蛲虫病的诊断方法

蛲虫病的诊断方法

蛲虫病（enterobiasis）是以引起肛门、会阴部瘙痒为特点的一种肠道寄生虫病。世界各地流行极广，全世界感染人口300～500百万，我国南方、北方普遍流行，儿童感染率高于成人。尤其集体机构儿童感染率高。国内调查资料表明儿童感染率达40％～70％。在卫生条件差的家庭往往多数成员同时患病。因此蛲虫病是值得重视的疾病。

诊断要点

1. 临床表现 主要为肛门周围奇痒，有夜惊、失眠、烦躁及夜间遗尿等。

2. 流行病学资科 常有与蛲虫病患者密切接触史。

3. 实验室检查

入睡后2—3h，在患者肛门周围可发现白线头状虫体。或采用透明胶纸粘拭法。如肛门周围或会阴部经常奇痒，患儿夜间烦燥不安时，应注意有蛲虫病的可能，若能查到虫体、虫卵即可确诊。

具体检查方法有：

㈠虫卵检查法：由于蛲虫特殊的产卵习性，粪便中虫卵检出的阳性率为5%以下。肛门外虫卵检查法有。

1.擦拭法：将棉拭子先置于消毒生理盐水中，用时拧干，擦拭肛门周围，在滴有50%甘油溶液的载玻片上混匀后进行镜检。也可应用牙签的扁头插入有50%甘油或1%氢氧化钠溶液中浸润，然后用其刮拭肛门周围皱褶，将刮拭材料用盖玻片刮下，涂在载玻片上滴50%甘油或1%氢氧化钾1滴镜检。

2.漂浮法：用棉拭子置于生理盐水中，挤干，擦拭肛门周围，然后将棉试子放入有饱和盐水的试管中，充分振荡使虫卵洗入盐水内，再漂浮集卵进行镜检。

3.透明胶纸粘拭法：早晨排便前用透明胶纸粘拭肛门周围皮肤，在显微镜低倍镜下检查，连续3次，阳性率可达79.4%。该法简单，适合普查时应用。

㈡虫体检查法：患儿入睡后1～3小时检视肛门，如有虫体爬出，可用镊子挟住入入有酒精的小瓶中保存。因为蛲虫不一定每晚都爬出排卵，需要连续观察3～5天。

蛲虫 丝虫

蛲虫

是寄生于人的盲肠、小肠下段的一种小型线虫，又名蠕形住肠线虫，雌性成虫体长8—13mm，雄虫2—5mm。雌、雄头端均有角质膨大形成的翼。成虫在寄生部位交配，交配后雄虫死去，雌虫子宫内充满卵粒后向下移行。夜间寄主入睡后，雌虫到寄主肛门处产卵，产卵后雌虫多数死亡。偶有雌虫仍爬回直肠。虫卵在外界温度适宜，氧气充足的条件下，经数小时后即变成具感染能力的卵。当患者由于雌虫及卵的刺激用手搔抓肛门时，虫卵可经污染的手指进行自体感染，亦可经衣被、患者用具，甚至空气进行传播，也偶有虫卵在肛门外孵化，然后幼虫再爬回直肠。具感染力的虫卵进入人体后在小肠内孵化为幼虫，幼虫沿小肠下行时脱皮两层，至结肠再脱皮一次发育为成虫。自感染到雌虫产卵约需一个半月左右，成虫寿命2—4周。蛲虫患者多为儿童，特别是在儿童集体生活的条件下易于传播流行。蛲虫也是世界性分布的寄生虫。患者轻度感染时症状不明显，严重感染会影响睡眠、食欲不振、烦躁、消瘦等症状出现。治疗病人、注意个人卫生、加强家庭及托儿机构的卫生是控制其流行的手段。

实验诊断
采用棉拭子法或透明胶纸法在肛周取材查虫卵是最好的实验诊断方法, 应在清晨排便前进行. 此外, 在粪便内检获成虫或在患儿睡后查看肛周附近有无爬出的雌虫也可确诊, 一般在入睡1~3小时后进行.

丝虫（filaria）是由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫。成虫寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔等处。雌虫为卵胎生，产出带鞘或不带鞘的微丝蚴（microfilaria）。大多数微丝蚴出现于血液中，少数出现于皮内或皮下组织。幼虫在某些吸血节肢动物中间宿主体内进行发育。当这些中间宿主吸血时，成熟的感染期幼虫即自其喙逸出，经皮肤侵入终宿主体内发育为成虫。寄生在人体的丝虫已知有8种，即：班氏吴策线虫[Wuchereria bancrofti（Cobbold，1877）]（班氏丝虫）、马来布鲁线虫[Brugia malayi（Brug，1927）]（马来丝虫）、帝汶布鲁线虫[Brugia tinori （Partono et al，1977）]（帝汶丝虫）、旋盘尾丝虫[Onchocerca volvulus（Leukart，1893）]（盘尾丝虫）、罗阿罗阿丝虫[Loa loa（Cobbold，1864）]（罗阿丝虫）、链尾唇棘线虫[Dipetalonema streptocerca（Macfie & Corson，1922]（链尾丝虫）、常现唇棘线虫[Dipetalonema perstans（Manson，1891）]（常现丝虫）、和奥氏曼森线虫[Mansonella ozzardi（Manson，1892）]（奥氏丝虫）。

是不一样的。

临床检验技师考试《寄生虫学》冲刺题及答案

　　冲刺题一：

　　1 Toxoplasma gondii 的主要致病阶段是:

　　A 缓殖子 B 速殖子-----正确答案

　　C 卵囊 D 子孢子 E 裂殖体

　　2 幼虫在宿主体内移行经不过肝、肺的线虫是:

　　A Trichuri trichiura

　　B Enterobius vermicularis-----正确答案

　　C Ascaris lumbricoides D Ancylostoma duodenale

　　E Wuchereria bancrofti

　　3 生食或半生食猪肉,可感染:

　　A 旋毛形线虫-----正确答案

　　B 卫氏并殖吸虫 C 钩虫

　　D 丝虫 E 似蚓蛔线虫

　　4 生活史中无囊蚴阶段的吸虫是：

　　A 华支睾吸虫 B 卫氏并殖吸虫 C 日本血吸虫-----正确答案

　　D 肝片吸虫 E 布氏姜片吸虫

　　5 治疗旅游者腹泻应选用的药物是:

　　A 甲硝唑-----正确答案

　　B 肠虫清 C 乙胺嘧啶 D 吡喹酮 E 氯喹

　　6 目前在我国疟疾的主要传播媒介是:

　　A 嗜人按蚊-----正确答案

　　B 白纹伊蚊 C 致倦库蚊

　　D 微小按蚊 E 淡色库蚊

　　7 卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是:

　　A 鱼 B 虾 C 溪蟹-----正确答案

　　D 水生植物 E 蛙

　　8 蠕形住肠线虫在人体的产卵部位是：

　　A 小肠 B 直肠 C 肛周皮肤-----正确答案

　　D 结肠 E 阑尾

　　9 可在蚊体内既发育又繁殖的寄生虫是:

　　A 丝虫 B 疟原虫-----正确答案

　　C 杜氏利什曼原虫

　　D 蓝氏贾第鞭毛虫 E 卡氏肺孢子虫

　　10 人体猪带绦虫病的感染途径和感染阶段为:

　　A 经口食入猪带绦虫虫卵 B 经皮肤感染猪囊尾

　　C 经皮肤感染六钩蚴 D 经口食入猪囊尾蚴-----正确答案

　　E 经胎盘感染六钩蚴

　　11 医学原虫是指：

　　A 寄生于人体的致病原虫

　　B 人体的非致病性原虫

　　C 寄生于人体的致病和非致病原虫-----正确答案

　　D 寄生于人体和家畜的原虫

　　E 危害人类的原生动物

　　12 只经口侵入人体的寄生虫是:

　　A 钩虫 B 丝虫 C 蛔虫-----正确答案

　　D 血吸虫 E 杜氏利什曼原虫

　　13 蛲虫病最常用的实验诊断方法为:

　　A 直接涂片法 B 饱和盐水浮聚法 C 透明胶纸法-----正确答案

　　D 离心沉淀法 E 十二指肠引流法

　　14 可引起复发和再燃的疟原虫是:

　　A 间日疟原虫和恶性疟原虫

　　B 间日疟原虫和三日疟原虫

　　C 卵日疟原虫和恶性疟原虫

　　D 三日疟原虫和卵形疟原虫

　　E 间日疟原虫和卵形疟原虫-----正确答案

　　15 细粒棘球绦虫的原头节在终宿主体内可发育为:

　　A 成虫-----正确答案

　　B 生发囊 C 子囊

　　D 新的棘球蚴 E 孙囊

　　16 需中间宿主的寄生虫是:

　　A 似蚓蛔线虫 B 丝虫-----正确答案

　　C 溶组织内阿米巴

　　D 蠕形住肠线虫 E 阴道毛滴虫

　　17 卡氏肺孢子虫的传播途径是：

　　A 经食物 B 经空气传播-----正确答案

　　C 经接触感染

　　D 经胎盘 E 经血液

　　18 Which of the following parasites causes the parasitic zoonosis?

　　A Trichinella spiralis-----正确答案

　　B Enterobius vermicularis

　　C Trichuri trichiura

　　D Ascaris lumbricoides

　　E Necator americanus

　　19 可在肠道中直接发育为成虫的寄生虫是：

　　A 似蚓蛔线虫 B 旋毛形线虫 C 美洲板口线虫

　　D 蠕形住肠线虫-----正确答案

　　E 十二指肠钩口线虫

　　20 产卵荚的昆虫是：

　　A 蝇 B 蜚蠊-----正确答案

　　C 蚤 D 虱 E 螨

　　21. 确诊疟疾常用的方法是：

　　A 根据患者的临床表现 B 取血涂片镜检-----正确答案

　　C 取血清作醛凝试验

　　D 骨髓穿刺涂片镜检 E 环卵沉淀试验

　　22 日本血吸虫虫卵导致的肝病变的特点是：

　　A 干线型肝硬化-----正确答案

　　B 门脉性肝硬化 C 胆汁性肝硬化

　　D 淤血性肝硬化 E 坏死性肝硬化

　　23 The adult of Paragonimus westermani在人体的主要寄生部位是：

　　A 肝脏 B 肠道 C 脑 D 肺脏-----正确答案

　　E 皮下

　　24 钩虫幼虫对人体的危害之一是：

　　A 腹泻 B 哮喘-----正确答案

　　C 消化道出血 D 皮肤结节 E 肝肿大

　　25.寄生虫病的流行特点,除地方性和季节性外,还具有

　　正确答案是：( )

　　A.社会性

　　B.自然疫源性-----正确答案

　　C.广泛性

　　D.多样性

　　26.人兽共患寄生虫病的定义是

　　正确答案是：( )

　　A.脊椎动物传给人的寄生虫病

　　B.人传给脊椎动物的寄生虫病

　　C.脊椎动物与人之间自然地传播着的寄生虫病-----正确答案

　　D.脊椎动物之间自然地传播着的寄生虫病

　　27.下列疾病中的人兽共患寄生虫病有

　　正确答案是：( )

　　A.弓形虫病、并殖吸虫病及鞭虫病

　　B.血吸虫病、美丽筒线虫病及棘球蛲病-----正确答案

　　C.牛带绦虫病、华支辜吸虫病及蛲虫病

　　D.钩虫病、丝虫病及结膜吸吮线虫病

　　28.所谓自然疫源地是指传染病(含寄生虫病)

　　正确答案是：( )

　　A.在人和动物之间传播的地区

　　B.在动物之间传播的地区

　　C.在脊椎动物之间传播的未开发地区-----正确答案

　　D.在人之间严重传播的地区

　　29.寄生虫病的防治原则是

　　正确答案是：( )

　　A.治疗病人

　　B.治疗带虫者

　　C.针对流行环节,综合防治-----正确答案

　　D.消灭保虫宿主

　　30.确诊寄生虫病的检验方法主要是

　　正确答案是：( )

　　A.病原学检查-----正确答案

　　B.免疫学检查

　　C.动物接种

　　D.活组织检查

　　31.下列对蠕虫的描述哪项是不正确的

　　正确答案是：( )

　　A.蠕虫是一类多细胞无脊椎软体的低等动物

　　B.蠕虫是一类借皮肤肌肉囊而伸缩的软体的低等动物

　　C.蠕虫是一类多细胞的借肌肉伸缩而蠕动的软体的无脊椎低等动物

　　D.蠕虫是一类软体动物-----正确答案

　　32.蠕虫在人体寄生的阶段是

　　正确答案是：( )

　　A.成虫

　　B.幼虫

　　C.成虫和(或)幼虫-----正确答案

　　D.感染期幼虫

　　33.土源性蠕虫生活史的特点是

　　正确答案是：( )

　　A.卵在外界环境中发育

　　B.幼虫在外界环境中发育

　　C.卵和(或)幼虫在外界环境中发育-----正确答案

　　D.仅转换宿主1次

　　34.生物源性蠕虫的生活史特点是

　　正确答案是：( )

　　A.需要转换宿主在2次以上

　　B.幼虫均需在中间宿主体内发育至感染期才能感染人体-----正确答案

　　C.虫卵必须入水才能继续发育

　　D.虫体在人体内均能发育为成虫

　　35.医学原虫是指那些

　　正确答案是：( )

　　A.仅对人和动物致病的原虫

　　B.在送检标本中可检查到的所有原虫

　　C.与人类健康有关的单细胞低等动物-----正确答案

　　D.寄生在人体内的机会致病原虫

　　36.原虫的质膜由

　　正确答案是：( )

　　A.1层单位膜构成-----正确答案

　　B.2层单位膜构成

　　C.3层单位膜构成

　　D.多层单位膜构成

　　37.原虫表膜的特点是

　　正确答案是：( )

　　A.一旦形成即不再更新

　　B.可不断更新-----正确答案

　　C.其抗原性不可能发生变异

　　D.参与虫体的运动、摄食及繁殖

　　38.原虫的基本构造除表膜和细胞核外,还有

　　正确答案是：( )

　　A. 基质

　　B. 细胞器

　　C. 细胞质-----正确答案

　　D. 内含物

　　39.构成原虫核膜的单位膜有

　　正确答案是：( )

　　A. 1层

　　B. 2层-----正确答案

　　C. 3层

　　D. 多层

　　40.大多数原虫的代谢类型为

　　正确答案是：( )

　　A. 有氧代谢

　　B. 无氧酵解

　　C. 兼性厌氧代谢-----正确答案

　　D. 厌氧代谢

　　41.原虫无性生殖的方式包括

　　正确答案是：( )

　　A.二分裂、多分裂及接合生殖

　　B.二分裂、多分裂及出芽生殖-----正确答案

　　C.出芽生殖、接合生殖及分裂繁殖

　　D.分裂繁殖、出芽生殖及配子生殖

　　42.经接触传播的医学原虫其生活史中

　　正确答案是：( )

　　A.需要1种以上的宿主

　　B.只需1种缩主-----正确答案

　　C.都有滋养体和包囊两个阶段

　　D.有的仅有包囊阶段

　　43.世代交替是指原虫生活中的

　　正确答案是：( )

　　A.自生生活与寄生生活的交替

　　B.两种宿主之间的转换

　　C.有性生殖与无性生殖的交替-----正确答案

　　D.发育时期不同,但宿主一样

　　44.医学原虫分类最常用的方法是

　　正确答案是：( )

　　A.按形态分类

　　B.按寄生部位分类

　　C.按运动细胞器的不同分类-----正确答案

　　D.按寄生的久暂分类

　　45.能引起脑部损害的人体寄生虫除疤原虫和日本血吸虫外还有

　　正确答案是：( )

　　A. 钩虫和旋毛虫

　　B. 丝虫和蛔虫

　　C.猪囊尾蚴和棘球蚴-----正确答案

　　D.猪囊尾蚴和丝虫

　　46.能致眼部病变的人体寄生虫有

　　正确答案是：( )

　　A.黑热病原虫、曼氏迭宫绦虫、猪肉绦虫、疤原虫

　　B.致病性自生生活阿米巴、裂头蚴、猪囊尾蚴、肺吸虫-----正确答案

　　C.弓形虫、细粒棘球蚴、钩蚴、肺孢子虫

　　D.隐孢子虫、华支辜吸虫

　　47.能致皮肤损害的人体寄生虫有

　　正确答案是：( )

　　A.蛔虫虫、蛲虫、鞭虫及蝇蛆

　　B.钩虫、血吸虫、牛肉绦虫及蠕形蚴

　　C.丝虫、肺吸虫、症原虫及革蚴

　　D.钩虫、血吸虫、黑热病原虫及疥蚴-----正确答案

　　48.能引起肺部病变的寄生虫有

　　正确答案是：( )

　　A.卫氏并殖吸虫和鞭虫

　　B.溶组织内阿米巴和蓝氏贾第鞭毛虫

　　C.华支辜吸虫和短膜壳绦虫

　　D.蛔虫和钩虫-----正确答案

　　49.与饮食习惯有密切关系的人体寄生虫病除华支睾吸虫病、并殖吸虫病外,还有

　　正确答案是：( )

　　A.黑热病和肺孢子虫病

　　B.弓形虫病和肺孢子虫病

　　C.弓形虫病和带绦虫病-----正确答案

　　D.黑热病和阿米巴病

　　50.在下列表达中哪项是错误的

　　正确答案是：( )

　　A.我国血吸虫病流行区都是在有钉螺存在的地方

　　B.凡有钉螺分布的地方都有血吸虫病流行-----正确答案

　　C.没有钉螺的地区就不可能有血吸虫病流行

　　D.血吸虫病也是一种人兽共患寄生虫病

两岁宝宝有蛲虫怎么办

两岁宝宝有蛲虫怎么办

两岁宝宝有蛲虫怎么办？蛲虫是寄生于身体内的，有些小孩子不注意卫生就会引起有蛲虫的情况，但是有很多家长对于宝宝有蛲虫都不知道该怎么处理，下面我分享两岁宝宝有蛲虫怎么办，一起来了解一下吧。

两岁宝宝有蛲虫怎么办1

两岁宝宝有蛲虫怎么办

小儿蛲虫是小儿常见病，发现蛲虫感染后，要连续几天晚上在孩子入睡一小时后扒开孩子的肛门检查是否有蛲虫。若要抓虫可以将涂了凡士林的棉花团塞进肛门口以阻止蛲虫爬出来。

另外，还要给孩子定期打虫。要想彻底治愈蛲虫病，单靠吃药是不够的，必须让孩子改掉爱吃手指的坏毛病，讲究卫生吃东西前一定要洗手，衣物要经常在太阳下暴晒，内衣裤要用热水烫过，只有这样才可以有效的预防蛲虫病。

宝宝是如何感染寄生虫病

寄生虫病有很多，其中感染蛔虫病、蛲虫病主要是因为宝宝吃了带有其虫卵的食物而引起。另外，绦虫有牛肉猪肉绦虫病和猪肉绦虫病两种，前者是因为因为吃了生的或半生的含囊尾蚴的牛肉而被感染；后者是吃了未烧熟的“米猪肉”而被感染。钩虫病则是由于人体的皮肤直接接触钩虫的幼虫而感染，一般情况是因为宝宝光脚行走于被粪便污染的地面上而感染。

寄生虫病是很可怕的，做为家长千万不可大意，让孩子在吃东西的时候要洗手，拉完大便了也要洗手，尽量监督宝宝不要赤脚在不干净的路面中行走，也不要随便捡到什么东西就让宝宝往嘴里放，看护宝宝是很重要的，看护人一定要起到看护责任，切不因为大意，让宝宝感染寄生虫病。

两岁宝宝有蛲虫怎么办2 宝宝肛门有蛲虫的`症状

炎症

症状表现

由于蛲虫的异位寄生所引起，如：阴道炎、输卵管炎、子宫内膜炎等。也可侵入阑尾发生阑尾炎，甚止发生腹膜炎。

建议

清洁他们的床铺及其它床上用品，每天早上换洗干净内裤及清洗肛门。持续5~7天。通常蛲虫病不会对宝宝的日常活动造成影响，所以他们仍然可以正常上课玩耍。

瘙痒

症状表现

小儿夜间会出现肛门周围或阴部瘙痒，影响睡眠，小儿哭闹不安。由于奇痒抓破后造成肛门周围皮肤脱落、充血、皮疹、湿疹。甚而诱发化脓性感。

建议

要养成良好的卫生习惯，最好不穿开裆裤，勤剪指甲勤洗手。勤剪指甲很重要，通过修剪和清洁宝宝的指甲来帮助预防再度感染，同时也可以避免指甲将皮肤抓伤。另外，长指甲会给蛲虫卵提供方便的藏匿场所。

消化道症状

症状表现

蛲虫钻入肠粘膜，以及在胃肠道内机械或化学性刺激可引起食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

建议

如果怀疑宝宝可能患有该病，家长可以检查其大便里是否有蠕动的白色线虫，也可将其送去医院化验检查。

宝宝肛门有蛲虫的判断方法

1、患病宝宝入睡后1～3小时检视肛门，如有虫体爬出，可用镊子挟住入入有酒精的小瓶中保存。因为蛲虫不一定每晚都爬出排卵，需要连续观察3～5天。

2、早晨排便前用透明胶纸粘拭肛门周围皮肤，在显微镜低倍镜下检查，连续3次，阳性率可达79.4%。该法简单，适合普查时应用。

3、用棉拭子置于生理盐水中，挤干，擦拭肛门周围，然后将棉试子放入有饱和盐水的试管中，充分振荡使虫卵洗入盐水内，再漂浮集卵进行镜检。

4、将棉拭子先置于消毒生理盐水中，用时拧干，擦拭肛门周围，在滴有50%甘油溶液的载玻片上混匀后进行镜检。也可应用牙签的扁头插入有50%甘油或1%氢氧化钠溶液中浸润，然后用其刮拭肛门周围皱褶，将刮拭材料用盖玻片刮下，涂在载玻片上滴50%甘油或1%氢氧化钾1滴镜检。

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