重症肌无力和脂质沉积性肌病的病因各不相同。重症肌无力是自身免疫性疾病,而脂质沉积性肌病是由于影响脂质代谢的一些酶或肉毒碱等缺乏,直接或间接地干扰了肌肉细胞内的脂质代谢,导致异常的脂滴在肌纤维细胞中的积聚。两者的临床表现有交叉重叠,均表现肌无力,易疲劳,近端受累重于远端,因此两者并存时要注意识别。重症肌无力呈波动性,晨轻暮重;脂质沉积性肌病为进行性肌无力。病理检查重症肌无力细胞内有淋巴细胞聚集,周围有小坏死灶;脂质沉积性肌病肌肉活检脂滴明显增多,部分肌纤维轻度萎缩,内有大小不等空泡。
肌无力和重症肌无力虽然都是免疫性疾病的一种,但是在临床上肌无力与重症肌无力的症状和表现是各不相同的,具体哪些地方不同下面详细介绍。
肌无力这种临床症状比较常见,通常情况下,劳动、走路或者大病初愈都会引起肌无力,这是由单纯的疲劳所致。有些神经系统疾病也会造成全身或者局部的肌肉无力,如运动神经元疾病、周期性麻痹、多发性神经炎、进行性肌不良等。
然而重症肌无力造成的肌无力于此截然相反。重症肌无力患者全身无力但并无痛麻等不适感觉,在体力劳动后无力感加重,休息之后可减轻,因此,常常是晨轻墓重。临床上有90%的重症肌无力患者由于眼部肌肉麻痹会出现眼睑下垂、眼皮耷拉的表现,有时是一侧或者两侧、有时则是交替出现。面部肌肉无力,患者表情不自然,眼睛会出现复视,眼球转动也不灵活,感觉视物不在同一条直线或感觉眼睛不听使唤,转动受限。
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