随着科技的发展,治疗高脂血症的方法越来越多。主要包括饮食治疗、改善生活方式、药物治疗、外科手术和基因治疗等等。
1.饮食疗法 :饮食疗法就是调节饮食结构。要求限制病人摄入的脂肪和胆固醇的量。要选用低脂食物。如植物油、酸牛奶等。同时要增加维生素、纤维。如吃一些水果、蔬菜、面包等。
2.改善生活方式,这要求 :
减肥:肥胖就是脂过剩,也是动脉粥样硬化的外在标志。
戒烟:烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和加重动脉粥样硬化的发生和发展。
控制酒精:酒对人体少饮有利、多饮有害。酒的热量高,多喝加重肥胖。
有氧运动:散步,做体操等。
3.药物治疗
临床上可供选用以降低血浆胆固醇为主的调脂药物有:①胆汁酸螯合剂。②烟酸及其衍生物,如烟酸、烟酸肌醇酯、阿西莫司。③HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类),如辛伐他汀(Simvastatin),普伐他汀、佛伐他汀(fluvastatin )。可供选用的以降低血浆甘油三酯为主的调制药物有:①苯氧芳酸类或称贝特类(fibrates)。如氯贝特(clofibrate)、非诺贝特(fenofibrate)又名立平脂。②鱼油制剂。
但是大多数的药品只能治标不能治本。有一种药品能从根本上治疗高脂血症。那就是复方通脉饮。它结合蒙药和藏药从调节人体的内环境上加以着手治疗,临床显示效果良好。复方通脉饮是由黑木耳多糖、菊花、丝瓜络精制而成。它的成分有黑木耳多糖、菊花、丝瓜络、16种氨基酸、多种活性酶、 多肽腺苷等活性物质、6种维生素及10种微量元素等。
同时在通过对小白鼠的实验中我们发现:(1)给高胆固醇血症小鼠灌胃黑木耳多糖180mg/kg ,给药后1h血清总胆固醇(TC)开始降低,4h降TC作用最强,到7h作用减弱,给高脂血症大鼠灌胃黑木耳多糖28mg/kg连续8d ,可使大鼠血清中总胆固醇(TC) ,甘油三脂(TG) ,β-脂蛋白(β-LP)含量明显降低。(2)给高胆固醇血症小鼠黑木耳多糖180mg/kg灌胃,可对抗已形成的高胆固醇血症,给小剂量可预防高胆固醇血症的形成。(3)黑木耳多糖对正常小鼠血清胆固醇含量无影响。所以从上述实验中我们可以证明复方通脉饮有降血脂的功效。再有就是复方通脉饮中的丝瓜络经过实验和临床证实,也有降低血脂的作用。
(1)西医药治疗。
①菸酸:首用100毫克口服,每日3次,维持量200毫克口服,每日3次,本药副作用为皮肤痒、潮红,胃部不适,肝毒性反应,溃疡病;孕妇慎用。
②烟酸肌酸脂:0。2~0。4克口服,每日3次。
③消胆胺:适用于Ⅱ型。首剂4克口服,每日3~4次,维持量4~8克,每日3~4次。副作用有便秘、腹胀、恶心等。孕妇慎用。
(2)中医药治疗。
①脾虚湿盛:体型丰满,四肢倦怠,腹胀纳呆,咳嗽有痰,大便溏薄,舌淡苔腻,脉滑。治宜燥湿健脾。
方药:苍术、厚朴、白蔻仁各12克,陈皮、桂枝、石菖蒲各10克,泽泻、霍香各9克,茯苓15克,薏苡仁20克。
②湿热壅滞:烦渴,发热尿少,身重,腹大浮肿,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿。
方药:金银花15克,荷叶9克,连翘、草决明、虎杖各12克,泽泻10克,茯苓20克。
③肝火炽热:口苦烦躁,面红目赤,胸胁胀满,小便黄赤,大便干燥,舌红苔黄,脉弦数。治宜清肝泻火。
方药:龙胆草、黄芩、泽泻各10克,山栀子12克,柴胡9克,木通6克,车前子、石决明各15克。
④阴虚阳亢:头晕耳鸣,少寐多梦,肢体麻木,口渴,舌红苔黄,脉弦数。治宜育阴抑阳。
方药:天麻、钩藤、栀子各10克,生决明15克,桑寄生、川牛膝、玄参、白芍、麦冬各12克,生地18克。
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