先天性青光眼如何治疗

先天性青光眼如何治疗

众所周知，青光眼一直以来都是一项非常严重的致盲性眼病，因此人们对于青光眼还是很忌惮的。然而青光眼不是只有成年人后来才可能会发生的，先天性青光眼也是有的，那么面对先天性青光眼我们该如何进行治疗呢？

据了解，青光眼大致可分为原发性、继发性和先天性三种类型。“1岁以内发生的青光眼为婴幼儿型青光眼，3~30岁发生的青光眼为青少年型青光眼，这两种被认为是先天性青光眼，均是因胎儿时期眼前房角发育异常造成的。”宜宾天使五官医院眼科主任医生介绍说。

“中老年人发生的青光眼则主要为闭角型青光眼，也有开角型青光眼，这两种为原发性青光眼，跟遗传因素有一定关系。”眼科医生解释青光眼类型时说，也有一部分人的青光眼是因眼部其他疾患引起的，比如，因虹膜睫状体炎、外伤、虹膜新生血管等而导致继发性青光眼。

“可见各个年龄阶段的人都有可能患青光眼，只是不同年龄阶段的人常发生的类型不一样。”宜宾天使五官医院眼科主任医生总结道。

据介绍，青光眼的视功能损害主要由高眼压造成，病理性眼压升高，一方面机械性压迫视神经造成损伤，另一方面使视网膜、视神经等缺血，而致视神经损害。在医学上，神经细胞被认为是不可再生的细胞，功能一旦失去就不可能再恢复，所以青光眼视功能损害不可逆转。

青光眼是什么

青光眼（glaucoma）是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素，视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。在房水循环途径中任何一环发生阻碍，均可导致眼压升高而引起的病理改变，但也有部分患者呈现正常眼压青光眼。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。
继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病干扰了正常的房水循环而引起的，如眼外伤所致的青光眼、新生血管性青光眼、虹膜睫状体炎继发性青光眼、糖皮质激素性青光眼等，其致病原因均较为明确。先天性青光眼是由于胚胎发育异常、房角结构先天变异所致。

我儿子有先天性青光眼，请问应该怎么治疗？

有的家长发现小儿怕光、流泪，经常晚上哭闹，黑眼球大而不明亮，到医院检查，医生告诉家长小儿得了先天性青光眼，俗称牛眼。 牛眼是由于胚胎期前房角发育异常，阻塞了房水排出通路，并且向前隆起，前房变深，引起眼内压（眼压）升高，故称牛眼??。由于患儿眼球壁很薄，弹性较弱，随着眼压的升高，眼球增大，角膜也变大、混浊。 先天性婴幼儿性青光眼最典型的症状是怕光、流泪、夜间哭啼、睡眠不好；眼球增大，角膜增大，角膜混浊，眼压高，眼球扩张，视神经萎缩失明。如果婴儿生下来眼睛很大，一定要到医院检查。 先天性青光眼治疗的主要方法是手术，药物治疗仅作为一种辅助治疗。如药物治疗无效，应立即手术治疗，尽量争取早日挽救视功能，病程越短，效果越好，在一岁以内手术者，80%～8 5%能收到良好疗效，手术方式有前房角切开术、小梁切开术、球外房角分离术及小梁切除术等，手术前应详细检查身体，因为这类患儿常合并有全身及眼部其他发育异常。 青少年性青光眼可先用药物治疗（同开角型青光眼），如药物治疗无效时，可考虑小梁切除等球外引流手术。

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