急性甲亢性肌病和肌无力危象的鉴别

急性甲亢性肌病比较罕见，起病急，数周内可以出现说话、吞咽困难，发音不准，呼吸肌麻痹，并可合并甲状腺危象，新斯的明治疗无效，肌无力危象除延髓肌麻痹出现呼吸困难外，还可累及眼外肌，新斯的明试验症状明显好转。

重症肌无力的主要临床表现是骨骼肌无力，本病选择性地累及眼外肌或其他骨骼肌肌群，随着侵犯的部位不同出现不同的症状。这是因为人类各组肌群肌肉乙酰胆碱受体的抗原性各不相同，某些重症肌无力患者若其抗体针对延髓所支配肌肉的乙酰胆碱受体，则临床上表现为延髓肌症状；若针对呼吸肌者则表现为呼吸肌无力症状，依此类推。所以，不同病人肌群受累的选择性是由其免疫学特性决定的。

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