组织的寄生虫感染,如包虫囊虫、血吸虫、肺吸虫、丝虫病;肠寄生虫如蛔虫、钩虫等。
4.某些血液病:如慢性粒细胞性白血病、嗜酸粒细胞性白血病、何杰金氏病和淋巴网状细胞肉瘤等。
5.各种嗜酸粒细胞增多症:如热带嗜酸粒细胞增多症。
6.局限性回肠炎、溃疡性结肠炎。
7.传染性淋巴细胞增多症等。
事实上,白细胞增多症中的一种类型就是嗜酸粒细胞增多症。这种嗜酸粒细胞增多症是比较罕见的。之所以会造成嗜酸粒细胞增多症,其中有一个原因是代谢以及其内分泌混乱,例如糖尿病就有可能导致嗜酸粒细胞增多。另外一种情况是收到感染,例如感染了钩虫、水痘等,这种情况也会造成嗜酸粒细胞增多症。如果已经发生以上情况,患者需及时到医院就医。
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