1、病史 注意起病情况,有无寒战、发热、出汗、食欲不振、消瘦、肝肿痛、胸痛等症状。有无阿米巴痢疾史或慢性腹泻史。
2、体检 注意有无黄疸、肝脏肿大、肋间浮肿、压痛及叩击痛,有无右上腹压痛及肌肉紧张,并注意有无肺、胸膜、心包及神经系体征。
肝脏肿大的临床诊断基本要点为:①右上腹痛、发热、肝脏肿大和压痛;②X线检查右侧膈肌抬高、运动减弱;③超声波检查显示肝区液平面。若肝穿刺获得典型的脓液,或脓液中找到阿米巴滋养体,或对特异性抗阿米巴药物治疗有良好效应,即可确诊为阿米巴性肝脓肿。
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