绦虫病的病因病理

绦虫病的病因病理

绦虫病是由绦虫成虫寄生在人体肠道内所引起的寄生虫传染病，属中医“白虫”，“寸白虫”范畴。

中医学认为本病是因为人吃了未煮熟的、含有囊虫的牛肉或猪肉，使囊虫进入肠内并逐渐发育为成虫。成虫虫体脱节，从肛排出体外，故可见内裤和被服上有虫体节片，可伴肛门瘙痒。随大便排出则可见粪便中有虫体节片。患病初期，成虫居于肠中，影响脾胃运化功能，气机升降失常,则恶心、便溏或便结：虫体脱节，故见寸白虫排出体外、肛痒；影响肠道气机的通肠不通则痛，故见腹痛、膛胀不适．甚则出现疼，吐、胀、闭等症．病久则绦虫吸食人体水谷精微，脾胃功能受损，不能运化水谷精微使化源不足，加之绦虫吸食人体营养物质，可致人体气血亏虚而出现面黄肌瘦、头晕、乏力等虚证。总之，绦虫所致之病机，早期为肠胃功能失调，病久则脾胃受损，生化不足，气血两虚。

现代医学认为本病是由人进食未煮熟含有活囊虫的猪肉或牛肉而感染．绦虫成虫均寄生于人体小肠上段，其妊娠节片内充满虫卵，节片脱落随粪便排出．虫卵被猪或牛吞食后，卵壳被肠液消化，虫卵内的六钩蛐脱出，钻人腼壁随血循环及淋巴系统达全身各处的横纹肌发育成囊尾蚴，成虫吸附小肠黏膜有轻度损伤及炎症．节片可诱发阑尾炎，多虫感染偶可引起部分肠梗阻。

病理改变

绦虫病偶有因头节固着肠壁而致局部损伤者，少数穿破肠壁或引起肠梗阻。囊尾蚴病：1．皮下及肌肉囊尾蚴病时囊尾蚴位于皮下或粘膜下，肌肉中，形成结节。2．脑囊尾蚴病时可对组织造成机械性压迫。3．眼囊尾蚴病时可眼底异常、视神经乳头水肿、视神经萎缩等。囊尾蚴一旦死亡可造成眼内组织变化，玻璃体混浊、视网膜脱离、视神经萎缩，并发白内障，继发青光眼等终致眼球萎缩而失明。　

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