面肌痉挛患者给人的感觉就像面如土色一样,自从患有此病以后,原本彩色的生活却变得黯然失色了,使患者彻底掉入了深渊,在发病期间还伴有一些现象,那么,面肌痉挛的明显症状有哪些?
面肌痉挛患者的明显症状
1、病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢地扩展至一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及。
2、抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻,持续仅几秒,以后逐渐延长可达数分钟或更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐逐渐频繁加重。
3、严重者呈强直性,致同侧眼不能睁开,口角向同侧歪斜,无法说话。常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行控制其发作。
4、一次抽搐短则数秒,长至十余分钟,间歇期长短不定,病人感到心烦意乱,无法工作或学习,严重影响着病人的身心健康。入眠后多数抽搐停止。
5、双侧面肌痉挛者甚少见,若有,往往是两侧先后起病,多一侧抽搐停止后,另一侧再发作,而且抽搐一侧轻另一侧较重,双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。
6、少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛,个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。
7、面肌痉挛的病人多数在中年以后发病,女性较。
摘要:面肌痉挛的症状有哪些?面肌痉挛,也是一种对于大家的面部健康具有一定影响的疾病,患上之后为了健康也是需要及时的就医进行治疗的,但是建议大家还是多了解一些症状都有什么,从而做到及时的发现,那么究竟面肌痉挛什么症状呢,针对这一问题,下面就一起来具体了解一下吧。【面肌痉挛】面肌痉挛的症状有哪些面肌痉挛的最佳治疗
面肌痉挛的症状有哪些
典型抽搐状态,不伴其他阳性神经体征,一般诊断不难,应常规进行脑电图,肌电图检查,必要时还应进行乳突,颅骨X线摄片,头颅CT及MRI检查,以排除乳突及颅骨疾患,用电刺激患侧眶上神经,患侧眼轮匝肌及其他面神经支配的肌肉同步发生收缩是其特点,正常者或其他疾病刺激单侧眶上神经,仅引起单侧眶上神经支配的眼轮匝肌收缩。
面神经出桥脑根处(REZ)被走行的小动脉压迫,是构成面肌痉挛的主要诱因,这些血管有小脑前下和后下动脉,也有曲张的粗大静脉,人到中年以后,这些正常和神经交叉压迫的血管开始硬化,血压升高,长期压迫神经可引起脱髓鞘变性,使神经轴索间发生串电现象,兴奋由传出而变成传入,可有大量异常电位蓄积和发放,可引起面肌痉挛发作,此论点还可用以解释三叉神经痛和舌咽神经痛的病因,但近年来也有不少学者持否定意见,因为有很多人面神经被血管压迫并不发生面肌痉挛,而面肌痉挛病人有百分之二十到百分之三十一查不到神经受血管压迫,作者等近年曾对30例病人进行血清和脑脊液微量素测定,发现所有病人血清内钙,镁离子均明显减少,可见血管压迫性神经脱髓鞘,必须在钙,镁离子减少的环境中才能激惹发病。
开始为一侧眼睑跳动,逐渐由上向下可扩展到半侧面肌,严重才可累及颈及肩部肌群,这种不自主痉挛,自己不能控制,情绪紧张,过度疲劳可诱发或使病情加重,据测试,这种面肌同步放电为每秒350次,表现为眼睑紧闭,口角歪斜,一次抽搐时程者数秒,长者数分钟,间歇期长短不定,发作时患者心烦意乱,视物不清,偶有面部酸痛,鼻塞和头痛者,一般睡眠中不发作,但也有百分之十一的病人于睡中仍照常抽动,影响睡觉,发作越来越频繁,严重影响生活和工作,病久后肌力逐渐减弱,到晚期可发展到半侧面瘫而告终。
面肌痉挛的最佳治疗
1、药物治疗
一般确诊面肌痉挛后患者需要及时去公立三甲医院神经内科在专科医生的评估下进行药物调理,常规治疗面肌痉挛的药物有卡马西平以及苯妥英钠等,但是对轻症患者比较有效,长期服用后患者易出现耐药性和副作用较大的情况,所以药物不能作为长期治疗面肌痉挛的一种方式。
2、射频温控热凝疗法
用射频套管针依上法刺入茎乳孔内,利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65-70℃,在面神经功能监测仪监护下,控制温度使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫,在1~2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发,否则电热过度,痉挛虽可长期不发作,但取而代之的是永久性面瘫。
3、肉毒素注射疗法
此种方式治疗面肌痉挛的优点就是方便快捷,术后对于缓解面部痉挛效果相对明显,但是肉毒素治疗面肌痉挛有效期只能保持6个月左右,并且反复注射肉毒素会导致肌肉僵硬、面瘫等不良副作用。
4、手术疗法
面肌痉挛在任何年龄都可能发病,通常为单侧,但也有极少数会出现双侧患病。面肌痉挛起病一般很急,患者的一侧面部表情肌会出现突然瘫痪,几小时内就可到达高峰。
如果患了面肌痉挛,会出现口角歪斜。看是否患面肌痉挛可以通过努嘴的动作,努嘴时注意观察其口角的两侧到人中的距离是不是一样的,努嘴的形状是不是对称。也可以鼓腮,看看口轮匝肌的运动功能。
示牙可以诊断面肌痉挛,示牙时看其两侧口角运动幅度,有没有变形,还有暴露的上下牙数目与高度。还有耸鼻,主要看压鼻肌有没有皱纹,以及两侧上唇运动幅度是不是一样。
还可以通过观察抬眉、皱眉以及闭眼等动作看是否患病,如抬眉时,皱纹是否消失或出现明显变浅;皱眉时两侧眉运动幅度是不是一样的;能不能闭紧双眼。
典型的面肌痉挛的症状表现为一侧脸上出现,绝对不会两侧的。首先往往是一侧的下眼睑开始,发作性的肌肉抽动、颤动。然后随着时间的推移,慢慢这种肌肉的不自主颤动,就会牵涉到一侧的面颊部。随着病情的继续发展,就会牵涉到口角。发作典型的就是阵发性,有时候有明确的诱因,有时候没有。
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